انقطاع الطمث - الأنواع والأعراض والمضاعفات والتشخيص

انقطاع الطمث هو عملية تفقد فيها المرأة خصوبتها وتتوقف الدورة الشهرية. يحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي طوال الحياة ولا يعتبر مرضًا. على الرغم من أنها عملية طبيعية ، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى عدد من المضاعفات إذا أهملت.

لفترة وجيزة عن انقطاع الطمث

• يشير الذروة إلى أن الحياة التناسلية للمرأة قد انتهت.

• تشمل أعراض سن اليأس: ظهور مفاجئ للحرارة ، تعرق ليلي ، تقلبات مزاجية ، والعديد من التغيرات المعرفية.

• تحدث أعراض انقطاع الطمث بسبب انخفاض كمية الهرمونات الأنثوية في الدم.

• يمكن أن يساعد العلاج الهرموني وتقنيات الإدارة الذاتية والعلاجات المنزلية في مكافحة انقطاع الطمث.

أنواع انقطاع الطمث

هناك نوعان أساسيان: طبيعي ومصطنع. يرتبط انقطاع الطمث الطبيعي باستنزاف احتياطيات الحويصلات في المبيضين ، اعتمادًا على العمر. إذا شعرت المرأة بالحاجة إلى إيقاف توليف الهرمونات الجنسية بسرعة ، يتم إنشاء انقطاع الطمث الاصطناعي. تشمل هذه الأمراض:

• الأورام الليفية.

• الأورام الليفية الرحمية.

• بطانة الرحم.

• نزيف الرحم من أصول مختلفة ؛

• أورام رديئة الجودة.

ميزة انقطاع الطمث المصطنع هو أنه يوقف نمو الأنسجة المرضية ويؤدي إلى ضمور.

يتم تشغيل انقطاع الطمث الاصطناعي بالطرق التالية:

1. الإجراء الجراحي - شق المبيض واستئصال المبيض. مؤشرات لهذه العملية: أورام الثدي والرحم والمبيضين.

2. تناول الأدوية. الطريقة الأسهل قليلاً هي إيقاف الدورة الشهرية مؤقتًا بمساعدة أدوية خاصة.

3. التعرض للمبيضين بالأشعة السينية. يتم استخدام هذه الطريقة في الأورام الخبيثة.

متى يبدأ سن اليأس؟

في معظم النساء ، يبدأ انقطاع الطمث بين سن 47 و 52 سنة. يمكن أن يبدأ ظهور هذه الحالة مبكرًا جدًا أو يتأخر لعدة سنوات. انقطاع الطمث الذي يبدأ في سن 40 يحدث في سن اليأس المبكر وفي المساء بين سن 56-65. يتأثر حدوث انقطاع الطمث بالعوامل التالية:

1. وراثي. يتم برمجة عدد الجريبات التي تصنع الإستروجين في المبيضين على مستوى الجينات. ينطبق هذا أيضًا على منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية ، التي تتحكم في دورات الطمث.

2. جغرافيا. يؤثر ضوء الشمس على الإيقاف المبكر أو المتأخر لدورات الطمث.

3. لشخصية المرأة. يبدأ سن اليأس في وقت متأخر عند النساء اللائي يعشن حياة جنسية نشطة ويشبعن رغباتهن الجنسية.

4. اجتماعية اقتصادية. يبدأ انقطاع الطمث في وقت متأخر عند النساء اللاتي لا يشعرن بضغوط نفسية طويلة الأمد ، ويحصلن على دورة شهرية جيدة ، ولا ينخرطن في عمل بدني شاق.

5. نفسية. الإجهاد المتكرر والتوترات النفسية طويلة الأمد تقرب انقطاع الطمث.

علامات وأعراض انقطاع الطمث

لا يعتبر انقطاع الطمث مرضًا ، لكنه يؤدي إلى تغييرات عميقة في الجسم. تحدث هذه الحالة بعد اثني عشر شهرًا من آخر دورة شهرية. ومع ذلك ، تبدأ أعراض انقطاع الطمث في وقت أبكر من هذه الفترة.

اضطرابات الدورة الشهرية

التغيرات في دورات الطمث هي العلامة الأولى لانقطاع الطمث. في بعض النساء ، يمكن ملاحظة الحيض كل 2-3 أسابيع ، بينما في حالات أخرى قد لا يتم ملاحظتها لعدة أشهر.

انخفاض الخصوبة

فترة ما قبل انقطاع الطمث هي فترة تحدث قبل 3-5 سنوات من بداية انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة ، تقل كمية الإستروجين بشكل ملحوظ. انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يقلل من فرص الحمل.

جفاف المهبل

أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ، يصبح المهبل جافًا ومثيرًا للحكة وغير مريح. نتيجة لذلك ، تعاني النساء من الألم أثناء الجماع. سبب الألم هو التهاب المهبل الضموري الناجم عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

التهاب المهبل الضموري هو التهاب المهبل الناجم عن انخفاض حجم الأنسجة وضعف إفراز المخاط ، وهو مادة تشحيم طبيعية.

انتقال الحرارة

شعور بالتسريب الحراري الشديد المفاجئ في الأجزاء العلوية من الجسم. يمكن أن يبدأ هذا الإحساس على الوجه وينتشر إلى الرقبة والصدر وأسفل الجسم. قد يصبح الجلد أحمر وتظهر بقع في هذا الوقت. تسرع ضربات القلب أو تكثف أو تبدأ في الضرب بشكل غير منتظم. هذا الشعور يزعج امرأة لسنوات بعد آخر دورة شهرية لها.

اضطرابات النوم

تشكو النساء اللاتي يعانين من انقطاع الطمث من صعوبة في النوم أو عدم القدرة على النوم في نوم عميق لعدة ساعات. يمكن أن يكون سبب مشاكل النوم أيضًا التعرق الليلي والاضطرابات النفسية العاطفية.

سلس البول

يرتبط التبول اللاإرادي في الليل ، وسلس البول ، وسلس البول بسبب زيادة الضغط داخل البطن ، والالتهابات المتكررة في المثانة بتدهور خلايا المصرة البولية والأنسجة الضامة بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. ليق.

هشاشة العظام

نتيجة لاختلال الخلفية الهرمونية ، يتم غسل الكالسيوم في العظام ويصبح رقيقًا ويسهل كسره.

اضطرابات التمثيل الغذائي

ضعف التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات بسبب متلازمة التمثيل الغذائي يؤدي إلى زيادة في كتلة الجسم والسمنة.

هناك أيضًا أعراض مثل تساقط الشعر ، والصداع ، والضعف ، وفقدان الذاكرة ، ونقص الانتباه ، وضيق التنفس ، وارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه ، والعدوانية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والثقل في منطقة الصدر.

الصورة: صور غيتي

مضاعفات سن اليأس

• أمراض القلب والأوعية الدموية. يزيد انخفاض مستويات هرمون الاستروجين دائمًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

• في السنوات الأولى من انقطاع الطمث ، تنخفض كثافة أنسجة العظام. يزيد نقص كثافة العظام من خطر الإصابة بهشاشة العظام عدة مرات.

• سلس البول. عند انقطاع الطمث ، يفقد المهبل والإحليل مرونتهما. هذا يؤدي إلى أفعال تبول غير متوقعة ولا رجعة فيها. قد تتبول المرأة عند السعال أو العطس أو الضحك أو رفع أشياء ثقيلة.

• سرطان الثدي. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث.

التشخيص

ليس من الصعب على الأخصائي تشخيص انقطاع الطمث. يمكن إجراء التشخيص اعتمادًا على أعراض المرض. الفرق بين المرضى في كمية الهرمونات الجنسية'تم الكشف عن الحقائق التالية في التحليل والتحليل:

• زيادة مستويات هرمون التستوستيرون.

• انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في الدم أقل من 30 نانوغرام / نانومتر ؛

• زيادة هرمون التحفيز الجريبي (FSG) ؛

• نسبة estrodiol إلى estrone أقل من 1 ؛

• انخفاض تثبيط

• نسبة الهرمون الملوتن إلى FSG أقل من 1 ؛

بالإضافة إلى الاختبارات المعملية ، يتم إجراء الاختبارات التالية:

1. فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض الصغيرة (UZI) ؛

2. قياس كثافة العظم. هو فحص بالأشعة السينية يحدد كثافة العظام للتشخيص المبكر لهشاشة العظام.

3. مسحة بابانيكولاو هي فحص خلوي لعنق الرحم. يحدد الفحص درجة ضمور.

العلاج

انقطاع الطمث لدى النساء ليس حالة مرضية ، ولكنه مرحلة فسيولوجية طبيعية تستمر طوال الحياة. الهدف من العلاج خلال هذه الفترة هو الحد من الأعراض غير السارة لانقطاع الطمث ومنع المضاعفات غير السارة مثل تصلب الشرايين وهشاشة العظام. ينصب التركيز الرئيسي على تصحيح وظيفة المبيض. لهذا ، يتم استخدام العلاج الهرموني البديل. يتم استخدام البروجسترون والعقاقير التي تحتوي على هرمون الاستروجين في هذا العلاج.

تعليمات لاستخدام العلاج بالهرمونات البديلة:

• انقطاع الطمث المبكر

• ذروة اصطناعية

• التغيرات الضمورية في الأعضاء التناسلية ؛

• هشاشة العظام.

• اضطرابات مناخية واضحة.

إذا تم الكشف عن الأمراض المذكورة أعلاه في امرأة ، سيضع الطبيب نظام علاج بديل مناسب. يوصف أيضا دورة من مضادات الاكتئاب.

باحثون في كلية الطب في جامعة كوريو في سيول ذكرت، العلاج الهرموني الاستبدالي يقلل بشكل كبير من تطور داء مفصل الركبة لدى النساء بعد انقطاع الطمث.

منع انقطاع الطمث المبكر

ليس من الممكن إيقاف الذروة ، ولكن من الممكن إطالة وصولها. يعتمد توقيت انقطاع الطمث بطرق عديدة على الوراثة: إذا حدث في وقت مبكر من الأم ، فإن الشيء نفسه ينتظر ابنتها. في هذه الحالة ، لمنع حدوثها المبكر ، من الضروري القيام بما يلي:

• التغذية السليمة

• قيادة حياة جنسية منتظمة ؛

• تجنب الضغط

• الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء.

• تناول الفيتامينات والمجمعات المعدنية ؛

• اذهب للرياضة ، وقيادة نمط حياة نشط ؛

• التخلي عن العادات الضارة ؛

• الالتزام بالنظافة الشخصية والرعاية المناسبة للأعضاء التناسلية.

المؤلف: سارفار جانييف ، طبيب.
المصدر: Daryo.uz