شارك مع الأصدقاء:
نمو الأطفال الخدج
في الواقع ، الولادات المبكرة هي تلك التي يولد فيها الطفل قبل 37 أسبوعًا. في البشر ، تتراوح فترة الحمل الطبيعية من 38 إلى 42 أسبوعًا. في ظل الظروف المثالية ، يعيش الأطفال في الرحم حتى يكتمل نموهم. ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال دائمًا لأسباب متنوعة.
في كل يوم أو كل أسبوع يكون فيه الطفل في الرحم ، تحدث تغيرات كبيرة في حجمه وطوله وتطوره. ليست جميعها مرئية ، لكن هذا لا يجعلها أقل أهمية.
ترتبط الولادة المبكرة بعدد من المشاكل التي يجب مراقبتها بعناية من قبل الصحة والتنمية. من المهم أن تضع في اعتبارك أن كل طفل فريد وأن المضاعفات يمكن أن تختلف اعتمادًا على ما إذا كان هناك طفلان يولدان في نفس الوقت.
وبالمثل ، فإن تسليم الطفل في الوقت المناسب لا يضمن عدم حدوث مضاعفات. كل حمل وأمومة فريد من نوعه.
كلما وُلد الطفل مبكرًا ، زادت احتمالية تعرضه لمشاكل صحية ونمائية. وهذا هو سبب أهمية حصول جميع الأمهات على متابعة مبكرة ورعاية مناسبة قبل الولادة ، فضلاً عن المراقبة. هذا مهم بشكل خاص للأمهات المعرضات لمخاطر عالية.
يقع الأطفال في فئات التصنيف التالية
- الولادة المبكرة جدًا - أقل من 25 أسبوعًا عند الولادة
- الولادة المبكرة نسبيًا - حوالي 32-35 أسبوعًا من العمر
- الولادة المبكرة - عمر الطفل من 34 إلى 37 أسبوعًا
حوالي 85٪ من الولادات المبكرة تحدث في الأسبوع 32 من الحمل. حاليًا ، يولد حوالي 15 مليون طفل (10 من كل 1) قبل الأوان كل عام.
المشاكل القياسية للولادات المبكرة:
- انخفاض الوزن عند الولادة - الوزن الطبيعي عند الولادة حوالي 3500 جرام / 3,5 كجم
- صعوبة في التنفس ، خاصة في أقل من 28 أسبوعًا. غالبًا ما يعاني الأطفال المبتسرين من نوبات انقطاع النفس ، حيث يصاب الطفل بضيق في التنفس
- بطء القلب أو بطء ضربات القلب (يمكن وصف أدوية القلب والجهاز التنفسي)
- اليرقان - بسبب تخلف الكبد
فقر دم - انخفاض مستويات الكالسيوم والجلوكوز في الدم
- أجهزة أو أجهزة جسم غير كافية التطور
- صعوبات في الرضاعة والهضم
- التأخير في بدء الرضاعة الطبيعية
- البقاء لفترة طويلة في المستشفى
- ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى وانخفاض المناعة
- صعوبات في التنظيم الحراري
- الشلل الدماغي عند الأطفال
- مشاكل في البصر والسمع
- التخلف العقلي وصعوبات التعلم
- تعتبر الولادات المبكرة من المخاطر العالية لتطوير الخلفية العاطفية والمشاكل السلوكية في مرحلة الطفولة والمراهقة.
- المشاكل المحتملة في الارتباط العاطفي والاتصال
في بعض الحالات ، يموت الأطفال الخدج بسبب عدم نموهم بشكل كامل.
المشاكل الشائعة طويلة الأمد للولادة المبكرة:
- التهابات الجهاز التنفسي
- عرضة للربو
- الحاجة الماسة لدخول المستشفى بشكل متكرر
- ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ
لماذا تحدث الولادة المبكرة؟
غالبًا ما يكون السبب غير معروف ، ولكن في بعض الحالات يمكن تحديده:
- كانت هناك دراسات تشير إلى أن زيادة السمنة لدى الأمهات ، قبل الحمل وأثناءه ، قد ساهمت في زيادة عدد الولادات المبكرة في السنوات الأخيرة.
- تزيد طرق التلقيح المساعدة من عدد حالات الحمل المتعددة وتسمح بتخصيب الأطفال. أدت عوامل مماثلة إلى زيادة عدد الولادات المبكرة.
- في بعض الحالات ، تعاني المرأة من إجهاض يستمر على الرغم من محاولات الأطباء إيقاف العملية أو القضاء عليها.
- قد تكون بعض جوانب صحة الأم هي سبب مخاطر الأم. في هذه الحالة ، الولادة المبكرة أكثر أمانًا من الولادة في الرحم.
- من الضروري هنا التفكير بعناية في الفوائد الصحية للطفل ومخاطر الولادة المبكرة.
هل يمكنني الاستمرار في الولادة الطبيعية؟
يمكن أن يولد الأطفال المبتسرين من خلال الولادة المهبلية والولادة القيصرية. إذا كانت الأم تعاني من تمزق الغشاء البريتوني (فقدان الماء) ولا توجد مضاعفات أخرى ، يمكنها الولادة بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مخاوف من أن الولادة المهبلية قد تكون مؤلمة للغاية أو صعبة على الطفل بسبب عدم النضج ، فيمكن إجراء عملية قيصرية.
عوامل الخطر للولادة المبكرة
- الولادة المبكرة في التاريخ
- سكري الحمل
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني و / أو انخفاض ضغط الدم الشرياني الناجم عن الحمل
- تعدد الولادات
- ولادة أربعة أطفال أو أكثر
- إصابات
- القذف المبكر للأقمار الصناعية أو إزاحة القمر الصناعي أو قصور القمر الصناعي
- سمنة الأمهات
- أمراض عنق الرحم أو الرحم
- أمراض الأم الحادة
- تمزق الأغشية المحيطة بالجنين قبل الأوان
متلازمة مشاكل الجهاز التنفسي
هذا عامل شائع في ولادة الأطفال المبتسرين ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرئتين لم تتطور بشكل كامل. وكلما لم يكتمل نمو الطفل ، زادت احتمالية تعرضه لمتلازمة الضائقة التنفسية أو RDS. يبدأ إنتاج مادة تسمى الفاعل بالسطح في حوالي 28 أسبوعًا ، والأطفال الذين يولدون قبل هذا الوقت يعانون من المزيد من مشاكل التنفس. يساعد الفاعل بالسطح على إبقاء الأكياس السنخية في رئتي الطفل مفتوحة حتى عندما لا تكون كبيرة بما يكفي ؛ الممرات الهوائية غير قادرة على تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بشكل صحيح.
الأطفال الذين يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية (RDS) يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو في سن مبكرة.
ماذا يعني العمر المموج؟
في المجال الطبي ، يتم استخدام المصطلح القياسي "العمر المصحح" عندما يولد الطفل قبل الأوان. على سبيل المثال ، إذا ولد الطفل قبل الأوان بـ 10 أسابيع ، فإن العمر المعدل هو 30 أسبوعًا. حتى يبلغ الطفل سن الثانية ، عادة ما يؤخذ وزنه ودواره وطوله في الاعتبار. بعد هذه الفترة ، يتم تقييم معلمات هؤلاء الأطفال على قدم المساواة مع أقرانهم.
تشير الدراسات إلى أن غالبية الأطفال الخدج يصلون إلى الأطفال في سن المدرسة من نفس العمر. قد تستغرق تربيتهم وقتًا أطول ، فهم بحاجة إلى مزيد من الممارسة والدعم ، ولكن نتيجة لذلك ، يصل معظمهم إلى المستوى المناسب من التطور.
ما هي آفاق الأطفال الخدج؟
ومرة أخرى ، هذا يعتمد على عدد الأسابيع غير الكافية ووزن الطفل عند الولادة. يبلغ معدل بقاء الطفل المولود في الأسبوع 24 حوالي 58٪ ، على الرغم من أنه بحلول 32 أسبوعًا يكون المعدل 97٪ أو أعلى.
يوجد في العديد من مستشفيات الولادة الكبيرة في العاصمة وحدات رعاية مركزة متخصصة للرضع. تتطلب رعاية الأطفال المبتسرين نهجًا مؤهلًا تأهيلا عاليا ، يشمل الطاقم الطبي والتمريض. من المهم إبقاء الطفل دافئًا في الحاضنة ، وإعطاء السوائل والمضادات الحيوية بشكل متكرر.
إذا كان الطفل أصغر من أن يتنفس بشكل مستقل ، يتم إدخال أنبوب أنفي أو فموي في القصبة الهوائية ، والذي يمر عبر القصبة الهوائية (أنبوب التنفس). يقوم جهاز التنفس الصناعي بتوصيل الأكسجين بانتظام إلى الرئتين للسماح للطفل بالتنفس.
يمكن أيضًا تزويد الطفل الخديج بجهاز مراقبة يراقب معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة ، ويمكن وضع قطارة على الذراع أو السرة. يجب تزويد الموظفين بإنذارات خاصة لتحذيرهم من أي تغييرات في حالة الطفل.
يتعين على بعض الأطفال البقاء في أجنحة خاصة أو وحدات العناية المركزة لعدة أسابيع. إذا ولد الطفل قبل الأوان ، فمن المحتمل أن يبقى في المستشفى لعدة أشهر.
مع الرعاية المناسبة ، من المرجح أن يعيش الأطفال المبتسرين حياة صحية وكاملة. يمكن أن يضمن الكشف المبكر عن التأخيرات في النمو وعلاجها نتائج جيدة لكل من الأطفال ووالديهم.
جميع أقسام الأطفال الرضع لديها برامج وعمليات تقييم للمتابعة. اعتمادًا على درجة العقم ، يجب فحص الطفل بانتظام طوال فترة الطفولة. يشارك فريق من الأطباء في رعاية الأطفال حديثي الولادة ، بما في ذلك أطباء الأطفال ، وأخصائيي حديثي الولادة ، والممرضات ، وأخصائيي العلاج الطبيعي ، والمعالجين المهنيين ، وأخصائيي علاج النطق ، وكذلك أخصائيي التغذية.
Huggies.uz