ينزف من قناة العودة

هناك أسباب مختلفة للمنطقة للنزيف من قناة المخرج الخلفي عند الرجال. غالبًا ما يكون النزيف من القناة الخلفية ناتجًا عن مرض أو إصابة في الجزء السفلي من القولون. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب أمراض أخرى لا تتعلق بالجهاز الهضمي.

أسباب النزيف

إذن ما الذي يسبب النزيف من المستقيم ، ما الذي يسبب النزيف بعد الإسهال أو قبل الإسهال ، ما الإجراءات التي يجب اتخاذها في هذه الحالة ، أي طبيب يجب استشارته؟ نأمل أن تجد إجابات لهذه الأسئلة أدناه.

قد يكون النزيف من القناة الخلفية أثناء أو قبل الإسهال ، ووجود أو عدم وجود ألم ، وآلام في البطن ، وظهور المخاط اللزج في الملابس الداخلية أسبابًا لطلب الرعاية الطبية.

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب الأغشية المخاطية البسيطة أو البواسير أو في الحالات الشديدة سرطان الأمعاء وسرطان الدم وأمراض أخرى تهدد الحياة.

ومع ذلك ، هناك حالات يكون فيها النزيف من القناة الخلفية سببًا لاستدعاء سيارة إسعاف. يمكن أن تكون:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم مع النزيف وآلام شديدة في البطن.

• إذا ساءت الحالة العامة للمريض بسبب نزيف من الشرج ، فهناك اضطراب في الوعي وضعف عام ؛

• بالإضافة إلى النزيف من فتحة الشرج ، النزيف في الطبقة تحت الجلد (تراكم الدم حتى لو لم تحدث إصابات) ، والنزيف من الأنف ؛

• الاشتباه في تجلط الدم الذي يهدد الحياة أو ارتفاع حجم الدم أو فقدان الدم ؛

• إذا كان النزيف مصحوبًا بالغثيان والقيء ، فإن الدم يوجد أيضًا في كتلة القيء.

كل ما سبق عبارة عن عمليات مهددة للحياة خاصة بالمرحلة الحادة من الإصابة أو العدوى أو المرض الجسدي ، وفي هذه الحالة لا يلزم علاج مستقل ويتطلب عناية طبية فورية.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكون علامة على نزيف الظهر؟

يمكن أن يكون النزيف من القناة الخلفية أثناء الإسهال من أعراض العديد من الأمراض. يجب أن توضح سوابق الدم أسئلة مثل ما إذا كان النزيف قد حدث أثناء الإسهال أو قبله ، وما إذا كان هناك متلازمة الألم ، وما إذا كان الدم غامقًا أو فاتح اللون.

إذا كان الدم الأحمر الداكن يتدفق أثناء الإسهال ، فهو من الجزء السفلي من المستقيم ، وإذا كان الدم داكنًا جدًا ، مصحوبًا ببراز أسود ، فهذا يشير إلى وجود أمراض في الجهاز الهضمي العلوي.

لا يلعب جنس الشخص دورًا مهمًا في أسباب النزيف. ومع ذلك ، فإن النزيف عند النساء أثناء الحمل بسبب الخثار الوريدي يمكن أن يكون علامة على بدء المخاض.

بواسير

هذا المرض أكثر شيوعًا عند كبار السن (40-50 عامًا) ، ويحدث عادةً عند النساء بعد الولادة أو أثناء الحمل. يتميز الحمل بخلل هرموني في الجسم ، مما يؤثر على مرونة جدار الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تقلصات الجهاز الهضمي ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والإسهال ، والإمساك ، واتساع التجاويف الوريدية حول القناة الشرجية.

غالبًا ما يبدأ المرض في الظهور بعد الولادة. يمكن أن تلتهب البواسير أو تتخثر. يزيد الإمساك من تعقيد العملية.

أثناء الإسهال ، يحدث نزيف من التجاويف الوريدية المتوسعة في الجزء السفلي من المستقيم ، متلازمة الألم ، حكة في القناة الشرجية وعدم الراحة.

قد تكون المرحلة الأولى من المرض بدون أعراض ، مع الشعور فقط بعدم الراحة أثناء الإسهال. ومع ذلك ، في المراحل المتأخرة من البواسير ، تنزف التجاويف الوريدية المتضخمة باستمرار ، ويتطور فقر الدم المزمن ، وهذا يتطلب جراحة.

تعتمد كمية تدفق الدم على شدة المرض: في المراحل المبكرة ، لا يكون حجم الدم كبيرًا ، ولكن عندما يصل إلى المستوى النهائي ، فإن كمية تدفق الدم كبيرة ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض. يتم إجراء الإجراءات العلاجية من قبل طبيب المستقيم ، والعلاج الأكثر فعالية للمرض هو الجراحة.

عصيدة الشرج

يحدث الإمساك المزمن بسبب ظهور صديد حول القناة الشرجية أو في الغشاء المخاطي. يتم التشخيص عادة عن طريق جمع التاريخ الطبي والفحص البصري والجس. يعاني المريض من ألم شديد وقطرات دم صغيرة في البراز.

يشمل العلاج الإسهال والتسكين والتجدد واسترخاء العضلة العاصرة. تعديل النظام الغذائي ، والوقاية من الإمساك ، والنظافة الشخصية للقناة الشرجية هي أيضًا من بين الإجراءات الوقائية ضد المرض. إذا لم يتم إجراء مثل هذه العمليات ، فلن يكون العلاج الدوائي فعالاً. إذا كان ألم الشرج شديدًا ، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

أمراض الأمعاء الالتهابية

أحد أعراض التهاب القولون التقرحي غير النوعي ومرض كرون هو النزيف من القناة الشرجية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ألم في البطن والإسهال والسوائل والبراز الدموي ، وتطور الأمراض المصاحبة (التهاب المفاصل ، التهاب الجلد ، خلل في وظائف الكبد).

تتطلب مثل هذه الأمراض علاجًا منهجيًا ، وإلا فإن خطر الإصابة بالسرطان مرتفع جدًا. تستخدم الأدوية الهرمونية والأدوية التي تقلل من نشاط الخلايا المناعية ومسكنات الألم في علاج الداء الدوائي. من الضروري تطبيع عملية الهضم والإسهال.

النزيف بسبب الأمراض المعدية المعوية والجهازية

تسبب الأمراض المعدية أيضًا نزيفًا من فتحة الشرج. على سبيل المثال ، تسبب الفيروسات المعوية والفيروسات العجلية نزيفًا ، خاصة عند الرجال ، بسبب تهيج الغشاء المخاطي المعوي والالتهابات والتآكل. في هذه الحالة ، قد لا يكون النزيف متعلقًا بالإسهال.

حمى التيفود ، والدوسنتاريا ، والحمى النزفية ، والتغيرات في تركيبة الدم ، والنزيف الداخلي الهائل يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا من القناة الخلفية. في هذه الحالة ، يجب طلب العناية الطبية الفورية ويجب عزل المرضى (عزل وبائي). في مثل هذه الحالات ، يكون خطر الموت مرتفعًا جدًا.

غزو ​​الديدان الطفيلية

يؤدي التراكم المفرط للطفيليات في الأمعاء إلى تعطيل سلامة الأغشية المخاطية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف من المنطقة المصابة. تتدهور الحالة العامة للمريض تدريجيًا وقد يتطور فقر الدم المزمن أيضًا.

تسبب الأمراض الطفيلية انخفاضًا في المناعة العامة للجسم ، وردود فعل تحسسية ، وزيادة التعرض لأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية والبكتريولوجية ، واختلال وظائف الأعضاء الداخلية. يجب معالجة المرضى في المستشفى عند اكتشاف نزيف بسبب غزو الهلام.

من هو الأخصائي الذي يجب استشارته في حالة النزيف من قناة المخرج الخلفي؟

إذا لم يكن حجم النزف مرتفعاً ، ولم تتفاقم الحالة العامة للمريض ، ولم يتبع المريض الأسس المذكورة أعلاه لدخول المستشفى الفوري ، يمكن فحص المرضى من قبل معالج وأخصائي أمراض المستقيم. إذا لزم الأمر ، ستكون هناك حاجة إلى مشورة أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وغيرهم من المتخصصين.

في بعض الأحيان قد لا تظهر قطرات الدم الشفافة في البراز ، إذا كان هناك نزيف من الجهاز الهضمي العلوي ، فإن الدم سوف يختلط مع البراز حتى يصل إلى القناة الشرجية ، وسيكون البراز أسود داكن اللون.

يمكن إجراء الاختبارات التالية لتحديد سبب النزيف:

• فحص رجعي

• فحص القولون بالمنظار

• الفحص بالمنظار (التصوير الشعاعي المعزز بالتباين للأمعاء) ؛

• تنظير المعدة والأمعاء.

• الفحص بالمنظار.

كمية صغيرة من الدم في البراز ليست علامة على مرض خطير. ومع ذلك ، فإن الفشل في تشخيص وعلاج مثل هذه الحالات في الوقت المناسب ، أو علاجها بشكل مستقل ، يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد. في هذه الحالة ، قد تكون حياة المريض في خطر.

الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف الخلفي هي:

الجهاز الهضمي أمراض جهازية	الأمراض المعدية الطفيلية	أمراض الدم وتجلط الدم
البواسير ، القناة الشرجية عصيدة والجروح.	الفيروس المعوي ، عدوى الفيروسة العجلية ؛	اللوكيميا.
شكل تآكل من التهاب المعدة ، نزيف من الغشاء المخاطي في المعدة بسبب تقرح.	الزحار ، حمى التيفوئيد ، الحمى النزفية ، داء السلمونيلات.	اللوكيميا.
عروق المريء توسع الدوالي	الالتهابات المعوية المنقولة جنسيا العدوى.	في الأوعية الدموية المساريقي تشكيل الجلطة وغيرها.
مضاعفات تليف الكبد ، الأورام ، الاورام الحميدة في الجهاز الهضمي. داء كرون والتهاب القولون التقرحي غير النوعي والسل المعوي.	آثار فيروس الهربس. النزيف نتيجة الغزو الطفيلي.

التشخيص التفريقي لأمراض الجهاز الهضمي (النزيف من القناة الشرجية)

التفريق بين التغيرات في الجهاز الهضمي والنزيف الشرجي نتيجة للأمراض الجسدية والمعدية: