L'inflammation auto-immune chronique de la colonne vertébrale et des articulations est appelée maladie de Bechterew, et ses symptômes cliniques ont d'abord été décrits en détail par le neurologue russe Vladimir Bekhterev. C'est pourquoi cette maladie s'appelle un scientifique.
La maladie est héréditaire. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 15 à 30 ans et est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Elle affecte la colonne lombaire, puis la poitrine et le cou et, dans une moindre mesure, d'autres articulations.
L'ankylose est un durcissement des articulations
La maladie de Bechterew est caractérisée par une inflammation des capsules entourant les articulations intervertébrales, les articulations, les ligaments, les articulations et les articulations, et des modifications du tissu osseux. L'inflammation chronique et les adhérences des articulations et des tissus peuvent entraîner une ankylose de la colonne vertébrale.
Dans la maladie de Bechterew, qui progresse lentement tout au long de la vie du patient, il y a une diminution progressive des mouvements et un changement progressif de la posture du patient (souvent en flexion). Au fil des ans, l'inflammation de la colonne vertébrale fait plier le corps.
Une immunité diminuée, des douleurs chroniques, des infections intestinales et des voies urinaires, une inflammation des glandes surrénales, la grippe et d'autres virus, le rhume, les blessures, la diarrhée et les conditions de travail inconfortables jouent un rôle important dans le développement de la maladie de Bexterev.
La douleur diminue pendant l'activité physique et augmente la nuit, dans la seconde moitié de la nuit. Le matin, la région lombaire est raide et contenue.
Maladie de Bexterev
Plusieurs types de maladies
Dans les premiers stades de la maladie, les patients ressentent une douleur à long terme dans la région lombaire, avec une inflammation du sacrum (articulation) attachée à la partie latérale du bassin (sacroiléite).
La fatigue du bas du dos se produit lorsque le patient se tient debout ou reste assis pendant de longues périodes. L'activité de travail diminue, le patient perd du poids. La douleur dans la région lombaire peut se propager le long des fesses et des cuisses.
Dans le type central, seule la colonne vertébrale est touchée et, selon la partie la plus touchée, la douleur est plus gênante. La maladie commence par une douleur dans la région lombaire.
La douleur dans la colonne thoracique est associée à une douleur dans la poitrine, les côtes et la poitrine, ce qui rend la respiration difficile en raison d'une excursion thoracique réduite. La douleur est aggravée par le mouvement, la respiration profonde et la toux.
Lorsque la colonne cervicale est endommagée, les patients sont gênés par des douleurs au cou, des mouvements limités du cou et regardent autour de leur corps tout entier. La colonne vertébrale a un muscle latéral tendu.
Dans le type rhizome, les articulations les plus proches de la colonne vertébrale sont touchées à la fois: les articulations de l'épaule et du bassin. Les patients ont des douleurs dans l'épaule et les articulations pelviennes. Le patient a une amplitude de mouvement limitée, des difficultés à s'asseoir et une flexion limitée de la jambe.
Dans le type périphérique, la colonne vertébrale, les genoux et les chevilles sont touchés. Dans le même temps, il y a des douleurs dans la colonne vertébrale, des douleurs et un gonflement des genoux et des chevilles.
Dans le type scandinave, les articulations des mains et des pieds sont touchées en même temps que la colonne vertébrale, semblable à la polyarthrite rhumatoïde. Il y a douleur dans la colonne vertébrale, douleur et gonflement des articulations des mains et des pieds, et raideur articulaire de 30 minutes à 2-3 heures le matin. Ces patients reçoivent souvent un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. Les examens aux rayons X clarifient la maladie.
En fonction des modifications de la colonne vertébrale, deux autres types sont distingués, le premier est le type kyphotique, qui se caractérise par la courbure du corps humain et le développement de la courbure. Dans le deuxième type rigide, la colonne vertébrale est droite et le corps du patient est arrogant. Dans certains cas, la colonne vertébrale, les articulations, les yeux, l'aorte, les reins, les systèmes cardiovasculaire, gastro-intestinal et respiratoire peuvent être affectés.
Le traitement ne doit pas être arrêté
À l'examen, des tests sanguins ont montré une anémie, une augmentation de l'ECG à 30-60 mm / s. Les résultats radiographiques de sacro-iléite bilatérale de grade 2 à 4 et de spondyloarthrite intervertébrale peuvent être des motifs suffisants pour un diagnostic de maladie de Bexterev.
En cas de suspicion de maladie de Bexterev, il est nécessaire de déterminer la présence de l'antigène HLA V27 chez une personne, dont la détection indique une prédisposition génétique à la maladie. Cet antigène est détecté chez 80 à 90% des patients.
Les patients doivent être traités tout au long de leur vie. Si possible, ils doivent être traités en milieu hospitalier une fois tous les 6 mois. Il doit être régulièrement surveillé et examiné par un rhumatologue dans l'environnement local. L'automédication n'est pas recommandée. Avec l'aide de médicaments, l'éducation physique et des méthodes physiothérapeutiques sont utilisées. Cela permet à la maladie de rester en rémission pendant une longue période de temps.
Recommandations séparées
Évitez de porter des charges lourdes.
Si vous devez travailler toute la journée, levez-vous toutes les deux heures et faites des exercices légers qui font bouger votre colonne vertébrale.
Il vaut mieux dormir sur un lit en bois, pas trop mou.
Avant de vous lever le matin, étirez votre corps afin de sentir votre colonne vertébrale se contracter.
Évitez de faire du jogging, de vous asseoir en laisse et surtout de contracter une maladie infectieuse.
Faites du ski en hiver et nagez en été. Pour votre colonne vertébrale et vos articulations, il est utile de faire régulièrement les exercices recommandés par votre médecin.
Alisher HAMROEV,
traumatologue-orthopédiste de la catégorie la plus élevée,
docteur en sciences médicales.
