पुरुषों में बांझपन: कारण, प्रकार और निदान

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पुरुष बांझपन आज सबसे बड़ी समस्याओं में से एक है। पहले, पुरुष बांझपन की दर 30% थी, लेकिन आज यह बढ़कर 45% हो गई है। आंकड़ों के अनुसार, पुरुष प्रजनन प्रणाली के साथ समस्याएं बढ़ रही हैं। पुरुष बांझपन इस तथ्य को संदर्भित करता है कि एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है यदि वह पिछले 12 महीनों से यौन रूप से सक्रिय है और उसने गर्भ निरोधकों का उपयोग नहीं किया है।

पुरुष बांझपन के कारण

बीमारी के कई कारण हो सकते हैं जो पुरुषों को एक पिता होने की खुशी से वंचित करते हैं। ये शरीर में होने वाली सामान्य विकृति और पुरुष जननांगों में होने वाले रोग हो सकते हैं। कुछ मामलों में, बांझपन का एक कारण पर्याप्त है, कभी-कभी यह कई विकृति का परिणाम है। रोग का निदान उसके समय पर सही निदान और उपचार पर निर्भर करता है।

वृषण-शिरापस्फीति

Varicocele - उन 7 पुरुषों में से एक में होता है जो बांझपन से पीड़ित होते हैं। रोग के केंद्र में नसों के वीर्य (नलिका) में नसों का फैलाव होता है। इस चैनल के माध्यम से शुक्राणु द्रव निकलता है। वैरिकोसेले के परिणामस्वरूप, शुक्राणु का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, जो शुक्राणु की स्थिति को प्रभावित करता है। केवल एक डॉक्टर ऐसे विकृति का निदान कर सकता है। इसलिए, पुरुषों को समय पर चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

जननांगों और उनके चोट के विकास में कमी

जननांगों के विकास में अक्सर चोट या दोष के कारण बांझपन होता है।

इसमे शामिल है:

• क्रिप्टोर्चिडिज़म अंडकोष (शुक्राणु) की विफलता है जो गर्भाशय में गिरती है;
• हाइपोस्पेडिया लिंग का एक विकास संबंधी विसंगति है जिसमें मूत्रमार्ग लिंग के सिर से अलग स्थान पर खुलता है;
• राजतंत्र एकल अंडकोष की उपस्थिति है;
• एपिसैपिडिया;

आनुवंशिक विसंगतियाँ

ऐसे मामलों में शायद ही कभी बांझपन होता है। क्योंकि अजन्मे बच्चे का जन्म दोषों के साथ होता है, वह यौन रूप से सक्रिय नहीं हो सकता है।

संक्रमण के कारण बांझपन

ज्यादातर मामलों में, पुरुषों में जननांग प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण बांझपन होता है। शरीर में संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) के परिसंचरण के कारण, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, ल्यूकोसाइट्स शुक्राणु की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं और उन्हें मोटा बनाते हैं। परीक्षा में अक्सर निम्न रोगजनकों का पता लगाया जाता है:

• लीकिंग ट्रेपोनेमा;
• त्रिचोमोनास;
• गोनोकोकस;
• क्लैमाइडिया;
• संक्रामक मम्प्स (संक्रमण बचपन के दौरान या गर्भावस्था के दौरान संक्रमण)।

सावधान रहे: मूत्र पथ में एक संक्रामक एजेंट के अंतर्ग्रहण के कारण मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस होता है। इन बीमारियों का इलाज केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है। रोगज़नक़ के प्रकार और इसकी संवेदनशीलता के आधार पर ड्रग्स का चयन किया जाता है।

यौन कमजोरी

संभोग के दौरान यौन कमजोरी को शीघ्रपतन (शीघ्रपतन), नपुंसकता या स्तंभन दोष द्वारा समझाया जाता है।

इम्यूनोलॉजिकल सिस्टम की समस्याएं

पुरुष प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होने वाली कमियां विशेष पदार्थों के स्राव का कारण बनती हैं, जो एक पुरुष के स्वयं के शुक्राणु को नुकसान पहुंचाती हैं और उन्हें उनके निषेचन गुणों को खो देती हैं।

हार्मोनल विकार

बांझपन के लिए अग्रणी हार्मोनल विकृति में शामिल हैं:

• हाइपोथैलेमिक अपर्याप्तता;
• टेस्टोस्टेरोन की कमी;
• मधुमेह;
• अंडकोष की कमी (जन्मजात या अधिग्रहित);
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
• पिट्यूटरी अपर्याप्तता;
• थायराइड दोष;

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद बांझपन हो सकता है, जैसे कि हर्निया, मूत्रमार्ग की सिकुड़न (संकुचित होना), वासोक्टोमी, मूत्राशय की लकीर, सहानुभूति, प्रोस्टेटैक्टमी।

प्रणालीगत रोगों के उपचार में

कुछ उपचारों का पुरुष प्रजनन प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। वे हो सकते है:

• हार्मोन थेरेपी;
• ट्रैंक्विलाइज़र;
• नाइट्रोफुरन्स;
• प्रकाश चिकित्सा;
• उपचय स्टेरॉयड्स;
• कीमोथेरेपी;
• सल्फ़ानिलमाइड्स;
• हाइपोटेंशन एजेंट;
• ड्रग्स;
• ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह, तपेदिक (तपेदिक), यकृत सिरोसिस और इसी तरह के प्रणालीगत रोगों से भी पुरुष बांझपन हो सकता है।

बाहरी कारकों से बांझपन होता है

• बहुत शराब पीना;
• धूम्रपान;
• ड्रग्स;
• पारिस्थितिकी;
• कीटनाशकों के प्रभाव;
• कुछ खनिजों और विटामिन की कमी;
• हॉट शॉवर्स, सौना में बहुत समय बिताने, शरीर को गर्म करने;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम;
• विषाक्त धुएं, भारी धातुओं के साथ पुरानी विषाक्तता;
• प्राप्त करने वाली किरणें।

पुरुष बांझपन के प्रकार

बांझपन के कारण के बावजूद, बांझपन को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• ग्रेड 1 बांझपन;
• ग्रेड 2 बांझपन।

पुरुषों में ग्रेड 1 बांझपन

यह स्तर बताता है कि एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है भले ही पुरुष पूरे वर्ष सक्रिय, असुरक्षित यौन संबंध रखता हो। निदान केवल तभी किया जाता है जब किसी व्यक्ति में निम्न स्थितियों का पता लगाया जाता है:

• हार्मोनल स्थिति में कमी;
• जननांग विकृति, जन्मजात या अधिग्रहित;
• Varicocele;
• जननांग चोटों का इतिहास;
• आनुवंशिक दोष;
• प्रतिरक्षा में कमी।

स्तर 1 बांझपन 3 विभिन्न प्रकारों में आता है:

• स्रावी - हार्मोनल कमियों के कारण शुक्राणुजनन की प्रक्रिया में विकार;
• इम्यूनोलॉजिकल - एंटीस्पर्म एंटीबॉडी पुरुष शरीर में उत्पन्न होते हैं और शुक्राणु को प्रभावित करते हैं, जिसके कारण शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है और अंडा कोशिका को निषेचित करने में असमर्थ होता है;
• अवरोधक - वीर्य पुटिकाओं का अवरोध।

  

पुरुषों में ग्रेड 2 बांझपन

इस तरह का निदान उन पुरुषों में किया जाता है जिनके पहले बच्चे थे, लेकिन अब निषेचन की क्षमता खो चुके हैं। इस बीमारी का कारण 1 डिग्री बांझपन की तरह है:

• अनाबोलिक, ट्रैंक्विलाइज़र लेना;
• Varicocele;
• सर्जरी हुई है;
• कीमोथेरेपी और लाइट थेरेपी;
• चोटों के परिणामस्वरूप वीर्य पुटिका बाधा, prostatovezikuli, अधिवृषण, मूत्रमार्गशोथ;
• सामान्य प्रणालीगत विकृति में मधुमेह, यकृत सिरोसिस, तपेदिक (तपेदिक), ब्रोन्कियल अस्थमा शामिल हैं;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग।

पुरुषों में बांझपन के लक्षण

आमतौर पर पुरुष बांझपन की शिकायत नहीं करते हैं, केवल बच्चे पैदा करने में सक्षम नहीं होने के "दर्द"। पुरुष अच्छी तरह से महसूस करता है, यौन रूप से सक्रिय हो जाता है, एक बच्चा पैदा करने की योजना बनाता है, गर्भ निरोधकों को छोड़ने के बाद, महिला को गर्भावस्था नहीं होती है और पुरुष तुरंत बांझपन का संदेह करता है।

पुरुषों में, बांझपन 3 रोग प्रक्रियाओं पर आधारित है:

• स्खलन के दौरान शुक्राणु की संख्या में कमी;
• निष्क्रिय शुक्राणु;
• सेमिनल नलिकाओं से शुक्राणु के स्राव की विकार।

बांझपन पर जाँच करता है

बांझपन के इलाज में निदान पहला कदम है। इसका समय पर और सही आचरण भविष्य में बीमारी के उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाएगा। संदिग्ध बांझपन के मामले में, निम्नलिखित परीक्षण किए जाते हैं:

• एंड्रोलॉजिस्ट की समीक्षा। चिकित्सक शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है, आमनेसिस एकत्र करता है, प्रदर्शन किए गए रोगों के बारे में पूछता है;
• वाद्य निरीक्षण;
• प्रयोगशाला में परीक्षण;

वाद्य निरीक्षण में शामिल हैं:

• अंडकोष की अल्ट्रासाउंड परीक्षा अंडकोष की सामान्य स्थिति, इसकी संरचनात्मक संरचना, रोग परिवर्तन की उपस्थिति निर्धारित करती है;
• रंग डॉपलरोग्राफी सेमल और वृषण नसों के भाटा और varicocele का पता चलता है;
• वीर्य (अंडकोष) बायोप्सी (ईसीओ (बाहरी निषेचन) के लिए वृषण ऊतक की आनुवंशिक परीक्षा)।

प्रयोगशाला परीक्षण इस प्रकार हैं

• रक्त में हार्मोन की मात्रा;
• आनुवंशिक निदान;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षाएं;
• स्पर्मोग्राम;
• शुक्राणु का आणविक परीक्षण;
• टैंक रोपण का स्खलन;
• स्खलन का अपकेंद्रित्र विश्लेषण;
• जननांग संक्रमण की जांच;
• हार्मोनल स्क्रीनिंग। टेस्टोस्टेरोन, FSG (कूप उत्तेजक हार्मोन), एलजी (luteinizing हार्मोन), ग्लोब्युलिन-बाइंडिंग सेक्स हार्मोन, प्रोलैक्टिन (जब पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर का संदेह है)।

महत्वपूर्ण: हार्मोन के हाइपर- और हाइपो-स्राव का शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, हास्य प्रबंधन को बाधित करता है, और पुरुषों में बांझपन भी पैदा कर सकता है।

इम्यूनोलॉजिकल परीक्षा

एक विशेष MAR-परीक्षण शुक्राणु का प्रतिशत निर्धारित करता है, अर्थात, एंटीस्पर्म एंटीबॉडी के साथ लेपित स्वस्थ शुक्राणु। सीरम इम्यूनोएंजाइम परीक्षण एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करता है।

रोपाई का स्खलन

यह परीक्षण तब किया जाता है जब शुक्राणु एक नकारात्मक परिणाम देता है, ताकि प्रेरक एजेंट का निर्धारण करने के लिए अगर शुक्राणु में कई ल्यूकोसाइट्स (<1000000 1 मिली) हो।

स्खलन का अपकेंद्रित्र विश्लेषण

यदि शुक्राणु में शुक्राणु नहीं हैं तो यह परीक्षण किया जाता है। शुक्राणुजनन की प्रक्रिया में प्रत्येक शुक्राणु की पहचान करता है।

शुक्राणु

शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता का निर्धारण करने के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल और सूचनात्मक परीक्षण विधि। इस परीक्षा के परिणामस्वरूप, विभिन्न विकृति की पहचान की जाती है: ओलिगोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया, टेराटॉस्पर्मिया, एस्टेनोस्पर्मिया, पियोस्पर्मिया, एन्यूरिज्म, क्रिप्टोस्पर्मिया और अन्य।

स्खलन सूचकांक का वर्गीकरण

महत्वपूर्ण: शुक्राणु को निर्देश केवल चिकित्सक द्वारा किया जाता है, प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से संपर्क करना।

इस निरीक्षण विधि के प्रभावी होने के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• संयम के 2-4 दिन;
• एल्कोहॉल ना पिएं;
• मजबूत औषधीय दवाओं को न लें;
• पिछले 90 दिनों में शरीर के तापमान में वृद्धि से शुक्राणु परिणाम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।