Obezite, yağ dokusunun deri altı yağ dokusunda, karın, göğüs bölgesi ve vücudun diğer bölgelerinde fazla yağın biriktiği bir hastalıktır.
Amerikan Endokrinologlar Birliği'nin 23. Kongresine göre, aşırı yağ dokusu birikimi ile karakterize kronik bir hastalıktır ("yağlanma temelli kronik hastalık (ABCD)").
Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği'nin 2015 yılı tanımına göre obezite, vücut yağında artış, yağ dokusu işlevinde bozulma ve yağın komşu organlar üzerindeki biyomekanik etkilerini içeren kronik, sürekli gelişen, çok faktörlü, nöropsikolojik bir durumdur. insan sağlığı üzerindeki metabolik ve psikososyal etkilerde (Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği 2014-2015 Güncellemeleri).
Obezite, eski zamanlarda tokluğun, tam teşekküllülüğün ve zenginliğin bir işaretiydi ve hatta Mesih'ten önceki yüzyıllarda bile obez insanlara saygı duyuldu ve onurlandırıldı.
Obezite nasıl oluşur ve kimlere obez denilebilir?
Obezite, tüketilen gıdanın enerji kapasitesi ile vücudun harcadığı enerji arasındaki dengesizlik sonucu oluşur, yani fazla enerji alımı sonucunda vücudun çeşitli bölgelerinde yağ şeklinde fazla enerji birikir.
İnsan vücudu evrimsel olarak yeterli besin varken rezerv olarak biriktirmek ve yeterli besin olmadığında tüketmek üzere adapte olmuştur. Ancak aşırı birikimi ve tüketilmemesi hastalığa yol açar.
Obeziteye neden olan faktörler:
- düşük hareketlilik;
- genetik faktörler, yani lipogenez (yağ oluşturan) enzimlerin aktivitesinde artış ve lipoliz (yağ parçalayıcı) enzimlerin aktivitesinde azalma;
- endokrin hastalıkları (hipogonadizm, hipotiroidizm, insülinoma);
- yetersiz beslenme veya psikolojik bozukluklar (psikojenik yeme bozuklukları);
- strese duyarlılık;
- hipotalamusun işlev bozukluğu;
- psikotrop ilaçların tüketimi;
- uykusuzluk hastalığı;
- hormonal kontraseptiflerin kullanımı;
- İnsülin tüketimi ve insülin sentezi arttırıcılar.
Bu nedenlerin en yaygın olanı egzersiz eksikliği, kötü beslenme ve genetik faktörlerdir.
Hangi durumlar obezite olarak değerlendirilir ve nasıl ölçülür?
Günümüzde obezitenin birkaç seviyesi vardır ve bunu teşhis etmenin farklı yolları da vardır.
Vücut kitle indeksi esas olarak obeziteyi belirlemek için kullanılır.
Bu, kilogram cinsinden ölçülen vücut ağırlığının, bir kişinin boyunun karesine bölünmesine eşittir. Yani vücut kitle indeksi = vücut ağırlığı (kg) / boy m2
Buna göre obezite seviyeleri şu şekilde belirlenir:
Vücut ağırlığı indeksi normalde 18,5-24,9 kg'dır. kadar olacak
- 25-29,9 kg - fazla kilolu olduğu söylenir;
- 30-34,9 kg. - Birinci derece obezite;
- 35-39,9 kg. - İkinci derece obezite ve
- Vücut ağırlık endeksi 40 kg. daha yüksekse üçüncül obezite veya morbid obezite olarak adlandırılır.
- Vücut kitle indeksi 18,5 kg'ın altında ise zayıf sayılır.
İnsan vücudunda fazla yağ birikimi esas olarak 2 farklı şekilde gerçekleşir. Erkeklerde ağırlıklı olarak android tipi yağ birikimi gözlenir yani yağ ağırlıklı olarak karın duvarı ve karın bölgesinde bulunur (viseral obezite) ve buna elma şeklinde obezite de denir.
Kadınlarda yağ esas olarak ginoidler yani kalça ve pelvik bölgede yağ şeklinde birikir ve buna armut obezitesi denir.
Android Ginoid (Elma şeklinde) (Armut şeklinde)
Manyetik rezonans görüntüleme, tomografideki yağ miktarını belirlemenin en doğru ve kullanışlı yoludur.
Genellikle insan vücudundaki yağ miktarı, bir analizör ile basit bir ölçekte biyoimpidensometri ile belirlenir.
