👣 Konjenital malformasyonların nedenleri ve tedavi yöntemleri
🔰 Konjenital malformasyon en sık görülen doğumsal ortopedik hastalıklardan biridir, ortalama olarak her 1000 doğumdan 4'ünde görülür. Uzuvlar ciddi deformasyon bileşenleri ile karakterize edilir: ekin - pençenin ön alanının aşağı doğru dönmesi, addüksiyon - bu alanı içe çevirmek, supinasyon - pençenin dış kenarının çekirdek etrafında aşağı doğru dönmesi.
Konjenital malformasyonun nedenlerinden bahsedecek olursak kesin bir sonuca varılamamıştır, ancak bazen akrabalarda görülür, anne hamilelik sırasında hastalanır veya yaralanır.
🔬 Çocuğa teşhis konur konmaz tedaviye başlanması gerekir. Yukarıdaki semptomlarla hastalığı tanımlamak zor değildir. Bir haftalık bir çocuğa kademeli olarak alçı bandajlar konur, ilk üç ay boyunca bandaj her hafta değiştirilir, yavaş yavaş sedasyonun tüm bileşenleri kaybolur. Tam düzeltme sağlanana kadar aşamalı alçı bandaj ile tedaviye devam edilir - bu süre 3 aydan 1,5 yıla kadar sürebilir. 1,5 yılda tam düzelme sağlanamazsa veya tedavi yapılmazsa cerrahi yöntemlerden biri uygulanır.
🦠 Çocuklarda skolyoz tedavisinde çeşitli cerrahi yöntemler kullanılabilir: Zatsepin yöntemiyle tenoplasti ve kapsülotomi, aşiloplasti, İlizarov yöntemiyle düzeltme, ağır vakalarda ve daha büyük çocuklarda sakrum altında kemik rezeksiyonu ve artrodez.
🔅 Konjenital malformasyonların tedavisinin tüm aşamalarında, ebeveynlerin ortopedik talimatlara tam olarak uymaları gerekmektedir. Aşamalı alçı pansumanlar sırasında bandajı temiz tutarak bir sonraki aşamaya geçmek gerekir. Cerrahi yöntem kullanıldığında alçı bandaj, ameliyat sonrası yara bölgesi temiz tutulmalıdır. Tedavi prosedürleri uygulandıktan ve tam düzeltme sağlandıktan sonra, çocuğa karmaşık fizyoterapötik prosedürler uygulanmalıdır: masaj, terapötik fiziksel kültür, parafin veya ozokerit, pençe bölgesinde kalsiyum klorür çözeltisi ile elektroforez. Evde ebeveynler masaj ve fizik tedavi egzersizleri de yapabilir.
♻️ Rehabilitasyon döneminde düzeltme durumunu korumak için ortezler kullanılır. Ayakta dururken ve yürürken pronator, rahat ortopedik ayakkabılar giyilir, uzanırken düzeltme pozisyonunda plastik bir atel kullanılır, ayrı ayrı yapılır.
