Алкоголизм (хронический алкоголизм, пьянство) - это хроническое заболевание, вызванное частым и чрезмерным употреблением алкоголя и сопровождаемое тягой к нему.
Потребность в головных болях, специфические изменения в личности сопровождаются соматическими и социальными последствиями. Причины алкоголизма - употребление алкоголя. Алкоголизм дарит людям счастье, хорошее настроение, хорошее настроение, бодрость в процессе развития. Алкоголь оказывает быстрое воздействие на центральную нервную систему, что ухудшает деятельность центральной нервной системы. Когда человек пьет алкоголь, он теряет фокус и теряет свои движения. При этом умственные способности ухудшаются, они резко говорят и хвастаются. Все это приводит к состоянию нормального опьянения. Интоксикация - это острая алкогольная интоксикация, вызванная психотропными эффектами алкоголя. Это приводит к психическим, вегетативным нервным расстройствам у людей.
Клинический ландшафт. Существуют следующие виды интоксикации:
I. состояние нормального опьяненияимеет 3 уровня. 1. На мягком уровне наблюдается подъем настроения, свежести, удовлетворенности, сладких снов. Характеризуется высокой речью, ускорением, анимацией жестов, потерей четкости в движении. На этом уровне объем и качество работы, выполняемой людьми, которые пьют, снижаются. Вегетативные симптомы включают покраснение или отбеливание лица, усиление полового влечения. На легком уровне опьянения все события сохраняются в памяти пациента. 2. Умеренно резкие перепады настроения, раздражительность, раздражительность, грусть. Пьяный человек переоценивает свои способности, уменьшается самокритика, появляется более глубокое расстройство движения, атаксия и дизартрия. Наблюдается замедление мышления, замедление речи, повторение одного слова. Внимание пациента уменьшается. 3. При тяжелой интоксикации появляются признаки онемения и комы. В то же время у пациентов наблюдается дисбаланс, симптомы атонии мышц, миндалины, дизартрия.
Пациенты испытывают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, изменения дыхательной и сердечно-сосудистой функции. В результате руки становятся холодными, в синяках, наблюдается понижение температуры, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. На этом уровне опьянения память человека не сохраняется полностью.
II. Измененный тип нормального опьянения Сложная интоксикация, при которой психические расстройства увеличиваются или уменьшаются. Существуют следующие модифицированные виды интоксикации: 1. Взрывной тип - повышенное настроение интоксикации меньше, чередуется с кратковременным гневом, обидой. 2. Дисфорический
Тип, при котором возникает стресс, грусть, гнев, депрессия, опасность для окружающих. 3. При истерическом типе движение нарушено, руки согнуты и сломаны, что может привести к легким травмам. У пациента может быть истерический приступ. 4. При депрессивном типе настроение снижается, больные часто плачут, появляется грусть, беспокойство, суицидальные мысли. 5.
При сонливости, после короткого периода хорошего настроения, вы можете заснуть и уснуть. 6. При эпилептоидном типе наблюдаются эпилептические припадки и двигательные расстройства. 7. В параноидальном типе движение и речь становятся более интенсивными, оскорбляя окружающих, вызывая войны и ссоры.
III. Болезнь-специфическая интоксикация это очень острый преходящий психоз, возникающий в результате употребления алкоголя. В результате частого употребления алкоголя человек становится зависимым от него и страдает хроническим алкоголизмом. Различают следующие стадии хронического алкоголизма:
1. Основной симптом - склонность к алкоголизму, переход от простого алкоголизма к болезни. Первичный алкоголизм возникает только во время питьевых церемоний. Пациенты придумывают и ускоряют такие ритуалы, чтобы распить алкоголь. И сами оживают. Они уходят с работы и спешат распить алкоголь, если перед пациентами есть препятствия, настроение у них плохое. На первом этапе пациенты выпивают в 2-3 раза больше алкоголя, чтобы напиться. Повышенная устойчивость к алкоголю сопровождается исчезновением рвоты и приводит к интоксикации. Больные не помнят событий этого состояния интоксикации (лекарственной амнезии).
2. С появлением симптомов на первой стадии заболевания возникает абстинентный симптом (головная боль). В то же время пациент испытывает усталость и вегетативные изменения с окончанием интоксикации. Это сопровождается головной болью, головокружением, сердцебиением, покраснением лица и глазных яблок, сухостью, вялостью. Такое состояние возникает днем и ночью. Если пациент немного выпьет, его состояние улучшится. По мере прогрессирования алкоголизма воздерживается. Наряду с вегетативными изменениями, добавляются соматические изменения. К ним относятся нарушения сердечного ритма, потеря аппетита, диарея, рвота, боли в животе. В ментальной сфере все тело дрожит, переживания, искушения, вина, гнев, слепота, плохие сны, галлюцинации.
Воздержание длится 2-5 дней, а больные пьют утром от головной боли. В этом случае пациент не может бросить пить. Алкогольная стойкость длится несколько лет. У пациентов меняется состояние интоксикации, сокращается период эйфории, возникают психопатические состояния.
3. Снижение устойчивости к алкоголю означает переход в 3 стадию болезни. При этом пациенты пьют понемногу в течение дня, питье длится от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом много пить в первый день, а в последние дни снижается устойчивость к алкоголю. Происходят физические изменения, и они полностью перестают пить. Больные становятся бессовестными, застенчивыми, воинственными, лживыми. В этом случае гепатит изменения в сердце становятся необратимыми. Течение болезни от питья до начала второй стадии составляет 6-7 лет. Это быстро развивающийся тип. Средняя продолжительность развития вида 7–15 лет, период постепенного развития - более 15 лет.
Лечение. Хронический алкоголизм лечится в три этапа:
B irinchibosqic ч. Дезинфекция (детоксикационная терапия);
общее лечение 40 мл 20 мл глюкозы с 5% 5,0 аскорбиновой кислоты внутривенно в течение 15 дней, 5% унитиол 3-5 мл 6–10 раз внутримышечно; 30–15 мл 20% тиосульфата натрия 10–15 раз внутривенно; 0,9% хлористого натрия вводят внутривенно по 1-2 л; гемодез, реополиглюцин 400,0 мл внутривенно 4–5
внутривенно в течение 25 дней с добавлением 5% глюкозы к 10,0–40 мл 14% раствора сульфата магния. Витамин В12 1000 мг, В1 100 мг, никотиновая кислота дается в больших дозах. Это используется в воздержании и хронических периодах. При вегетативных изменениях астенического нерва при абстиненции назначают ноотропные препараты, феназепам 1-2 мг, 0,5% седуксена 2-4 мл, пирроксин 1-3 мл 2-6 раз.
Аминазин, тизерин, галоперидол, тералин, меллерил, амитриптилин назначают при депрессии.
Я второй. Лечение болезней, алкоголизма
также используется психотерапия. Для устранения склонности к алкоголю назначают психотропные препараты - карбид 90-150 мг, неулептил 30 мг, мелерил 150 мг, терален, этаперазин, пирогенал 250-1500 м / д. Для того чтобы вызвать отвращение к алкоголю, подкожно вводят 0,5–0,2 мл свежеприготовленного 1,0% апоморфина, чтобы вызвать условные рефлексы. Под воздействием препарата рефлекторный рефлекс увеличивается. Больному рекомендуется выпить 30-50 мл алкоголя. Для увеличения отдачи рекомендуется дополнительно растворить эмитин 0,05 мг, ипекакуан 0,25-0,5 мг, раствор медного купороса 0,5-0,75 мг в 150 мл дистиллированной воды. У больного появляется чувство непереносимости алкоголя. При этом 0,125–0,5 г тетурама (антабуса) принимают ежедневно в течение 30 дней. С целью усиления действия препарата проводится тетурамалкогольная проба. За 3-4 дня до этой пробы тетурам увеличивают до 1,0 г. После питья у пациента наблюдается анестезия, боли в области сердца, повышенное артериальное давление, судороги. Для предотвращения этих изменений перед тестом пациентам вводят внутривенно, смешивая 8,4% раствор бикарбоната натрия, 10% раствор хлорида кальция в 10% глюкозе. Метронидазол (трихопол) 1000–2000 мг в день в течение 3–4 недель для индукции непереносимости алкоголя у пациентов; фуразолидон 300–800 мг в течение 10 дней; сиамид 50–100 мг в течение 5–6 дней, никотиновая кислота 100–400 мг в течение 3–4 недель. При длительном применении этого метода внутримышечно вводятся препараты Эспераль и Рейдетер.
Трехэтапное лечение - это способ стабилизировать результаты и предотвратить рецидив заболевания. Психотерапия и психотропные препараты используются для этой цели. Для предотвращения рецидива заболевания ежедневно назначают тетурам по 0,25-0,75 г, трихопол по 0,75-1 г, никотиновую кислоту в течение 1-3 месяцев. Этот курс будет повторен через 1-2 месяца.
Алкогольный психоз или алкоголизм - это острое внезапное заболевание, опасное для пациента и других лиц. Травмы головы, инфекционные заболевания, длительная бессонница, тяжелые психические расстройства приводят к его появлению. Перед заболеванием возникает нарушение сна, у больного возникают кошмары. Это чаще встречается у мужчин. В результате ткани мозга отравляются алкоголем. В нем нарушается обмен веществ. Алкогольный психоз начинается в основном в состоянии абстиненции. Клиническая картина алкогольного психоза имеет форму бреда, галлюцинаций, соблазнов, энцефалопатии. Существуют также смешанные и измененные формы психоза.
Алкоголь сумасшедший Есть три этапа:
1. Есть эмоциональные движения, возбуждение, много разговоров, увеличение мыслей и слов, увеличение жестов, гиперчувствительность, быстрые перепады настроения, бессонница и вегетативные изменения.
2. Иллюзия и галлюцинации зрения дополняются вышеуказанными изменениями.
3. Внешние события сопровождаются потерей времени и места. У пациентов с бредовым психозом могут возникнуть галлюцинации, например, когда пациент мягко нажимает пальцем на закрытые глаза и говорит с ними по-разному, у них могут развиться зрительные галлюцинации. Пациент может видеть различные заметки на чистом листе бумаги или разговаривать по отключенному телефону. В делирии всегда имеются тремор, сердцебиение, учащенное сердцебиение, обильное потоотделение. Алкогольный бред длится 2–8 дней и заканчивается глубоким сном.
Алкогольные галлюцинации. Течение заболевания делится на острый, умеренно острый и хронический типы. Острая форма длится от нескольких часов до нескольких недель или до 1 месяца. Он начинается внезапно и сопровождается бессонницей, слуховыми галлюцинациями вечером или ночью. Умеренный тип длится от одного до шести месяцев и имеет слуховые галлюцинации. Хронический тип длится более шести месяцев. В то же время слуховые галлюцинации постоянны, и пациенты спорят с этими звуками, бьют, а затем привыкают к этим звукам. Они успокаиваются и затем возвращаются к своей способности работать.
Алкогольный соблазнительный психоз Доступны следующие типы:
1. Алкогольный параноид (искушение преследовать), при котором у больного развивается головная боль, беспокойство, возбуждение, страх, возбуждение. Пациенту все кажутся преследователями. Иллюзии зрения и слуха скоро появятся. Пациенты могут избегать преследователей или травмировать себя. Вечером появляются признаки делирия, слуховые галлюцинации.
2. Искушения ревности чаще встречаются у мужчин. Пациенты чувствуют, как будто они нашли свою жену, чтобы играть. Они часто ищут доказательства и предметы, следят за своими женами и проверяют свою одежду. Пациенты могут нанести телесные повреждения своим женам.
Алкогольная энцефалопатия - Острые психические изменения, соматические (бледность кожи, пожелтение глаз, лихорадка, сердцебиение, гипотония, обморок, увеличение печени) и нервной системы (тремор, головокружение) , мышечное напряжение или расслабление, нистагм, снижение зрения, появление патологических рефлексов, ригидность мышц шеи). Корсаковский психоз наблюдается при хроническом алкогольном психозе. Это включает в себя потерю памяти, местоположение, время, среду
пациенты не знают, есть признаки конфабуляции и полиневрита. Запомнятся события прошлого, сохранится способность к профессии и работе. Алкогольный паралич чаще встречается у мужчин. Психические изменения, мышление, знания, самокритика уменьшаются. Наблюдаются эйфория, шутки, высокая уверенность в себе, ухудшение памяти.
Лечение. При лечении больных с алкогольным отравлением психозом назначают гемодез, реополиглюцин по 400,0 мл 2 раза в сутки, внутривенную инфузию 5 мл 400,0% раствора глюкозы. Рекомендуются 30 мл 10,0% тиосульфата натрия, 5–5 мл 10,0% унитиола, 10 мл 10,0% хлорида кальция, 25 мл 10,0% сульфата магния. Когда больной возбужден, седуксен, ГОМК; Алкогольные соблазны, аминазин при галлюцинациях, галоперидол назначают в умеренных дозах (обязательно с витаминами). При отеке мозга хороши маннит, лазикс и кокарбоксилаза, аскорбиновая кислота, эуфиллин. При поражении печени метионин незаменим 3–4 раза в день. При алкогольной энцефалопатии наряду с витаминами, пирацетамом, аминазином, энцефаболом, азефеном назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге - кавинтон, стугерон или синнаризин, сермион. Лечение алкоголизма можно начинать через несколько месяцев после окончания психоза.
Зависимость - Происходит в результате привыкания организма к токсинам. Наркотики - это, в основном, вещества, которые одноразово употреблять, а также физическая и психическая зависимость при хроническом употреблении. Постоянное употребление наркотиков приводит к зависимости. Когда наркотики используются, они в основном влияют на нервную систему и нарушают ее функционирование. То есть это приводит к снижению способности запоминать, думать, чувствовать, говорить, в результате чего они теряют способность работать. При повторном употреблении наркотиков в организме развивается душевное состояние, то есть состояние удовольствия и интоксикации этими веществами. В то же время особенно дети теряют интерес к чтению. Физическая зависимость В результате увеличения зависимости организма от наркотиков организм может функционировать неправильно, если препарат не употребляется. В результате возникают сильные боли в суставах конечностей, мышцах, тремор, усталость. Пациенты имеют беспокойство, бессонницу, раздражительность, головную боль, частые поносы, сильный страх. Эти случаи быстро проходят после приема препарата. В результате хронического потребления этих веществ организм теряет свои физические возможности, то есть неспособность контролировать себя, и тогда организм не может нормально функционировать без этих веществ, а не для удовольствия. в результате невозможность стоять. Хроническое употребление наркотиков оказывает пагубное влияние на организм беременной женщины и плода. В результате в первом триместре развития плода формируется нервная система, все органы и ткани организма, что отрицательно сказывается на формировании врожденных дефектов. В то же время развитие плода замедляется, что приводит к преждевременным выкидышам, мертворождению, умственной отсталости, врожденным дефектам. Одним из факторов, вызывающих зависимость, является социальный фактор. К ним относятся плохое поведение детей в семье, влияние курильщиков вокруг них, а также их любопытство, вспыльчивость и избегание различных трудностей. Когда длительное время употребляешь наркотики, привыкаешь. После приема большего количества обезболивающих (промедол, морфин, омнопон, барбитураты) организм привыкает к нему. Если пациенты не принимают такие препараты, в организме развиваются симптомы абстиненции (юмор). К ним относятся головные боли, вялость, напряжение, сердцебиение, перепады настроения, диарея, бессонница и приступы паники. Во время воздержания пациенты пытаются получить наркотики, а также совершают уголовные преступления. Некоторые пациенты госпитализированы, чтобы избавиться от боли. Не в силах вынести боль, они просят принять морфий.
Пациенты, употребляющие наркотики, теряют аппетит, сухость кожи, чихание, тремор в пальцах, боли в суставах, нарушение сна, учащенное сердцебиение, снижение трудоспособности и снижение силы воли. наблюдаемый. Пациенты часто лгут, смеются или плачут, теряют память. При курении эйфория, быстрота мышления, повышенная жадность, иллюзии (маленькая канава похожа на большую канаву), тошнота, насмешки, жажда, голод, сильная астения при зависимости - беспокойство, мышечные спазмы, диарея , судороги, нарушения произношения, тремор, потеря равновесия.
Наркоманы. В результате употребления естественных и искусственных ядов организм склонен к этим веществам, юмору. Это состояние чаще всего наблюдается у пациентов, длительное время принимающих психотропные препараты. Юмор в этих препаратах может вызывать головные боли, головокружение, сердцебиение, тремор, анестезию, судороги и психозы. Длительное употребление психотропных препаратов повышает их устойчивость к ним, возникают перепады настроения (страх, бессонница, потливость, тремор). При приеме препаратов, стимулирующих мозговую деятельность (кофеин), пациенты испытывают такие симптомы, как омоложение, сила, облегчение. Спустя короткое время эти случаи заканчиваются вялостью, депрессией, головной болью, судорогами. Поэтому пациентам придется снова принимать эти препараты. Кроме того, у пациентов возникают соблазны, слуховые и зрительные галлюцинации. Лекарства от паркинсонизма (циклодол, паркопан, ромпаркин, артан) в больших дозах вызывают у больных эйфорию, интоксикацию, галлюцинации. Передозировка этими веществами сопровождается пугающими зрительными галлюцинациями, делирием или слуховыми галлюцинациями, острыми ощущениями, психозом с искушением погони. В состоянии юмора наблюдаются тремор рук и тела, мышечные боли и судороги, учащенное сердцебиение, боли в суставах и позвоночнике, признаки тревоги, страха. Запах бензина, красок, лаков, клеев, кремов часто приводит к острым респираторным отравлениям, интоксикациям. Это вызывает эйфорию, галлюцинации. Если пациенты не принимают эти вещества в течение 2-3 дней, это может привести к учащенному сердцебиению, изменению артериального давления, тремору, сердцебиению, отекам в теле. Через 5-7 дней появляются симптомы депрессии, апатии, вялости, астении.
Лечение. Заболевание лечится в 3 этапа. 1. Высвобождение токсических токсинов в организм в результате инфузии жидкостей, общего укрепления и омоложения организма, прекращения употребления наркотиков.
2. Методы, направленные против наркотиков. 3. Способы лечения юмора. В случаях юмора назначают седативное средство пирроксан, уменьшающее бессонницу и тягу к лекарствам. Препарат назначают на 5-7 дней. Элениум, седуксен, сибазон, реланиум, рудотел используются при тревоге, беспокойстве, страхе, бессоннице и вегетативных изменениях. Тазепам, нозепам, френалон, галоперидол при депрессии; При передозировке препарата сульфазин 5,0–10,0 мл следует вводить 2 раз в сутки в течение 4–1 дней. Курс лечения следует повторить 5-6 раз. Пирогенал 250–1000 м / сут кунора, 30% тиосульфат натрия 5–10,0 мл, сульфат магния, унитиол, витамины; В астенических случаях 0,2 раза в день пить 0,25 г глицерофосфата кальция, 3 г фитина. При тревоге и бессоннице ежедневно вводят тизерин, дифенгидрамин, пипольфен и 2,5% 1,0-3,0 мл аминазина в течение 5-7 дней. Кроме того, хороший результат дают электрический сон, психотерапия, выдерживание ступней в теплой воде.
копчение (кашандалик). Это наиболее распространенная и широко распространенная вредная практика в повседневной жизни многих людей во всем мире. Курение чаще встречается среди мужчин и женщин, а также среди молодежи и детей. Привычка курить среди женщин приводит к увеличению различных наследственных и наследственных заболеваний среди этого населения. Яд, который попадает в организм при курении, - это никотин. Во время курения организм постепенно привыкает к никотину, и случаев острого отравления у курильщиков не бывает. Никотин в первую очередь влияет на нервную систему. Люди, которые впервые пытаются курить, могут внезапно почувствовать тошноту, рвоту, головокружение, головную боль, шум в ушах, сердцебиение, холодный пот, бледность кожи, сонливость и слабость. Леди.
Люди, которые курят, имеют ряд заболеваний дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Курение усугубляет болезнь и задерживает ее выздоровление. Курение приводит к атеросклерозу, инфаркту, инфаркту миокарда. Это важно в начале ишемической болезни сердца. Это затрудняет поступление кислорода и соединение с гемоглобином. Следовательно, перенос кислорода в ткани уменьшается. Приводит к увеличению хронического бронхита. Язвенная болезнь желудка или желудка: у курящих она встречается в два раза чаще, чем у некурящих.
Курение нарушает кислотно-щелочной баланс, что приводит к увеличению кислой среды желудка и язве. Когда женщины курят во время беременности, никотин влияет на развитие плода, приводя к преждевременному выкидышу, мертворождению и врожденным дефектам. По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах, где курение является обычным явлением, растет число случаев рака и растет число смертей. Курильщики также пагубно влияют на окружающих их людей. Табачный дым может вызвать сердечные приступы или одышку у пациентов с астмой.
Лечение состоит из:
- устранение никотинового воздержания и негативной реакции на запах табака;
- закрепление достигнутых результатов и продолжение приема поддерживающих препаратов. Симптомы абстиненции при прекращении курения: психические и физические нарушения, летаргия, депрессия, нарушения сна, напряжение, головные боли, шум в ушах. У курильщиков эти условия проходят во время курения.
Психотерапия, рефлексотерапия, физиотерапия используются в сочетании с лекарствами для людей, бросивших курить. К лекарствам относятся табекс, лобесил, пилокарпин, снижающие уровень никотина. Седуксен, тазепам, феназепам, этаперазин, неулептил, терален назначают для подавления позывов к курению. К тому же хорошие результаты дает нейролептики. В случае лени рекомендуются витамины.
