El alcoholismo (alcoholismo crónico, embriaguez) es una enfermedad crónica causada por el consumo frecuente y excesivo de alcohol y acompañado de un antojo.
La necesidad de dolores de cabeza, los cambios específicos en la persona van acompañados de consecuencias somáticas y sociales. Las causas del alcoholismo son beber alcohol. El alcoholismo da a las personas felicidad, estado de ánimo, emoción, alegría durante el desarrollo. El alcohol tiene un efecto rápido en el sistema nervioso central, lo que perjudica la actividad del sistema nervioso central. Cuando una persona bebe alcohol, pierde el foco y pierde sus movimientos. Al hacerlo, la capacidad de trabajo mental se ve afectada, habla con dureza y se jacta. Todo esto conduce a un estado de intoxicación normal. La intoxicación es una intoxicación aguda por alcohol causada por los efectos psicotrópicos del alcohol. Esto conduce a trastornos mentales, nerviosos autónomos en humanos.
Panorama clínico. Existen los siguientes tipos de intoxicación:
I. Un estado de intoxicación normal., tiene 3 niveles. 1. En un nivel leve hay un aumento en el estado de ánimo, frescura, satisfacción, dulces sueños. Al mismo tiempo, se caracteriza por el volumen, la velocidad del habla, la animación de los gestos, la pérdida de claridad en el movimiento. En este nivel, disminuye el volumen y la calidad del trabajo realizado por las personas que beben. Los síntomas vegetativos incluyen enrojecimiento o blanqueamiento de la cara, aumento del deseo sexual. En el nivel leve de intoxicación, todos los eventos se almacenan en la memoria del paciente. 2. Cambios de humor moderadamente severos, irritabilidad, irritabilidad, tristeza. Una persona borracha sobreestima sus habilidades, disminuye la autocrítica, hay un trastorno del movimiento más profundo, ataxia y disartria. Hay una ralentización del pensamiento, una ralentización del habla, la repetición de una palabra. La atención del paciente disminuye. 3. En la intoxicación severa, hay signos de entumecimiento y coma. Al mismo tiempo, los pacientes muestran desequilibrio, síntomas de atonía muscular, amígdala, disartria.
Los pacientes experimentan dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, cambios en la función respiratoria y cardiovascular. Como resultado, las manos se enfrían, se magullan, tienen un descenso de temperatura, convulsiones, micción involuntaria y defecación. En este nivel de intoxicación, la memoria de una persona no se conserva por completo.
II Tipo alterado de intoxicación normal Intoxicación complicada, en la cual los trastornos mentales aumentan o disminuyen. Existen los siguientes tipos modificados de intoxicación: 1. Tipo explosivo: el alto estado de ánimo de la intoxicación es menor, alternando con ira a corto plazo, resentimiento. 2. Disfórico
tipo, en el que hay tensión, tristeza, ira, depresión, peligro para los demás. 3. En el tipo histérico, el movimiento se ve afectado, los brazos están doblados y alterados, lo que puede causar lesiones menores. El paciente puede tener una crisis histérica. 4. En el tipo depresivo, el estado de ánimo disminuye, los pacientes a menudo lloran, hay tristeza, ansiedad, ideación suicida. 5)
En el tipo de somnolencia, después de un corto período de buen humor, puede quedarse dormido y quedarse dormido. 6. En el tipo epileptoide, se observan ataques epilépticos y trastornos del movimiento. 7. En el tipo paranoico, el movimiento y el habla se vuelven más intensos, insultando a la gente, causando guerras y disputas.
III. Intoxicación específica de la enfermedad Es una psicosis transitoria muy aguda, que ocurre como resultado del consumo de alcohol. Como resultado del consumo frecuente de alcohol, una persona se vuelve adicta y sufre de alcoholismo crónico. Existen las siguientes etapas del alcoholismo crónico:
1. El síntoma principal es una tendencia al alcoholismo, la transición del simple alcoholismo a la enfermedad. El alcoholismo primario ocurre solo durante las ceremonias de bebida. Los pacientes inventan y aceleran tales rituales para beber alcohol. Y ellos mismos cobran vida. Dejan todo el trabajo y se apresuran a beber alcohol, si hay obstáculos frente a los pacientes, su estado de ánimo es bajo. En la primera etapa, los pacientes beben 2-3 veces más alcohol para emborracharse. El aumento de la resistencia al alcohol se acompaña de una pérdida de vómitos y conduce a la intoxicación. Los pacientes no recuerdan los eventos de este estado de intoxicación (amnesia farmacológica).
2. Con la intensificación de los síntomas de la primera etapa de la enfermedad, aparece un síntoma abstinente (dolor de cabeza). Al mismo tiempo, el paciente experimenta fatiga y cambios autonómicos con el final de la intoxicación. Se acompaña de dolor de cabeza, mareos, palpitaciones, enrojecimiento de la cara y los ojos, sequedad, letargo. Esta condición ocurre día y noche. Si el paciente bebe un poco, su condición mejorará. A medida que progresa el alcoholismo, también lo hace la abstinencia. Junto con los cambios vegetativos, se agregan cambios somáticos. Estos incluyen trastornos del ritmo cardíaco, pérdida de apetito, diarrea, vómitos, dolor abdominal. En la psique, todo el cuerpo tiembla, preocupaciones, tentaciones, autoculpa, ira, ceguera, malos sueños, alucinaciones.
La abstinencia dura de 2 a 5 días y los pacientes beben por la mañana para los dolores de cabeza. En este caso, el paciente no puede dejar de beber. La resistencia al alcohol dura varios años. En los pacientes, el estado de intoxicación cambia, el período de euforia se acorta y se producen estados psicópatas.
3. La disminución de la resistencia al alcohol significa la transición a la etapa 3 de la enfermedad. Al mismo tiempo, los pacientes beben poco a poco a lo largo del día, la bebida dura desde varias semanas hasta varios meses. Al mismo tiempo, beber mucho el primer día y en los últimos días disminuye la resistencia al alcohol. Se producen cambios físicos y dejan de beber por completo. Los pacientes se vuelven descarados, tímidos, beligerantes, mentirosos. En este caso, la hepatitis, los cambios en el corazón se vuelven irreversibles. El curso de la enfermedad es de 6-7 años desde la bebida hasta el comienzo de la segunda etapa. Este es un tipo de rápida evolución. La especie desarrollada promedio dura de 7 a 15 años, el período de desarrollo gradual dura más de 15 años.
La cura. El alcoholismo crónico se trata en tres etapas:
B irinchibosqic h. Desinfección (terapia de desintoxicación);
tratamiento general con 40 ml de glucosa al 20% 5% de ácido ascórbico 5,0 por vía intravenosa durante 15 días, 5% de unitiol 3-5 ml 6-10 veces por vía intramuscular; 30-15 ml de tiosulfato de sodio al 20% 10-15 veces por vía intravenosa; Se infunde cloruro de sodio al 0,9% por vía intravenosa en 1-2 litros; hemodesis, reopoliglucina 400,0 ml por vía intravenosa 4–5
por vía intravenosa durante 25 días con la adición de glucosa al 5% a 10,0–40 ml de solución de sulfato de magnesio al 14%. La vitamina B12 1000 mg, B1 100 mg, ácido nicotínico se administra en grandes dosis. Se utiliza en abstinencia y períodos crónicos. En caso de cambios vegetativos del nervio asténico en la abstinencia, se administran fármacos nootrópicos, fenazepam 1-2 mg, 0,5% seduxen 2-4 ml, pirroxina 1-3 ml 2-6 veces.
Aminazina, tizersin, haloperidol, teralin, melleril, amitriptilina se prescriben para la depresión.
Yo segundo a. Tratamiento de enfermedades, alcoholismo.
también se utiliza psicoterapia. Fármacos psicotrópicos: carburo 90-150 mg, neuleptil 30 mg, melerilo 150 mg, teraleno, etaperazina, pirógeno 250-1500 mpd se prescriben para eliminar la tendencia al alcohol. Para despertar la aversión al alcohol, se inyectan por vía subcutánea 0,5-0,2 ml de apomorfina al 1,0% recién preparada para inducir reflejos condicionados. Bajo la influencia de la droga, aumenta el reflejo reflejo. Se recomienda al paciente beber 30-50 ml de alcohol. Para aumentar el retorno, se recomienda disolver emitin adicional 0,05 mg, ipecacuan 0,25-0,5 mg, solución de sulfato de cobre 0,5-0,75 mg en 150 ml de agua destilada. El paciente desarrolla una sensación de intolerancia al alcohol. Al mismo tiempo, se administran 0,125 a 0,5 g de teturam (antabus) al día durante 30 días. Para fortalecer el efecto de la droga, se realiza una prueba de teturam-alcohol. 3-4 días antes de esta prueba, el teturam se aumenta a 1,0 g. Después de beber, el paciente se observa anestesia, dolor en el corazón, presión arterial alta, convulsiones. Para prevenir estos cambios, antes de la prueba, a los pacientes se les administra por vía intravenosa mezclando bicarbonato de sodio al 8,4%, solución de cloruro de calcio al 10% en glucosa al 10%. Metronidazol (trichopol) 1000 a 2000 mg al día durante tres a cuatro semanas para inducir intolerancia al alcohol en los pacientes; furazolidona 3 a 4 mg durante 300 días; siamida 800 a 10 mg durante 50 a 100 días, ácido nicotínico 5 a 6 mg durante 100 a 400 semanas. En el uso a largo plazo de este método, los medicamentos Esperal y radeter se inyectan por vía intramuscular.
El tratamiento de tres pasos es una forma de estabilizar los resultados y prevenir la recurrencia de la enfermedad. La psicoterapia y las drogas psicotrópicas se utilizan para este propósito. Para prevenir la recurrencia de la enfermedad, se administran diariamente teturam 0,25-0,75 g, tricopol 0,75-1 g, ácido nicotínico durante 1-3 meses. Este curso se repetirá en 1-2 meses.
Psicosis alcohólica o el alcoholismo es una enfermedad aguda de aparición repentina que es peligrosa para el paciente y otros. Lesiones en la cabeza, enfermedades infecciosas, insomnio prolongado, trastornos mentales graves conducen a su aparición. Antes de la enfermedad hay una alteración del sueño, el paciente tiene pesadillas. Es más común en hombres. Como resultado, el alcohol envenena el tejido cerebral. En él se altera el metabolismo. La psicosis por alcohol comienza principalmente en el estado de abstinencia. El cuadro clínico de la psicosis alcohólica se presenta en forma de delirio, alucinaciones, tentaciones, encefalopatía. También hay formas mixtas y alteradas de psicosis.
El alcohol es una locura Hay tres etapas:
1. Hay movimientos emocionales, emoción, hablar mucho, un aumento de pensamientos y palabras, gestos aumentados, hipersensibilidad, cambios de humor rápidos, insomnio y cambios autónomos.
2. La ilusión y las alucinaciones de la visión se agregan a los cambios anteriores.
3. Los eventos externos van acompañados de la pérdida de tiempo y lugar. En pacientes con psicosis del delirio, pueden ocurrir alucinaciones, por ejemplo, cuando el paciente presiona suavemente un dedo sobre los ojos cerrados y les habla de diferentes maneras, pueden desarrollar alucinaciones visuales. El paciente puede ver varias notas en un papel en blanco o hablar en un teléfono desconectado. El delirio siempre se acompaña de temblores, palpitaciones, latidos cardíacos rápidos, sudoración profusa. El delirio alcohólico dura de 2 a 8 días y termina con un sueño profundo.
Alucinaciones alcohólicas. El curso de la enfermedad se divide en tipos agudos, moderadamente agudos y crónicos. La forma aguda dura desde varias horas hasta varias semanas o hasta 1 mes. Comienza repentinamente y se acompaña de insomnio, alucinaciones auditivas por la tarde o por la noche. El tipo moderado dura de uno a seis meses y tiene alucinaciones auditivas. El tipo crónico dura más de seis meses. Al mismo tiempo, las alucinaciones auditivas son constantes y los pacientes discuten con estos sonidos, los latidos y luego se acostumbran a estos sonidos. Se calman y luego recuperan su capacidad de trabajo.
Psicosis tentadora alcohólica Los siguientes tipos están disponibles:
1. Paranoico alcohólico (tentación de perseguir), en el cual el paciente desarrolla dolor de cabeza, ansiedad, excitación, miedo, agitación. Para el paciente, todos parecen ser perseguidores. Las ilusiones de la vista y el oído pronto aparecerán. Los pacientes pueden evitar perseguidores o lesionarse. Por la noche hay signos de delirio, alucinaciones auditivas.
2. Las tentaciones de celos son más comunes en los hombres. Los pacientes sienten que han encontrado a su esposa para jugar. A menudo buscan evidencia y artículos, siguen a sus esposas y revisan su ropa. Los pacientes pueden infligir daño corporal a sus esposas.
Encefalopatía alcohólica - Cambios mentales agudos, somáticos (piel pálida, coloración amarillenta de los ojos, fiebre, latidos cardíacos rápidos, disminución de la presión arterial, desmayos, agrandamiento del hígado) y sistema nervioso (temblores, mareos) , tensión muscular o relajación, nistagmo, disminución de la visión, aparición de reflejos patológicos, rigidez de los músculos del cuello). La psicosis de Korsakov se observa en la psicosis alcohólica crónica. Esto incluye pérdida de memoria, ubicación, hora, entorno
pacientes no saben, hay signos de confabulación y polineuritis. Se recordarán los acontecimientos del pasado, se preservará la capacidad de profesión y trabajo. La parálisis por alcohol es más común en hombres. Los cambios mentales, el pensamiento, el conocimiento, la autocrítica se reducen. Se observan euforia, bromas, alta autoconfianza, deterioro de la memoria.
La cura. En el tratamiento de pacientes con intoxicación por psicosis alcohólica se prescribe hemodesis, reopoliglucina 400,0 ml 2 veces al día, infusión intravenosa de 5 ml de solución de glucosa al 400,0%. Se recomiendan 30 ml de tiosulfato de sodio al 10,0%, 5-5 ml de unitiol al 10,0%, 10 ml de cloruro de calcio al 10,0%, 25 ml de sulfato de magnesio al 10,0%. Cuando el paciente está agitado, seduxen, GOMK; Las tentaciones alcohólicas, la aminazina en las alucinaciones, el haloperidol se administran en dosis moderadas (siempre con vitaminas). El manitol, lasix y la cocarboxilasa, el ácido ascórbico y la eufilina son buenos para la inflamación del cerebro. Cuando el hígado está dañado, la metionina es esencial de 3 a 4 veces al día. En la encefalopatía alcohólica, junto con vitaminas, piracetam, aminazina, encephabol, asefen, medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el cerebro: se prescriben cavinton, stugeron o sinnarizine, sermion. El tratamiento contra el alcoholismo puede iniciarse unos meses después de que haya pasado la psicosis.
Adiccion - Ocurre como resultado de la habituación del cuerpo a las toxinas. Las drogas son principalmente sustancias que son divertidas de usar una vez, y adicción física y mental cuando se usan crónicamente. El consumo continuo de drogas conduce a la adicción. Cuando se usan drogas, afectan principalmente el sistema nervioso e interrumpen su funcionamiento. Es decir, conduce a una disminución en la capacidad de recordar, pensar, sentir, hablar, como resultado de lo cual pierden la capacidad de trabajar. Cuando se reutilizan las drogas, el cuerpo desarrolla un estado de ánimo, es decir, un estado de placer e intoxicación con estas sustancias. Al mismo tiempo, especialmente los niños pierden interés en la lectura. Adicción física Como resultado de un aumento en la adicción del cuerpo a las drogas, el cuerpo puede no funcionar normalmente si la droga no se consume. Como resultado, hay dolor severo en las articulaciones de las extremidades, músculos, temblores, fatiga. Los pacientes tienen ansiedad, insomnio, irritabilidad, dolor de cabeza, diarrea frecuente, miedo severo. Estos casos pasan rápidamente después de tomar el medicamento. Como resultado del consumo crónico de estas sustancias, el cuerpo pierde su aptitud física, es decir, incapacidad para controlarse a sí mismo, y entonces el cuerpo no funciona normalmente sin estas sustancias, no por placer. como resultado, incapacidad para ponerse de pie. El consumo crónico de drogas tiene un efecto perjudicial en el cuerpo de una mujer embarazada y el feto. Como resultado, en el primer trimestre del desarrollo fetal, se forman el sistema nervioso, todos los órganos y tejidos del cuerpo, lo que afecta negativamente la formación de defectos de nacimiento. Al mismo tiempo, el desarrollo del feto se ralentiza, lo que lleva a un aborto espontáneo prematuro, muerte fetal, retraso mental, defectos de nacimiento. Uno de los factores que causa adicción es el factor social. Estos incluyen el mal comportamiento de los niños en la familia, la influencia de los fumadores a su alrededor, y su curiosidad, mal genio y evitar diversas dificultades. Cuando consume drogas durante mucho tiempo, se acostumbra. Después de tomar más analgésicos (promedol, morfina, omnopon, barbitúricos), el cuerpo se acostumbra. Si los pacientes no toman tales drogas, el cuerpo desarrolla síntomas de abstinencia (humor). Estos incluyen dolores de cabeza, letargo, irritabilidad, palpitaciones, cambios de humor, diarrea, insomnio y ataques de pánico. Durante la abstinencia, los pacientes intentan obtener drogas y también cometen delitos. Algunos pacientes son hospitalizados para deshacerse del dolor. Incapaces de soportar el dolor, piden tomar morfina.
Los pacientes adictos a las drogas pierden el apetito, piel seca, estornudos, temblores en las manos y dedos, dolor en las articulaciones, trastornos del sueño, palpitaciones del corazón, disminución de la capacidad de trabajo y disminución de la fuerza de voluntad. observado. Los pacientes a menudo mienten, ríen o lloran y tienen pérdida de memoria. Si fuma euforia, velocidad de pensamiento, aumento de la codicia, ilusiones (una pequeña zanja parece una gran zanja), náuseas, burlas, sed, hambre, astenia grave en la adicción: ansiedad, espasmos musculares, diarrea. , convulsiones, trastornos de pronunciación, temblores, pérdida del equilibrio.
Adictos Como resultado del consumo de venenos naturales y artificiales, el cuerpo es propenso a estas sustancias, el humor. Esta condición se observa con mayor frecuencia en pacientes tratados con psicofármacos durante mucho tiempo. El humor en estas drogas puede causar dolores de cabeza, mareos, palpitaciones, temblores, anestesia, convulsiones y psicosis. El uso prolongado de psicofármacos aumenta su resistencia a ellos, hay cambios de humor (miedo, insomnio, sudoración, temblores). Al consumir medicamentos que estimulan la actividad cerebral (cafeína), los pacientes experimentan síntomas como rejuvenecimiento, fuerza, alivio. Después de poco tiempo, estos casos terminan en letargo, depresión, dolor de cabeza, convulsiones. Por lo tanto, los pacientes deberán volver a tomar estos medicamentos. Además, los pacientes tienen tentaciones, alucinaciones auditivas y visuales. Los medicamentos para el parkinsonismo (cyclodol, parkopan, romparkin, artan) en grandes dosis causan euforia, intoxicación, alucinaciones en los pacientes. La sobredosis de estas sustancias se acompaña de alucinaciones visuales aterradoras, delirio o alucinaciones auditivas, sensaciones agudas, psicosis con tentación de perseguir. En el estado de humor hay temblores en las manos y el cuerpo, dolores musculares y calambres, palpitaciones, dolor en las articulaciones y la columna, signos de ansiedad, miedo. El olor a gasolina, pinturas, barnices, pegamentos, cremas a menudo conduce a una intoxicación respiratoria aguda, intoxicación. Esto provoca euforia, alucinaciones. Si los pacientes no toman estas sustancias durante 2-3 días, puede provocar palpitaciones, cambios en la presión arterial, temblores, palpitaciones e hinchazón en el cuerpo. Después de 5-7 días aparecen síntomas de depresión, apatía, letargo, astenia.
La cura. La enfermedad se trata en 3 etapas. 1. Liberación de toxinas tóxicas en el cuerpo como resultado de la infusión de líquidos, fortalecimiento general y rejuvenecimiento del cuerpo, cese del consumo de drogas.
2. Métodos dirigidos contra las drogas. 3. Métodos de tratamiento del humor. En los casos de humor, se prescribe el sedante pirroxano, que reduce el insomnio y la ansiedad por las drogas. El medicamento se administra durante 5-7 días. Elenium, seduxen, sibazon, relanium, rudotel se utilizan en ansiedad, preocupación, miedo, insomnio y cambios vegetativos. Tazepam, nozepam, frenalone, galoperidol en la depresión; En caso de sobredosis de fármacos, se deben administrar 5,0 a 10,0 ml de sulfazina una vez al día durante 2 a 4 días. El curso del tratamiento debe repetirse 1-5 veces. Kunora pirógena de 6 a 250 mpd, tiosulfato de sodio al 1000%, 30 a 5 ml, sulfato de magnesio, unitiol, vitaminas; En casos asténicos, se administran 10,0 g de glicerofosfato de calcio, 0,2 g de fitina para beber 0,25 veces al día. En la ansiedad y el insomnio, se administran diariamente teaserina, difenhidramina, pipolfeno y 3-2,5 ml de aminazina al 1,0% durante 3,0-5 días. Además, el sueño eléctrico, la psicoterapia, mantener los pies en agua tibia dan buenos resultados.
De fumar (kashandalik). Es la práctica nociva más común y extendida en la vida diaria de muchas personas en todo el mundo. El tabaquismo es más común entre hombres y mujeres, así como entre jóvenes y niños. El hábito de fumar entre las mujeres provoca un aumento de diversas enfermedades hereditarias y hereditarias en esta población. El veneno que entra al cuerpo cuando fuma es la nicotina. Durante el tabaquismo, el cuerpo se acostumbra gradualmente a la nicotina y no hay casos de intoxicación aguda en fumadores. La nicotina afecta principalmente al sistema nervioso. Las personas que intentan fumar por primera vez pueden experimentar repentinamente náuseas, vómitos, mareos, dolor de cabeza, tinnitus, palpitaciones, sudores fríos, piel pálida, somnolencia y debilidad. ladi.
Las personas que fuman desarrollan una serie de enfermedades del sistema respiratorio, sistema cardiovascular, tracto gastrointestinal. Fumar agrava la enfermedad y retrasa su recuperación. Fumar provoca aterosclerosis, infarto de miocardio, infarto de miocardio. Es importante en el inicio de la cardiopatía isquémica. Hace que sea difícil que el oxígeno ingrese y se combine con la hemoglobina. Por lo tanto, se reduce la transferencia de oxígeno a los tejidos. Conduce a un aumento de la bronquitis crónica. Úlcera gástrica o péptica: es dos veces más común en fumadores que en no fumadores.
Fumar altera el equilibrio ácido-base, lo que conduce a un aumento del ambiente ácido del estómago y las úlceras. Cuando las mujeres fuman durante el embarazo, la nicotina afecta el desarrollo del feto, provocando un aborto espontáneo prematuro, muerte fetal y defectos de nacimiento. Según la Organización Mundial de la Salud, en los países donde fumar es común, el cáncer está aumentando y las muertes están aumentando. Los fumadores también tienen un efecto perjudicial en las personas que los rodean. El humo del tabaco puede provocar ataques cardíacos o dificultad para respirar en pacientes con asma.
La cura consiste en:
- eliminación de la abstinencia de nicotina y una reacción negativa al olor del tabaco;
- Consolidación de los resultados obtenidos y continuación de medicamentos de apoyo. Síntomas de abstinencia cuando se deja de fumar: disminución de la capacidad mental y física para trabajar, letargo, depresión, trastornos del sueño, agitación, dolores de cabeza, tinnitus. En los fumadores, estas condiciones pasan durante el tabaquismo.
La psicoterapia, la reflexología y la fisioterapia se utilizan en combinación con medicamentos para las personas que dejan de fumar. Los medicamentos incluyen tabex, lobesil, pilocarpina, que reducen los niveles de nicotina. Seduxen, tazepam, phenazepam, etaperazine, neuleptil, teralen se recetan para suprimir las ganas de fumar. Además, administrar neurolépticos da buenos resultados. En caso de pereza, se recomiendan vitaminas.
