不遵守ABO系統

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不遵守ABO系統

ABO 血型不合是懷孕期間可能出現的並發症。 事實上，這是一種免疫反應，當嬰兒的血型與母親不同時，然後在母親產生的抗體的影響下發生。 它從來不受母親的控制； 血型是一個人的構成的一部分。 ABO 血型不合的嬰兒需要仔細監測，但通過有效的治療，他們的反應非常好，並且不會對健康產生長期影響。

那是什麼？

不同的血型彼此不相容，混合時可能會出現並發症。 由於血細胞表面存在小分子，血型彼此不同。 每個人都有這兩種表面分子的獨特組合。 O 型血不含有任何表面分子，但其他血型的化合物含有。

當不同的血型混合時，免疫力就會被激活並形成抗原。 正是這些抗原給嬰兒帶來了問題。

血液相容性測試——血液測試在懷孕期間非常重要。 同樣，在器官捐獻和輸血以及接受血液製品之前進行血液配型和打字，可以減少並發症的機會。 當輸入不相容的血液時，就會出現類似於過敏反應的反應。

發生ABO不合的主要血型：

• 血型為 A、B 或 AB 的兒童

• 與 O 型血的母親

嬰兒從父母那裡遺傳了血型，但這意味著嬰兒將始終具有與母親相同的血型； 父親發揮著同樣重要的作用。 如果寶寶是O型血或者他的媽媽是O型血，那就完全沒有問題。

但我以為媽媽的血和寶寶的血是分開保存的！

O 型血的母親會產生對抗 A 型和 B 型血的抗體，但這些抗體很大，無法穿過胎盤。 通常，母親和孩子的血液在懷孕期間不會混合。 它們之間被胎盤膜隔開，雖然沒有胎壁，但也有氧氣和營養物質通過胎盤膜，雖然沒有血液。

然而，在懷孕期間，嬰兒的一些血細胞進入母親的血液是正常的。 如果流產、分娩或母親受到某種創傷，就會發生這種情況。

當這種情況發生時，稱為抗 A 或抗 B 的較小抗體會返回嬰兒的循環。 結果，這些抗體攻擊嬰兒的紅細胞。 受到這種影響的兒童往往在出生後不久就會出現黃疸。 這種情況稱為新生兒溶血病。

如果嬰兒的紅細胞計數太低，他們可能需要輸血才能使鐵水平恢復正常。 可能需要輸血。 應仔細測量孩子的血液，並立即更換為等量的捐獻血液。

根據貧血和/或黃疸的程度，嬰兒可能需要在產科/醫院特殊護理室接受護理。 營養、水合作用、鐵含量和黃疸的監測和控制最好由專業人員來完成。

治療方案

患有溶血病的兒童出生後很快就會變黃。 皮膚和眼白的泛黃現象可以清晰地看到。 黃疸是由於血液中膽紅素過多引起的。 變成金發的孩子可能看起來有橄欖色的頭髮，儘管他們在基因上是白人。

如何測量膽紅素？

血液檢查通常是通過刺破嬰兒的腳後跟來採集的。 然後在實驗室進行測試，以測量嬰兒血液中膽紅素的含量。 如果超過安全下限，則開始光療。 光療燈提供光波傳輸，因此當光波被皮膚吸收時，膽紅素會發生變化。 然後它可以通過尿液和糞便排出體外。

孩子如何排出多餘的膽紅素？

在接受光療治療的嬰兒中，糞便通常呈綠色且密度鬆散。 這是正常現象，表明他們的身體正在產生過量的膽紅素。 使用光療燈的常見替代方法是使用“bili”毯子，它使用光纖技術將安全但高效的光直接傳送到嬰兒的皮膚。 Bili 毯子可以每天使用 24 小時，直到膽紅素水平降低並且母親的抗體從嬰兒的血液中清除。 這通常發生在出生後幾天。