Депрессия - кайсы оору?

ДОСТОР МЕНЕН АКЫСЫЗ:

Депрессия деп айтууга болобу?

Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун маалыматы боюнча, планетада депрессиянын 160.000.000 ашуун учурлары катталган. Бирок, көпчүлүк адистердин айтымында, депрессияга чалдыккан ар бир үчүнчү медициналык көзөмөлдө турат. Башка бир адистин айтымында, депрессияга кабылгандардын санын аныктоо кыйынга турат. Себеби депрессия ар кандай клиникалык көрүнүштөрдө байкалат жана диагноз ар дайым так эмес. Андан тышкары, депрессия менен ооругандардын бардыгы эле психиатрга же психологго кайрыла бербейт.

Депрессиянын себептери өтө көпбү?

Депрессиянын негизги себептери - курч жана өнөкөт депрессия, кийинки ийгиликсиздиктер жана узакка созулган олуттуу оорулар. Тышкы терс факторлордон улам пайда болгон депрессия экзогендик депрессия деп аталат. Белгилүү бир себепсиз пайда болгон депрессия деп эндоген депрессия деп аталат. Эндогендик депрессиянын өнүгүшүндө тукум куучулук факторлордун ролу чоң.

Маскалуу депрессия деген эмне?

Соматикалык симптомдор, башкача айтканда, ички органдардын дисфункциясы менен капталган депрессия, маскалуу депрессия деп аталат. Эмне үчүн ал маскадагы депрессия деп аталат? Бейтап депрессияга кабылганына карабастан, анын даттануулары "Мигрень", "Жүрөк оорусу", "Муундардагы оору", "Ичеги-карын оорулары", "Тери жана жыныс органдарынын оорулары" ж.б.у.с. оорулууну текшерип жаткан дарыгер оорунун айынан маанайы түшүп кетти деп ойлойт. Чындыгында, бейтапта беткапчан депрессия пайда болот. Мындай пациент сөзсүз түрдө медициналык психологдун же психиатрдын текшерүүсүнөн өтүшү керек.

Оорулуу дагы күнөөлүүбү же психолог эмне кыла алат?

Кээде пациент депрессия диагнозу коюлгандан кийин деле доктурдан же психологдон кеңеш албай басат. Мунун себептери ар кандай: туугандарынын, кесиптештеринин жана кошуналарынын уят болушу, психиатрдын же психологдун көзөмөлүндө болууну каалабоосу, жумуштан кетүүдөн же баш тартуудан коркуу, калыбына келүүгө ишенбөө, психотроптук каражаттарды ичүүдөн баш тартуу. rqish ж.б. Көпчүлүк учурларда депрессия үй-бүлөдөн жана жумуштан же кырсыктан кийин пайда болот. Ушундай учурларда бейтап “Менин абалымдын себеби белгилүү, психолог эмне кылмак, убагында айыгып кетем” деп дарылануудан баш тартат. Психолог өзүн бейтапты дал ушундай кырдаалдан чыгарган адис экендигин унутат же түшүнбөйт. Адатта, мындай бейтапты туугандары жана тааныштары психологго кайрылууга үндөшөт. Ошентип, алар аргасыздан психологго кайрылышат. Психологдун кабыл алуусунда алгачкы маектешүүдөн өткөн пациенттин көз карашы көп учурда кескин өзгөрүп, андан кийин ал психологдун кабыл алуусуна катыша баштайт. Албетте, алгачкы маектин натыйжалуу аякташы дагы көп жагынан психологдун чеберчилигинен көз каранды.

Депрессияда кандай психикалык бузулуулар байкалат?

Көбүнчө депрессияда байкалган негизги психо-эмоционалдык бузулуулар депрессия, үмүтсүздүк, кайгы, туруктуу тынчсыздануу, жаман окуяларды күтүү, күнөө же өзүн-өзү күнөөлөө, өжөрлүк, өжөрлүк, Өзүн билбөө, жашоосуна канааттанбоо жана өзүн-өзү жоготуу - бул жакындарынын жана жакындарынын айланасында болуп жаткан окуяларга болгон кызыгууну жоготуу. Депрессияга чалдыккан адамдардын маанайы күн бою өзгөрүлүшү мүмкүн. Мисалы, ал эртең менен жакшы маанайда болсо, кечинде анын маанайы түшөт. Айрым адамдарда, тескерисинче, чындык бар.

Башта жана денеде кандай белгилер пайда болот?

Депрессиянын белгилерине баш оору, баш айлануу, моюн жана моюн аймагында оору, жүрөк аймагындагы оору, дем алуу, тамакка табиттин жоголушу, ич катуу, жыныстык алсыздык, этек кирдин бузулушу, ар кандай жалпы алсыздык кирет. байкалган. Баш оору - депрессиянын эң көп кездешүүчү белгиси. Демек, туруктуу баш оору менен ооруган адамдын депрессияга кабылганын текшерүү керек. Мындай бейтаптын баш оору сезимин басуучу дарылар эмес, антидепрессант дары-дармектеринен арылабыз. Муну дарыгерлер жана психологдор эсибизден чыгарбашы керек.

Депрессияда жүрүм-турум кандайча бузулган?

Жүрүм-турум бузулуулары депрессияда көп кездешет. Аларга суицид идеялары, кандайдыр бир иш-аракеттерге кызыгуунун жоктугу, аракетсиздик, үйдө калуу, жалгыздык, башкалар менен байланышуудан качуу, алкоголго же ар кандай фармакологиялык дары-дармектерге берилүү кирет.

Депрессиянын эс тутуму начарлап жатабы?

Депрессия - эс тутумдун жана ой жүгүртүүнүн кеңири тараган бузулушу. Эстебестик, эс тутумдун жоголушу, айрыкча, эс тутумдун начарлашы көп кездешет. Деменция - депрессиянын негизги белгилеринин бири.

Депрессия күчтүү адамдарда да байкалат беле?

Депрессия күчтүү, максатка умтулган, бирок эмоционалдуу адамдарда көп кездешет. Депрессияга чейинки жашоолорун изилдөө учурунда төмөнкүдөй мүнөздөмөлөр аныкталды: Депрессияланган адамдар өзгөчө көз карашка ээ, алар өзүлөрүнүн дүйнө таанымына таянып, айланадагы окуяларды талдоочу адамдар. Алар көбүнчө жашоодон канааттанбай жашашат, алардын жетишкендиктери аларды канааттандырбайт, алардын ишмердүүлүгүн сынга алышат. Бул адамдар марра басып алуу үчүн гана жашашат. Ошол эле учурда, башкалар, мисалы, кесиптештеринен кынтык таап, кеңеш бергенди жакшы көрүшөт. Эгер алар анын катасын белгилешсе, анда ал андан да көп жапа чегип, бул кишиге жакпай калат.

Алар үй-бүлөдө да, үйдө да белгилүү бир план боюнча жашоого көнүп калышкан жана балдарынан бирдей жашашын талап кылып, өтө талапчыл болушат. Бул көп учурда үй-бүлөлүк көпчүлүккө алып келет. Мындай адамдар үй-бүлөлүк жана жумуштагы ийгиликсиздиктерге жана трагедиялуу окуяларга олуттуу карашат, ошондой эле бат эле алкоголго берилип кетиши мүмкүн. Кээде алардын жашоосу да туруксуз болот.

Алар жалгыздыкты жакшы көрүшөт жана кандайдыр бир нерсени башташканда же лидерден тапшырма алышканда, аны мыкты аткарууга аракет кылышат. Мындай адамдар майда-чүйдө баага аябай ыраазы болушса, майда-чүйдө баага аябай капа болушат. Ошондуктан аларды ачуулануу же депрессияга салуу оңой.

Депрессия диагнозу кандайча диагноз коюлган?

Депрессияны көп учурда бейтаптар да, жакындары да, кээде дарыгерлер да жаман жүрүм-турумдун көрүнүшү катары кабыл алышат жана ушул себептерден улам ал өз убагында табылбайт. Психосоматикалык бузулуулар менен мүнөздөлгөн депрессия дагы өз убагында аныкталбайт жана "ички оору" деп диагноз коюлган. Депрессия - бул жөн гана маанайды өзгөртүү эмес, бирок бир нече белгилери бар оору. Бул ооруну эрте аныктоо жана дарылоо процедураларын эрте баштоо пациентке депрессиядан тез арылууга жардам берет.

Эки жумадан ашык убакытка созулган төмөнкү 3 симптом депрессияны аныктоо үчүн жетиштүү. Булар - маанайдын өзгөрүшү, ойлордун уюгу, кыймылдоону каалоонун жоголушу.

Депрессиядан кантип арылууга болот?

Депрессияны дарылоо үчүн дары-дармектер жана психотерапиялык маектер колдонулат. Бул эки дарылоону чогуу жасасаңыз, натыйжалуулугу жогору болот. Баңгизатка чейинки психотерапия дарылоо процессин жеңилдетсе, кийинки психотерапия депрессиянын кайталанышын алдын алат. Бүгүнкү күндө депрессияны дарылоодо көптөгөн психотерапевттик ыкмалар колдонулат, алардын айрымдары жөнүндө сөз кылабыз.

Депрессияны психоаналитиктер дарыласа болобу?

Депрессиянын өзөгүндө ички карама-каршылыктардын жыйындысы турат: бир жагынан, адам башкалардан көз каранды болууну каалабайт, экинчи жагынан, башкалардын аны таанып, колдошун каалайт. Албетте, бул карама-каршылыктуу жагдайлар ар дайым канааттануу сезимин жаратат, башкача айтканда, башкаларга ачуулануу жана ачуулануу адамдын ички дүйнөсүн курчутат. Ошол эле учурда, инсан башкалардын көз алдында боорукер, гумандуу жана сонун адам катары таанылууну каалайт. Бул каалоолордун ишке ашпай жатышы депрессиянын пайда болушуна алып келет. Бардык таанылбаган каалоолор жана каалоолор жылдар бою аң-сезимде калыптанат жана алар топтолгон сайын ички карама-каршылыктар күчөйт. Андай учурларда депрессияны пайда кылган күчтүү стресстин өзү эле жетиштүү. Өнөкөт депрессия, тескерисинче, туруктуу эмоционалдык стресстин таасири астында өнүгөт.

Психоаналитикалык терапиянын негизги максаты - депрессия менен ооругандардын ички карама-каршылыктарын толук ачып берүү. Бул терапия, албетте, өзүнчө жүргүзүлөт жана ар бир бейтаптын ички конфликттеринин себебин аныктоого багытталган. Психоаналитикалык терапия пациентте катарсис, б.а. рухий тазаланууга жеткенге чейин жүргүзүлөт. Оң натыйжага бир нече күндөн кийин жетишсе болот, кээде бир нече айга созулат.

Когнитивдик психотерапия деген эмне?

Когнитивдик психотерапия ыкмасы пациенттин оптимисттик маанайда өзүнө болгон ишенимин бекемдөөгө багытталган. Ошондой эле ал бейтаптын ой жүгүртүүсүн жакшы жакка өзгөртүүгө негизделген. Адистештирилген адабияттарда кеңири сүрөттөлгөн когнитивдик психотерапиянын көптөгөн ыкмалары бар. Бейтап менен психологиялык маектешүү депрессиянын түрүнө жана оордугуна жараша 10-20 сессияны түзөт.

Психолог ошондой эле бейтаптын туугандары менен маектешиши керекпи?

Албетте! Психолог бейтаптын туугандары менен маектешүү жүргүзүшү керек. Анткени бул маектешүүлөр пациент жөнүндө толук маалыматка ээ болууга жардам берет. Депрессияга чалдыккан бейтапты дарылоодо анын туугандары менен мамилелешүү өтө маанилүү. Бирок, эгерде пациент буга жол бербесе, бул байланыш тескери натыйжа бериши мүмкүн. Ошондой эле психолог бейтаптын туугандарына анын алдында өзүн кандай алып жүрүү керектигин түшүндүрөт. Бул абдан маанилүү. Үй-бүлөнүн кээ бир мүчөлөрү бейтап менен үйдө аза күтүү чөйрөсүн жараткандыктан, бул жагдай бейтаптын абалын оорлотуп, өзүн-өзү өлтүрүү аракетин күчөтөт. Ошондой эле бейтапка таянуу же анын жүрүм-турумун сындоо мүмкүн эмес. Эгерде бейтаптын өз жанын кыюусу жөнүндө ойлору жана аракеттери болсо, анда ал жалгыз калбашы керек. Үй-бүлө мүчөлөрүнүн көзөмөлү ушундай болушу керек, анткени бейтап өзү муну билбейт. Себеби, бейтапты коргогондо, аны оорутат. Бейтаптын ишеничине ээ болгон үй-бүлө мүчөлөрү менен көчөгө чыгып, сапар учурунда пациент менен сүйлөшүү анын сезимдерин түшүнө билүүнүн жакшы жолу. Оорулуу ар кандай кырдаалда ар дайым психологго кайрыла алышы керек. Себеби дароо психологдун жардамы талап кылынышы мүмкүн.

Дарылар депрессиядан арылууга жардам береби?

Сөзсүз жардам берет! Бирок сиз аларды туура тандашыңыз керек. Депрессиянын бардык түрлөрү үчүн дары-дармектер сунушталат. Дарыгердин же психологдун пациенттин алдына койгон эң маанилүү шарттарынын бири - дарылоону план боюнча жүргүзүү жана дарыгердин сунуштарын сөзсүз аткаруу.

Депрессияны дарылоодо колдонулган дары-дармектер антидепрессанттар деп аталат. Антидепрессанттар мээдеги көңүл гормону болгон серотониндин көлөмүн жогорулатат.

Бул жерде антидепрессанттар менен дарылоонун эрежелери келтирилген:

1. Оорулуунун өзү эч качан интернеттен же дарыгерлер үчүн жазылган китептерден пайдаланып, депрессияга каршы дарыларды колдонбошу керек. Дары-дармектерди, айрыкча депрессияда, уруксатсыз ичүү өтө жаман кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

2. Дарыгер бейтаптын түрүнө, даражасына, клиникалык сүрөтүнө жана соматикалык абалына жараша белгилүү бир антидепрессантты тандап, сунуштайт. Дарыгер анын күндөлүк дозасын жазып, дарылоо режимин түзөт.

3. Бейтапка депрессиянын белгилери акырындык менен (көбүнчө 1-2 жумадан кийин) антидепрессанттар менен дарыланып жок болуп кетет. Дарыгердин кеңешинсиз аны токтотуу мүмкүн эмес деп айтылат. Антидепрессантты бир нече ай бою ичүү керек деп айтышат жана депрессиянын белгилери толугу менен жоголуп кеткенден кийин, дарыгер өзү дарылоону токтотууга убакытты аныктайт.

4. Симптомдор жок болуп кеткенден кийин да антидепрессанттарды дагы 2-4 ай (кээде узагыраак) ичүү керектигин түшүндүрүңүз. Бул эреже депрессиянын кайталанышын алдын алуу максатында кабыл алынган.

Дары менен дарылоо учурунда психотерапия дарылоо пациенттин депрессиядан айыгуусун тездетет. Психотерапевтикалык дарылоо учурунда пациент менен өз ара аракеттенишет, антидепрессанттарды ичүү менен байланышкан көйгөйлөр чечилет (себеби көпчүлүк пациенттер 1 айдан кийин дары ичүүнү токтотушат) жана пациенттин жакшы натыйжалары болот. Аларды эрте токтотуу же негизсиз аз өлчөмдө берүү, күтүлгөн оң натыйжаларды бербейт. Депрессиянын белгилери жоголмайынча, пациент ар дайым медициналык көзөмөлдө болушу керек. Дары-дармектерди күтүлбөгөн жерден токтотуу депрессияны кайрадан күчөтүшү мүмкүн.

Депрессияны дарылоодо антидепрессанттардан тышкары, физиотерапия, акупунктура жана чөптөр менен дарылоо ыкмалары кеңири колдонулат.

Депрессияга чалдыккан адамдын психологиялык портрети кандай?

Көп жылдар бою байкоо жүргүзүп, депрессияга чалдыккан пациенттердин психологиялык портретин түзүүгө аракет кылдым. Мага жакын адамдар дагы депрессияны башынан өткөрүп келишкен жана мен көптөгөн жылдардан бери алардын артынан келе жатам. Мына алардын психологиялык портрети. «Алар дүйнөгө жана алардын айланасында болуп жаткан окуяларга терс көз карашта болушат, алар жашоодогу ордун пессимисттик баалашат, эч кимге кереги жоктой сезишет. Алар ар дайым тынчсызданып жашашат, эч кандай иш-аракеттерге кызыкпайт, алардын айланасындагы көңүл ачууга жана жакындарынын тагдырына такыр кайдыгер карашат.

Алар ар дайым үшкүрүп, өзүн күнөөлүү сезишет. Аларды алагды кылуу үчүн бир нерсени мажбурлоого болот, бирок алар аны эч кандай кызыкчылык жана көңүл бурбастан жасашат. Алардын көңүлүнө эч кандай жумуш таасир этпейт. Алар уйкусуздуктан же жөн эле уктап калуудан кыйналышат, караңгылыкты ойлошот. Бул кыялдар ар кандай, түшүндө бирөөнү муунтуп өлтүрүп же бычактап салган, адатта, каза болгон жана кандуу окуяларда өлгөн жакындарынын кыялдарын камтыйт. Мындай түштөр пациенттин маанайын андан ары чыңдап, абалын начарлатат. Алар ар дайым көңүлү чөгүп, өз жанын кыюуга аракет кылышат. Алар өзүлөрүнүн айыгып кетишине ишенишпейт жана туугандарынын өтүнүчү менен дарыланышат ».

Депрессияны сүрөттөөдө, ушул ооруга мүнөздүү дагы бир коркунучтуу симптомду, атап айтканда, өзүн-өзү өлтүрүү тенденциясын белгилөө керек. Ошондуктан, бардык өлкөлөрдө депрессия социалдык көйгөйгө айланды. Бирок, айыгып кетүү жана күчтүү эрк ушул оорудан арылууга жардам берет. Урматтуу бейтаптар ушул саптарды окуп жатышат. Сиз сөзсүз айыгасыз! Эркиңди чыңда. Акыры, сиз күчтүү адам болгонсуз! Эгер бул күч сизди убактылуу таштап кетсе, анда ал сөзсүз түрдө сизге кайтып келет. Анткени бул сенин күчүң!