局灶性肺炎

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局灶性肺炎或支氣管肺炎的特徵是一部分肺部發炎,有時甚至更少。 炎性病灶很多,可以在一個或兩個肺部發生。 對於這種疾病而言,典型的炎症過程通常是在支氣管中以支氣管炎的形式開始,然後擴散到肺泡組織,覆蓋肺的一個或多個部分。 這是一種傳播感染的方法,稱為支氣管原。 在極少數情況下,炎症過程是由於感染的血源性或淋巴源性傳播而開始的。
局灶性肺炎通常是由於其他疾病引起的並發症而獨立發生的。 局灶性肺炎的以下分類用於實際目的:流感和其他傳染病(皮疹出汗,鳥眼病等),體力減退,誤吸,單側性,創傷性和術後肺炎的肺炎。
病因學。 該疾病是由支氣管炎,流行性感冒,上呼吸道炎症引起的。 該疾病是由葡萄球菌,鏈球菌,肺炎球菌,弗里德蘭德桿菌,病毒,支原體,立克次體引起的。 另外,急性燒心與循環系統疾病,腎臟疾病,百日咳,腹瀉,風濕病,膠原蛋白病,敗血症,某些氣體中毒有關,在麻醉(抽吸),胸部,腹部後,頭部受傷時可能會發生這種情況。 在疾病發作時,細菌經常通過氣道進入肺泡。 這是由於支氣管粘膜的屏障活性降低。
診所。 通常無法知道疾病何時開始,因為在大多數情況下,這是患者先前曾患有的支氣管炎或上呼吸道嚴重炎症的繼續。 這種疾病可能在幾天內發展並結束,但有時可能會持續數週。 這類患者的抱怨不是一成不變的。 有時他們抱怨胸部或胸部下方的疼痛,無力,頭痛,呼吸急促,咳嗽。 體溫上升到38°C,通常是39-40°C。 溫度曲線類似於釋放或間歇性發燒的溫度曲線。 如果支氣管肺炎開始時伴有發燒,則溫度曲線的性質和高度也會相應改變。
在虛弱或年老的患者中,支氣管肺炎可能伴有正常或低熱。 在客觀檢查中,感覺到面部皮膚和可見的粘膜充血,該充血具有發otic的特徵。 呼吸速度達到每分鐘25-30。 在打擊樂中,人們可以聽到打擊樂的聲音,這種聲音在炎症區域內得到一定程度的表達。 聲音振動在無法通過的區域上增加。 您還將聽到類似氣泡的嘶嘶聲。
脈搏根據體溫而加速,動脈血壓降低。 X射線顯示散在整個肺區域的小或大病灶,並經常合併並變暗點的強度。
在實驗室分析中:1毫米3 血液中的白細胞10000-15000(10-109/升— 15-109/ l)。 觀察到輕微表達的嗜中性粒細胞增多症。 ECT加速。
流感局灶性肺炎的特徵是病程嚴重和明顯中毒。 咳嗽期間釋放出血痰。 流感性肺炎通常會留下由肺膿腫組成的並發症。
靜息性肺炎發生在嚴重的患者中,這些患者必須長時間仰臥或一側躺臥。 通常,它發生在肺組織通氣減弱的肺下部。 在這種情況下,漿液和紅細胞從充滿血液的毛細血管進入肺泡。
吸入性肺炎是由於被感染的異物(例如食物碎片,膿液,齲齒,牙齒碎片等)進入支氣管而引起的。 最初在支氣管中發展的炎症過程擴散到與該支氣管相連的肺部。 以這種方式發生的肺炎可以隨著肺膿腫的發展而結束。
創傷後的肺炎發生在胸部,面部,下巴和腦部受傷的人中,很少在肢體受傷的患者中發生。 當胸部,面部和下巴受傷時,肺炎通常是由血液,食物和口腔中的壞死和化膿性腫塊進入肺部並導致肺不張引起的。 當脊椎,尤其是上部受傷時,就會出現呼吸障礙,使呼吸不規則,膚淺。 所有這些都會導致肺不張和後來的肺炎。 根據體溫升高,咳嗽的出現或加重,呼吸短促來診斷傷口性肺炎。
通常,在這種肺炎所在的肺部下部,檢測到敲擊聲的不滲透性和小的水皰性喘息。
並發症:漿液性胸膜炎,肺壞疽,化膿性胸膜炎,肺膿腫,肺動脈硬化。

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