بعد أسابيع قليلة من مغادرة مستشفى الولادة ، يصبح جلد الطفل النائم جافًا ولا يصاب بالإسهال ، أو بالعكس يصبح متكررًا وسائلاً.
تقل مص أمه ، وتزداد حركاته المضطربة بسبب آلام في البطن ، ويزداد بكائه من الألم. نتيجة لذلك ، يظهر المخاط في البراز ويبدأ الإسهال. هذه الحالة أكثر دلالة على دسباقتريوز الأمعاء. بين الناس ، يسمى هذا المرض أيضًا دسباقتريوز.
دسباقتريوز أو دسباقتريوز يعني تغيير سلبي في البكتيريا المعوية.
يرجع التغيير النوعي والكمي للميكروبات المعوية إلى مجموعات ميكروبية ملزمة (رئيسية) واختيارية. النظام الإيكولوجي الدقيق للجهاز الهضمي هو تضخم حيوي مفتوح. تحدث دورة ثابتة من الكائنات الحية الدقيقة بين البيئة الخارجية والنباتات الدقيقة في الجهاز الهضمي.
ما هي العوامل التي تسبب المرض؟
تدخل الميكروبات إلى الجنين أولاً من خلال قناة ولادة الأم. عدد العصيات اللبنية في قناة الولادة أعلى من بكتيريا البيفيدوم. ما تبقى منهم متوافق مع البكتيريا المعوية. في الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية ، لا يتم ملاحظة مثل هذا الممر الطبيعي للنباتات الدقيقة ويضطرب تكوين التكاثر الحيوي المعوي.
عندما يولد طفل ، تدخل ميكروبات من البيئة إلى جهازه الهضمي. في نهاية اليوم الأول ، تمر البكتيريا الهوائية (تلك التي تتطور في بيئة الهواء). تتسبب المكورات المعوية والبكتيريا المعوية والفطريات والميكروبات المسببة للأمراض المشروطة في دسباقتريوز عابر.
توجد Lactobacillus و Strepthococcus salvanus في تجويف الفم لطفل حديث الولادة. في وقت لاحق ، أي بعد 3-4 أيام ، ستكون العصيات اللبنية ، المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، الإشريكية في القولون. في الأيام الأولى ، حتى أضعف الكائنات الحية الدقيقة الخبيثة يمكن أن تتكاثر في الأمعاء وتشكل مستعمرة. هذا نتيجة لانخفاض القوة الوقائية للجهاز المناعي المحلي في الجهاز الهضمي للميتفوي. تعتبر الرضاعة الطبيعية من الساعات الأولى من الحياة مهمة جدًا للتطور الطبيعي للنباتات الدقيقة المعوية لطفل حديث الولادة. في هذه الحالة ، يتم تطبيع البكتيريا الدقيقة في 7-8 أيام.
تكوين البكتيريا الطبيعية للأمعاء الدقيقة
الأمعاء الدقيقة بها عدد أقل من البكتيريا. تم العثور على غالبية الميكروبات في الأمعاء الغليظة. تنقسم البكتيريا الصحية للأطفال إلى 3 مجموعات:
95-99 في المائة من النباتات اللاهوائية الرئيسية (الملزمة) - bifudobacteria ، والبكتيريا - تؤدي الوظائف الفسيولوجية الرئيسية.
تؤدي النباتات المرافقة (الإضافية) والعصيات اللبنية والسلالات القياسية من العصيات المعوية وظائف الحماية والجهاز الهضمي.
تحدث النبتة الهوائية المتبقية والنباتات الممرضة بشروط في 1 في المائة.
وظائف الجراثيم المعوية الطبيعية:
المراحل النهائية للهضم هي تكسير اللاكتوز وتفكيك حمض الصفراء وتحويل الأحماض الدهنية غير المشبعة (النقل).
يتم تصنيع الفيتامينات مثل B12 ، وحمض الفوليك ، و K ، و B6 ، و B3 ، والفيتامينات PP ، والبيوتين.
التأثير المضاد الكاذب: تخلق البيفيدو والعصيات اللبنية نشاطًا وقائيًا في الغشاء المخاطي وتوفران قابلية للإصابة بالتهابات الأمعاء الحادة.
التأثير على بنية الغشاء المخاطي المعوي: يسرع التجدد ويؤثر على هضم وامتصاص العناصر الغذائية.
يقوي جهاز المناعة المحلي.
تؤدي البكتيريا الطبيعية وظيفة حماية غير محددة وتضمن استقرار البيئة البيوكيميائية والبيولوجية في الجهاز الهضمي.
المسببات (سبب) دسباقتريوز أو دسباقتريوز
تستغرق استعادة البكتيريا المعوية وقتًا طويلاً. بعد 6-7 أيام من ولادة الطفل ، يحدث نقص في البكتيريا المشقوقة. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتم نقل النباتات الممرضة المشروطة إلى المكورات العنقودية. إن التحول السلبي في النبتة الذاتية للأم ، وخلل التنسج العضوي في المهبل والأمعاء ، وعدم مراعاة قواعد النظافة من قبل موظفي الأمومة ، وتأخر امتصاص حليب الثدي من قبل الطفل يضعف جهاز المناعة في الجسم. التغذية الاصطناعية للأطفال الخدج وحديثي الولادة ، علاجهم بالمضادات الحيوية يؤدي إلى تغيير سلبي في البكتيريا.
تصنيف
هناك 4 مستويات من دسباقتريوز. وفقًا لمستوياتها ، تقل كمية النباتات اللاهوائية. في الدرجة الأولى إلى الثانية من المرض ، تكون اللاهوائية أكثر من الأيروبس ، في الدرجة الثالثة إلى الرابعة من المرض ، تكون اللاهوائية متساوية أو أقل من الأيروبس. في جميع مراحل الألم ، تنخفض كمية البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. تزداد النباتات الممرضة (الضارة) المشروطة. هناك تغيير نوعي وكمي في النباتات اللاهوائية. عادة ، تزداد الأنواع غير السائدة (مثل البكتيريا ، والبكتيريا الفيزيائية ، والمطثيات غير المشروعة ، والمكورات اللاهوائية).
الصورة السريرية
دسباقتريوز هو مفهوم ميكروبيولوجي سريري. وهي متلازمة لكثير من الأمراض يصاحبها انخفاض في المناعة العامة والمحلية (مقاومة الجسم للأمراض). في هذه الحالة ، تتعطل عمليات الهضم والامتصاص في الأمعاء الدقيقة. يتشكل الغاز في الأمعاء وتزداد حركتها. نتيجة لذلك ، لوحظت اضطرابات عسر الهضم القوية. عادة ، في نهاية الأسبوع الأول ، تكون معدة الطفل المريض مسترخية ، ويتقيأ ، ويلاحظ رفض المص. محتوياته سائلة وتأتي بسرعة. لون براز الطفل أخضر وغير مهضوم ومخاط ورائحة كريهة. يمكن ملاحظة اضطراب عمليات الهضم والامتصاص من انخفاض وزن جسم الطفل. إذا استمر المرض لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي في كثير من الحالات إلى نقص التغذية وفقر الدم والكساح وتضخم الكبد.
عادة ، لوحظ تغيرات عسر الهضم في هذه الأمراض عند 2,3 ، 4 ، XNUMX مستويات من دسباقتريوز.
علاج دسباقتريوز
أفضل علاج لخلل التنسج المعوي هو حليب الأم للطفل. في الحالات التي لا يمكن فيها إرضاع الطفل ، يتم إعطاء المكملات الغذائية مع البروبيوتيك.
"Semfer bifidus" يحتوي على اللاكتوز ، ومخاليط "Omneo" و "Mameks" بروبيوتيك.
المرحلة 1. يتم إجراء التطهير الميكروبي عندما يكون نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة مرتفعًا ، ويتم اكتشاف النباتات الممرضة (الضارة) المشروطة. يتم اختيار الأدوية التي تعمل محليًا والتي لا تؤثر على البكتيريا النافعة (الرئيسية).
عندما يكون لدى المريض مراكز أمراض أخرى غير الأمعاء ، يتم إجراء دورة العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا لحساسية الفلورا.
تستخدم الأدوية المضادة للفطريات في داء المبيضات.
يستمر هذا العلاج من 1 إلى 5 أيام في المرحلة الأولى.
في الدرجة الأولى من دسباقتريوز ، لا تستخدم المضادات الحيوية في حالة عدم وجود علامات سريرية.
الخطوة 2. تستخدم البروبيوتيك لتطبيع البكتيريا المعوية (الأدوية التي تحافظ على الفلورا الطبيعية في الأمعاء) ، كما أن الكائنات الحية الدقيقة المستخدمة كأدوية علاج حيوي لها تأثير إيجابي على نشاط البكتيريا المعوية.
آلية عمل البروبيوتيك:
يعزز نمو الجراثيم المعوية ،
يزيد من التأثير التنافسي على مستقبلات الالتصاق ،
يقوي جهاز المناعة.
وبالتالي ، من المناسب للأمهات المرضعات تناول طعام عالي الجودة ومغذي ومناسب لصحة أطفالهن. نوصي أيضًا باستشارة طبيب الأطفال في الوقت المناسب إذا كان الطفل مريضًا. لأنه سواء كانت أم مرضعة أو طفل حديث الولادة ، فإن العلاج التعسفي في المنزل أو اتباع "النصائح الجيدة" للآخرين سيكون له عواقب وخيمة.
