Жүктілік кезіндегі қант диабеті

ДОСТАРЫМЕН БІРГЕ АКЦИЯ:

Жүктілік кезіндегі қант диабеті

Жүктілік кезіндегі қант диабеті - бұл оны басқа диабет түрлерінен ажырататын жағдай: бірінші және екінші типтегі жүктілік. Жүктілік термині жүктілік кезінде пайда болады. Диагноз қойылған көптеген әйелдер үшін қант диабеті туылғаннан кейін жоғалады.

Бірақ гестациялық қант диабеті бар әйелдер үшін 2 типті қант диабетінің даму қаупі жоғары.

Гестациялық қант диабеті жүктіліктің 15% -ында кездеседі және келесі әйелдерде кездеседі:

• 2 типті қант диабеті туылғаннан кейін 5-10 жылдан кейін дамуы мүмкін

• Гестациялық қант диабеті бар әйелдердің 50% -дан астамы XNUMX типті қант диабетін дамытады

• Бала туылғаннан кейін, әдетте, ананың қандағы глюкоза деңгейі қалыпқа келеді

Қант диабеті дегеніміз не?

Қант диабеті адам ағзасында инсулин гормоны жетіспегенде немесе организм өзі шығаратын инсулинді тиімді қолдана алмаған кезде пайда болады. Қан глюкозасына инсулин ағзаның жасушаларына өтіп, оны энергияға пайдалану үшін қажет. Егер адам қант диабетімен ауырса, оның қанында глюкоза көп болады және бұл асқынулар пайда болуы мүмкін.

Жүктілік кезінде плацента баланың өсуі мен дамуын қамтамасыз етуге арналған арнайы гормондар шығарады. Алайда, бұл гормондар ананың инсулинінің тиімділігінде қиындықтар тудырып, оның пайдасын төмендетуі мүмкін. Инсулинге төзімді болу дегеніміз осы.

Ең жақсы жағдайда ананың инсулин деңгейі және қандағы қант деңгейі тұрақталады, ал екеуінде де артықшылық немесе жетіспеушілік болмайды. Алайда, гестациялық қант диабетінде қандағы глюкоза инсулиннің жеткілікті мөлшерімен бақыланбайды, сондықтан диетада глюкозаның төмендеуі, инсулиннің жоғарылауы немесе екеуінің тіркесімі болуы керек.

Кімге қауіп төнеді?

• 30 жастан асқан әйелдер.

• Азия, Филиппин, Үндістан, Қытай, Таяу Шығыс немесе Вьетнам сияқты этникалық топтардың әйелдері.

• Отбасылық тарихы бар диабетпен ауыратын әйелдер.

• Артық салмақ немесе семіздік әйелдер; жүктілікке дейін де, жүктілік кезінде де (жоғары BMI - базальды метаболикалық индексі бар - бұл қауіп факторларының бірі).

• Ерте жүктілік кезінде жүктілік қант диабетімен байланысты болды.

Гестациялық диабет қашан пайда болады?

Жүктіліктің 20-шы аптасында инсулин өндірісіне қатысты әдеттегі процестер мен әрекеттер жүктілік гормондарының әсеріне ұшырайды. Сондықтан жүктілік кезінде болған немесе болмағанына қарамастан, жүкті әйелдердің барлығына гестациялық диабетке скринингтік тексерулер жүргізіледі. Оның басталуының ең көп кездесетін уақыты жүктіліктің 24-28 аптасы арасында болады, бірақ диагнозды осы уақыт аралықтарының екі жағында бірнеше аптада қоюға болады.

Жүктіліктің өсуіне байланысты ананың глюкозаға қажеттілігі артады. Себебі оның энергияға деген қажеттілігі де артады. Ең дұрысы, глюкоза деңгейін көтеру үшін жеткілікті инсулин өндіріледі, бірақ бұл әрдайым бола бермейді.

Қалай диагноз қойылады?

Әдетте скринингтік тексерісті жүктіліктің 24-28 аптасында акушер немесе акушер тағайындайды.

Диагностиканың ең көп таралған құралдары - глюкозаның триггерлік сынағы, GKT немесе ауызша глюкозаға төзімділік OGTT сынағы. Бірінші сынақта глюкозаның мөлшерін тексеру үшін қан үлгісі алынады, ал тест өте тәтті сусын ішкеннен кейін бір сағаттан кейін қайталанады.

Осы алғашқы тесттің нәтижелеріне байланысты гестациялық қант диабеті диагнозын растау үшін екі сағаттық ішілетін глюкозаға төзімділік сынағы (OGTT) жасалуы мүмкін. Бұл глюкозаны ішер алдында қан анализін алып, содан кейін оны бір-екі сағаттан кейін қайталау арқылы жасалады.

Менде гестациялық қант диабеті бар екенін қалай білуге ​​болады?

Сіз мұны жасай алмайсыз, және әдеттегі зәр анализі немесе глюкозаға төзімділік сынағы тағайындалмайынша бұл жиі анықталмайды. Кейбір әйелдер 1 немесе 2 типті қант диабетін дамытқан кезде ұқсас келесі белгілерді сезінеді:

• Шамадан тыс шөлдеу. Түнде тұрып, көп су ішу керек.

• Зәрдің шамадан тыс мөлшерін жіберу. Жүкті әйелдердің қуығын жиі босатуы әдеттегідей болғанымен, дәретханаға баруға деген үнемі ұмтылыс ескерту белгісі болуы мүмкін.

• Вагинальды саңырауқұлақтар дамиды және оларды саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектермен немесе кремдермен тазалау мүмкін емес.

• Кесудің, сызаттардың және жараларды емдеудің әлсіздігі.

• Арықтау және жалпы шаршағыштық, күштің жетіспеуі және жүгіру сезімі.

Ол қауіпті ме?

Егер гестациялық қант диабеті әйелмен және оның медициналық қызметкерлерімен жақсы бақыланса және бақыланса, тәуекелдер айтарлықтай азаяды. Диабеттік емдеудің мақсаты - қандағы глюкозаның деңгейін қалыпты деңгейге дейін төмендету және әр анаға инсулиннің қандай дозасы қажет екенін анықтау. Инсулиннің түрі мен дозасын және оны күні бойы енгізу қажет болған кезде дұрыс бағалау үшін уақыт пен тепе-теңдік қажет болуы мүмкін.

Босану кезінде қант диабетімен ауыратын жүкті аналар да жіті бақылауда болады. Егер жүктілік ұзаққа созылса және анасында сұйықтық немесе глюкоза жеткіліксіз болса, асқынулар пайда болуы мүмкін.

Менің балам не болуы мүмкін?

Жүктіліктің бақыланбайтын қант диабеті бар аналардың балалары ересек болып келеді. Олар плацента арқылы қанмен қамтамасыз етілетін глюкозаның жоғары деңгейімен күресуге мәжбүр. Сондықтан олар инсулинді көбірек шығарады, бұл өз кезегінде тері астындағы қосымша майдың шөгуіне әкеледі. Диабеттік аналардың балалары көбінесе туылған кезде салмағы 4 кг-нан асады. Сондықтан, артық салмақпен ауыратын балалар медициналық қызметкерлерді жүктілік кезінде диагноз қоймаса да, гестациялық қант диабетіне күмәндануға мәжбүр етеді.

Қант диабетімен ауыратын ана үшін нәрестедегі қандағы қант деңгейін төмендету проблемаларын бақылаудың әдеттегі әдісі. Бұл нәресте туылғанға дейін ананың қандағы глюкозаның мөлшері қалыптыдан жоғары болса, жиі кездеседі.

Қант диабетімен ауыратын аналардың нәрестелері өздігінен қант диабетімен ауырмайды. Тұрақты және жиі тамақтану кезінде олардың қандағы қант деңгейі тұрақтанады және олар жаман әсер етпейді. Гипогликемия (қандағы қанттың аздығы) - туылғаннан кейінгі алғашқы 4-6 сағат ішінде ең үлкен қауіп. Сондықтан оларды туу кезінде белгілі бір уақыт аралығында BSL тұрақты болғанға дейін және алғашқы 24 сағат ішінде жиі тексеріп отыру керек.

Менімен не болуы мүмкін?

Басқа жалпы емдеу режимдері:

• Дене белсенділігін қамтамасыз ету. Бұл қандағы қант деңгейін бақылауға және салмақты дұрыс диапазонда ұстауға көмектеседі.

• Инсулин инъекциясы. Егер диета мен жаттығулар қандағы глюкозаның деңгейін бақылау үшін жеткіліксіз болса, бұл әдетте тағайындалған ем. Инсулин дамып келе жатқан нәрестеге зиян келтіру қаупін тудырмайды, себебі ол плацента арқылы өтпейді және ананың денесінде метаболизмге ұшырайды.

Қосымша көмек алу үшін қайда бару керек

• Сіздің жергілікті аурухана, жалпы тәжірибе дәрігері немесе денсаулық сақтау орталығы.

• Сіздің эндокринологыңыз немесе маманыңыз.

huggies.uz