ДОСТАРЫМЕН БІРГЕ АКЦИЯ:
Шала туылған нәрестелердің дамуы
Шындығында, мерзімінен бұрын босану - бұл нәресте 37 аптадан бұрын туылады. Адамдарда жүктіліктің қалыпты кезеңі 38-ден 42 аптаға дейін. Кемелді жағдайда балалар толық жетілмегенше ана құрсағында қалады. Алайда, бұл әрдайым әр түрлі себептерге байланысты бола бермейді.
Нәресте құрсағында болған әр күнде немесе аптада оның көлемінде, бойында және дамуында елеулі өзгерістер болады. Олардың барлығы көрінбейді, бірақ бұл олардың маңыздылығын төмендетпейді.
Ерте туылу денсаулық пен дамудың мұқият бақылауын қажет ететін бірқатар мәселелермен байланысты. Әр баланың бірегей екендігін және екі бала бір мезгілде дүниеге келсе де, асқынулардың әр түрлі болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Сол сияқты, баланы уақытында босандыру асқынулардың болмауына кепілдік бермейді. Әрбір жүктілік пен ана болу ерекше.
Нәресте неғұрлым ерте дүниеге келсе, соғұрлым оның денсаулығы мен дамуында қиындықтар туындайды. Сондықтан барлық аналар үшін ерте бақылау және дұрыс пренатальды күтім, сондай-ақ бақылау қажет. Бұл әсіресе қауіпті аналар үшін өте маңызды.
Балалар классификацияның келесі категорияларына жатады
- Өте шала туылу - туылған кезде 25 аптадан аз
- Салыстырмалы түрде мерзімінен бұрын туылу - шамамен 32-35 апта
- Шала туылу - баланың жасы 34-37 апта
Ерте туылғандардың шамамен 85% жүктіліктің 32 аптасында болады. Қазіргі уақытта жылына шамамен 15 миллион бала (10-нан 1-і) мерзімінен бұрын туады.
Ерте туылудың стандартты мәселелері:
- Салмағы аз - туылған кездегі салмағы шамамен 3500 грамм / 3,5 кг
- Тыныс алудың қиындауы, әсіресе 28 аптадан аз. Шала туылған нәрестелерде апноэ ұстамалары жиі кездеседі, оларда бала қысқа уақытқа тыныс ала алмайды
- Брадикардия немесе жүрек ырғағының баяулауы (жүрек соғу жылдамдығын және тыныс алуды реттейтін дәрілерді тағайындауға болады)
- Сарғаю - бауырдың дамымауына байланысты
Анемия - Қандағы кальций мен глюкозаның төмен деңгейі
- Организмдер немесе дене жүйелері жеткіліксіз дамыған
- Емшектегі қиындықтар және ас қорыту проблемалары
- Емшекпен емізуді бастауды кешіктіру
- Ауруханада ұзақ болу
- Инфекциялардың даму қаупі жоғары және төмен иммунитет
- Терморегуляциядағы қиындықтар
- Балалар церебралды сал ауруы
- Көру және есту проблемалары
- Ақыл-ойдың артта қалуы және оқудағы қиындықтар
- Ерте туылу - бұл эмоционалды фон мен бала кезіндегі және жасөспірім кезіндегі мінез-құлық проблемаларының даму қаупі жоғары.
- Эмоционалды байланыс пен байланыстағы ықтимал проблемалар
Кейбір жағдайларда шала туылған балалар толық жетілмегендіктен өледі.
Ерте туылудың жиі кездесетін ұзақ мерзімді проблемалары:
- Тыныс алу жолдарының инфекциясы
- Демікпеге бейім
- Ауруханаға жиі жатқызудың жоғары қажеттілігі
- Кенеттен болатын нәресте өлім синдромының даму қаупі жоғары
Неліктен мерзімінен бұрын босану пайда болады?
Себеп көбінесе белгісіз, бірақ кейбір жағдайларда оны анықтауға болады:
- Жүктілікке дейін де, жүктілік кезінде де аналық семіздіктің көбеюі соңғы жылдары мерзімінен бұрын босану санының көбеюіне ықпал еткен деген зерттеулер бар.
- Ұрықтанудың қосалқы әдістері бірнеше рет босану санының көбеюіне алып келеді және жас әйелдердің ұрықтануын қамтамасыз етеді. Осыған ұқсас факторлар ерте туылу санының көбеюіне әкелді.
- Кейбір жағдайларда әйелде түсік пайда болады және бұл дәрігерлердің процесті тоқтатуға немесе жоюға тырысқанына қарамастан жалғасады.
- Ананың денсаулығының кейбір аспектілері ана үшін қауіп факторы болуы мүмкін. Бұл жағдайда ананың құрсағында болудан гөрі мерзімінен бұрын босану қауіпсіз.
- Мұнда баланың денсаулыққа пайдасы мен мерзімінен бұрын босану қаупін мұқият қарастыру қажет.
Мен қалыпты жеткізіліммен жалғастыра аламын ба?
Шала туылған балалар вагинальды босану арқылы да, кесар тілігі арқылы да туылуы мүмкін. Егер анасында перитонеальды мембрананың жарылуы (судың жоғалуы) болса және басқа асқынулар болмаса, ол табиғи түрде босануы мүмкін. Алайда, егер вагинальды босану жетілмегендіктен нәресте үшін тым жарақаттауы немесе қиын болуы мүмкін деген қорқыныш болса, кисарий бөлімі жасалуы мүмкін.
Ерте туылудың қауіпті факторлары
- Анамнезінде мерзімінен бұрын босану
- Гестациялық қант диабеті
- Жүктіліктен туындаған артериялық гипертензия және / немесе артериялық гипотензия
- Бірнеше рет босану
- Төрт және одан көп баланың туылуы
- Жарақаттар
- Спутниктің ерте эякуляциясы, спутниктің орын ауыстыруы немесе спутниктің жеткіліксіздігі
- Аналық семіздік
- Жатыр мойны немесе жатыр патологиясы
- Жедел аналық аурулар
- Ұрықтың айналасындағы мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы
Тыныс алу проблемалары синдромы
Бұл шала туылған нәрестелердің туылуының кең тараған факторы және өкпенің толық жетілмегендігімен байланысты.Нәресте неғұрлым толық жетілмеген болса, соғұрлым оның тыныс алудың бұзылу синдромы немесе РДС пайда болуы мүмкін. Сурфактант деп аталатын зат шамамен 28 аптада өндіріле бастайды, ал осы уақытқа дейін туылған балаларда тыныс алу проблемалары көп. БАЗ нәрестенің өкпесіндегі альвеолярлық қапшықтарды олар жеткіліксіз болған кезде де ашық ұстауға көмектеседі; Тыныс алу жолдары оттегі мен көмірқышқыл газын дұрыс алмастыра алмайды.
RDS-мен ауыратын балаларда демікпенің даму қаупі жоғары.
Гофрленген жас нені білдіреді?
Медициналық салада «түзетілген жас» деген термин бала мерзімінен бұрын туылған кезде қолданылады. Мысалы, егер бала 10 апта мерзімінен бұрын туылса, түзетілген жас 30 апта. Бала екі жасқа толғанға дейін оның салмағы, бас айналуы және бойы ескеріледі. Осы кезеңнен кейін мұндай балалардың параметрлері құрдастарымен тең деңгейде бағаланады.
Зерттеулер көрсеткендей, шала туылған нәрестелердің көпшілігі бір жастағы мектеп жасындағы балаларға жетеді. Оларды тәрбиелеу ұзаққа созылуы мүмкін, олар көп тәжірибе мен қолдауды қажет етеді, бірақ нәтижесінде олардың көпшілігі дамудың тиісті деңгейіне жетеді.
Шала туылған сәбилердің болашағы қандай?
Тағы да, бұл жеткіліксіз апталар санына және баланың туу салмағына байланысты. 24 аптада туылған нәрестенің өмір сүру деңгейі шамамен 58% құрайды, дегенмен 32 аптада бұл көрсеткіш 97% немесе одан жоғары.
Елорданың көптеген ірі перзентханаларында сәбилерге арналған мамандандырылған реанимация бөлімшелері бар. Шала туылған нәрестелерге күтім жасау медициналық және мейірбике қызметкерлерін тарта отырып, жоғары білікті әдісті қажет етеді. Инкубаторда баланы жылы ұстау, сұйықтық пен антибиотиктерді жиі беру өте маңызды.
Егер бала өз бетінше тыныс ала алмайтындай кішкентай болса, трахеяға мұрын немесе ауыз қуысы енгізіледі, ол трахеядан өтеді (тыныс алу түтігі). Баланың тыныс алуын қамтамасыз ету үшін желдеткіш өкпеге үнемі оттегін жеткізеді.
Сондай-ақ, шала туылған нәрестеге жүрек соғу жылдамдығын бақылаушы және температура бақылаушысы орнатылып, тамшы тамшы қолға немесе кіндікке қойылуы мүмкін. Қызметкерлерге баланың жағдайындағы кез-келген өзгерістер туралы ескерту үшін арнайы дабылдар берілуі керек.
Кейбір балалар арнайы палаталарда немесе жан сақтау бөлімінде бірнеше апта жатуы керек. Егер нәресте мерзімінен бұрын туылған болса, онда ол бірнеше ай бойы ауруханада жатуы мүмкін.
Тиісті күтімнің арқасында шала туылған балалар дені сау және толыққанды өмір сүреді. Дамудың кешеуілдеуін ерте анықтау және емдеу балалар үшін де, олардың ата-аналары үшін де жақсы нәтижелерге кепілдік бере алады.
Барлық нәрестелер бөлімдерінде бақылау бағдарламалары мен процестері бар. Бедеулік дәрежесіне байланысты баланы бүкіл балалық шағында үнемі тексеріп отыру керек. Педиатрлар, неонатологтар, мейірбикелер, физиотерапевтер, кәсіптік терапевттер мен логопедтер, сондай-ақ диетологтарды қоса, болашақ баланы күтуге терапевтер тобы қатысады.
huggies.uz