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Todos los niños necesitan suficientes nutrientes para un crecimiento y desarrollo normales. Según la edad, la proporción y calidad de grasas, proteínas e hidratos de carbono debe ser suficiente para cubrir las necesidades del organismo. Además, las vitaminas y los minerales en la dieta son importantes para el cuerpo y el crecimiento de los órganos. La condición de deficiencia más común en la primera infancia es la hipocalcemia (deficiencia de calcio). La deficiencia de calcio en los niños puede provocar complicaciones graves, como fracturas repentinas de huesos, convulsiones y retraso en el desarrollo de los huesos y el sistema nervioso.
Causas de la deficiencia de calcio
Para que el organismo del niño tenga un nivel normal de calcio, la dosis diaria de calcio en la dieta debe ser de 500-1000 mg. Los bebés amamantados obtienen suficiente calcio de la leche materna y es posible que se necesiten suplementos de calcio adicionales durante este período. La disminución significativa de calcio en la sangre provoca raquitismo en los niños y sus complicaciones. Como se mencionó anteriormente, los bebés amamantados obtienen calcio de la leche materna, lo que significa que los productos que consume la madre deben ser ricos en calcio.
En el primer año de la infancia, el calcio es deficiente no solo por la baja ingesta con los alimentos, sino también por la falta de vitamina D3 en el organismo del niño. La vitamina D3 juega un papel importante en la absorción de calcio. Según las directrices de la Organización Mundial de la Salud, todo niño amamantado debe recibir vitamina D3 en forma de solución, además, en el período otoño-invierno. En la temporada de primavera-verano, la vitamina D3 se sintetiza en el cuerpo del niño de forma independiente bajo la influencia de la luz solar. Tomar vitaminas adicionales durante este período conduce a un aumento en su cantidad en el cuerpo, lo que puede provocar hipervitaminosis.
En las últimas etapas de la infancia, la hipocalcemia a menudo es causada por enfermedades del tracto gastrointestinal (gastritis, colitis, disbiosis intestinal, etc.), como resultado de la alteración de la función de absorción gástrica (antiácidos, sorbentes) como resultado de tomar ciertos medicamentos.
Cantidad normal de calcio dependiendo de la edad
- Desde el nacimiento hasta los 6 meses - 400-500 mg;
- De 7 meses a 1 año - 700-700 mg;
- De 1 a 10 años - 700-900 mg.
El calcio no se acumula en el cuerpo a través de los alimentos. Porque el exceso de calcio se excreta a través de los intestinos y los riñones. El exceso de calcio que se toma además se acumula en los riñones y puede conducir a la formación de cálculos.
Manifestaciones clínicas de la hipocalcemia
Solo un médico puede diagnosticar la deficiencia de calcio en niños que aún no han aprendido a caminar. Los primeros signos de deficiencia de calcio en niños amamantados pueden ser:
- sudoración excesiva, especialmente en la parte superior de la cabeza;
- Pérdida de cabello en áreas de la cabeza que están en contacto frecuente con la almohada;
- Condición de temblor (tensión): el área de la barbilla al llorar;
- Molestia y llanto al escuchar ruidos fuertes.
Si la deficiencia de calcio coincide con el período en que el niño comienza a sentarse y caminar, se producen curvaturas patológicas y curvas en la columna vertebral. En las etapas posteriores de la infancia en la hipocalcemia hay un aumento de la fragilidad ósea, migración de las uñas, grietas en la comisura de la boca, convulsiones, anemias, deformidades de las articulaciones.
Algunas pruebas pueden usarse para detectar la falta de calcio en el cuerpo y la aparición de convulsiones:
- Si se toca ligeramente con la yema del dedo la comisura de la boca del niño, la boca del niño tiembla, lo que es un signo de deficiencia de calcio;
- Si se aprieta con la mano el tercio medio del hueso del hombro de un niño, los dedos del niño sentirán un hormigueo. Esta condición indica un nivel severo de deficiencia de calcio en el cuerpo del niño.
Consecuencias de la deficiencia de calcio
El calcio es un elemento esencial para el desarrollo infantil y el crecimiento normal. La ingesta insuficiente de nutrientes o la absorción gastrointestinal alterada pueden provocar raquitismo en los niños. Hay varias etapas de la enfermedad, y cada una de ellas se manifiesta de diferentes maneras: en las primeras etapas del raquitismo en los niños aparecen síntomas comunes de deficiencia de calcio: hiperhidrosis de la piel (sudoración excesiva), hiperexcitabilidad (convulsiones, convulsiones) ), pérdida de cabello como resultado de un contacto prolongado. Las deformidades del sistema esquelético no se observan en esta etapa de la enfermedad.
En ausencia de un tratamiento especial, el raquitismo se intensifica al siguiente nivel. Esto se debe principalmente a síndromes dispépticos (vómitos, pérdida de apetito, diarrea) y cambios en los huesos. Al mismo tiempo, como resultado de una disminución en el tono de los músculos de la pared abdominal anterior, la aparición de un abdomen de "rana". Asimetría del cráneo en niños por el sistema esquelético, falta de cierre de las vértebras, reblandecimiento de los márgenes, deformidades del esternón (tórax torácico), curvatura de la columna (cifosis, escoliosis), deformidades de las piernas (X u O en forma de pierna) tales cambios son claramente visibles.
Ignorar la enfermedad y no tratarla a tiempo puede llevar al niño a quedar discapacitado y retrasado física y mentalmente. Las complicaciones más comunes del raquitismo son: deformidad áspera y curvatura de la columna, cráneo grande, cambios en el sentido del gusto, es decir, confusión, cambios en la marcha como resultado de la curvatura de las piernas, deformidad del pecho y del esternón, disfunción del corazón y los pulmones, pelvis plana (las niñas tienen dificultad para dar a luz en el futuro), agudeza visual (miopía).
La deficiencia de calcio en niños en edad preescolar se manifiesta en forma de fracturas óseas frecuentes. Esto se ve agravado por casos de deformidades articulares y anemia.
Diagnóstico de la deficiencia de calcio
Si nota los primeros signos de raquitismo o la aparición de convulsiones, consulte a un médico de inmediato. Para comprobar la cantidad de calcio:
- Análisis de sangre total, la cantidad de hemoglobina que contiene;
- Estudio de la cantidad de calcio excretado en la orina mediante prueba urinaria de Sulkovich en niños;
- Comprobación de la cantidad de calcio en la sangre venosa periférica: el valor normal en niños menores de 6 meses es de 2,25-2,5 mmol / l.
Tratamiento y prevención de la deficiencia de calcio en niños
La cantidad de calcio que consume una mujer durante el embarazo y después del parto debería ser suficiente. La prevención de la deficiencia de calcio en los niños debe comenzar desde el momento de su nacimiento. Toda mujer embarazada debe tomar vitamina D28 todos los días durante 32 a 3 semanas, a partir de las 6 a 8 semanas de embarazo. Incluso cuando un bebé nace sano, debe tomar vitamina D2 a partir de los 3 o 3 meses de edad como profilaxis. En el período otoño-invierno, una dosis profiláctica de 500 DB de vitamina D3 a cada recién nacido sano asegura que no se produzca raquitismo. La elección de los medicamentos y su dosificación la determina un médico. Puede haber excepciones al uso de vitamina D3 en niños que siguen una dieta artificial.
El efecto de la vitamina D3 solo se conoce cuando el cuerpo recibe suficiente calcio. La dieta de los niños debe incluir nutrientes como productos lácteos (queso, requesón, yogur, leche), frutas secas, chocolate con leche. La vitamina D se almacena en la mantequilla preparada, el hígado de res y la yema de huevo. Además, en las primeras etapas del raquitismo, es recomendable tomar medidas para aumentar el tono muscular y normalizar la función intestinal en los niños, como tomar varios baños, caminar al aire libre, gimnasia terapéutica y masajes. También se pueden recomendar probióticos si la microflora intestinal normal se altera y se produce disbiosis.
Si el cuerpo no obtiene suficiente calcio con los alimentos, es posible administrar medicamentos artificiales que contengan calcio, solo con el consejo de un médico. También se pueden utilizar preparados en cápsulas de aceite de pescado, sustancia que aumenta la absorción de calcio en el organismo. El tratamiento independiente y autodirigido de la insuficiencia hepática puede provocar complicaciones graves: desde estreñimiento hasta insuficiencia renal, lo que genera el riesgo de desarrollar cálculos urinarios en la infancia. ¡Consulte a su médico de familia una vez al mes para ayudar a sus hijos a crecer y desarrollarse normalmente! ¡Salud!