مضاعفات الحمل كثرة الماء

يستمر حجم السائل الأمنيوسي في الزيادة حتى حوالي 34 أسبوعًا من الحمل إذا كانت الكمية تميل إلى الاستقرار. في حالة مَوَه السَّلَى ، لا يكون "كيس الماء" بالحجم المعتاد ، بل يتجاوز الحجم المثالي أثناء الحمل.

يتراوح حجم السائل الطبيعي أو المتوسط ​​بين 500-1000 مل (1 لتر). عندما يتجاوز الحجم لترين ، يصبح ملحوظًا للأم ، خاصة مع زيادة انزعاجها. يحدث تَوَهُ السَّلَى في حوالي 1٪ من حالات الحمل.

في معظم الحالات ، لا يمثل مَوَه السَّلَى مشكلة. سرعان ما يستقر إنتاج السوائل الطبيعي خارج التزامن ، ويعيد جسم الأم امتصاص السوائل الزائدة.

من أين يأتي السائل الأمنيوسي؟

يتم إنتاج السائل الأمنيوسي بواسطة كليتي الطفل. هناك دوران مستمر ومعالجة السوائل في رئتي الطفل ومعدته. عندما يتم هضم السائل ، يتم إفرازه من خلال كليتي الطفل للمعالجة. إذا ظلت كمية السائل الأمنيوسي مرتفعة ولم تصحح نفسها ، يشتبه في وجود مشكلة مع الطفل.

تراقب الأمهات اللواتي يصبن باستسقاء السائل الأمنيوسي المضاعفات عن كثب. في بعض الأحيان تضعف مشاكل النمو المتعلقة بالأطفال ، وخاصة قدرته على ابتلاع أو امتصاص السوائل. يمكن أن تؤدي جميع الحالات التي تشمل الأمعاء الدقيقة والمريء والمعدة والحجاب الحاجز إلى الإصابة بمَوَه السَّلَى. سبب آخر لتطوره هو إذا كان الطفل يعاني من مشاكل عصبية أو مضاعفات في الجهاز العصبي المركزي.

عوامل الخطر الأخرى لتطوير مَوَه السَّلَى

• أمهات يحملن عدة أطفال. هذا بسبب حجم المشيمة وكمية الفراغ في بطنها.

• لا يتم علاج الأمهات المصابات بسكري الحمل بشكل فعال لهذا الغرض.

• عندما كان هناك توأمان متطابقان ، طوروا عمليات نقل توأم. يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما يتلقى أحد الأطفال تدفق دم أكثر من الآخر.

• في معظم الحالات ، يكون سبب مَوَه السَّلَى غير معروف.

مخاطر مَوَه السَّلَى

كلما تم اكتشاف مَوَه السَّلَى مبكرًا أثناء الحمل وكلما زادت كمية السائل الأمنيوسي ، زاد خطر حدوث مضاعفات.

• الولادة المبكرة (بسبب تمزق الأغشية المبكر)

• انفصال المشيمة

• تدلي الحبل

• الحاجة إلى مضاعفات العملية القيصرية وهذه مضاعفات إضافية مقارنة بالولادات ذات المهبل الطبيعي

• يكون نزيف ما بعد الولادة أكثر احتمالا ، أي نزيف ما بعد الولادة ، لأن الرحم ليس له توتر عضلي ولا يمكنه الانقباض كما ينبغي.

• إنجاب طفل أكبر من المعتاد

• ولادة

لا توجد مضاعفات في معظم حالات مَوَه السَّلَى. بمجرد ولادة الطفل ، يخرج السائل الزائد وتشعر الأم بالراحة على الفور.

علامات وأعراض مَوَه السَّلَى

• زيادة الوزن المفرطة والسريعة (زيادة الوزن الطبيعية أثناء الحمل حوالي 12-16 كجم)

• زيادة سريعة في حجم بطن الأم وزيادة الانزعاج

• تورم في الساقين وتورم عام في الجسم

• ضيق التنفس يكون فقط في الوضع الرأسي

• يجعل البطن القاسية والمشدودة من الصعب على الطفل الجس والشعور بأطرافه الفردية

يمكن أيضًا أن تحدث Polyhydramnios Hydrops (حالة خطيرة للجنين) أثناء الحمل الحالي. يصاب الطفل بفقر الدم الحاد وتكوين غير طبيعي للسوائل ، مما يؤدي إلى قصور القلب.

كيف يتم تشخيص مَوَه السَّلَى؟

من خلال العلامات السريرية ، على سبيل المثال ، إذا كان حجم بطن الأم لا يتوافق مع عمر حملها. مقياس يسمى مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) يقيس جيوب وعمق السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالطفل. توفر الموجات فوق الصوتية نافذة واضحة وصورة لحجم السائل ، وإذا كان متاحًا ، فإنها تساعد في تشخيص زيادة السائل الأمنيوسي. يتراوح AFI الطبيعي من 7-18 ، ويشير AFI أكبر من 18 إلى وجود polyhydramnios.

علاج مَوَه السَّلَى

لا يوجد علاج محدد غير المراقبة الدقيقة للأم. إذا كانت كمية السوائل مفرطة وكان خطر الولادة المبكرة مرتفعًا ، فيمكن إجراء بزل السلى للتخلص من بعض السوائل الزائدة. يجب أن يشارك طبيب توليد مدرب في هذا الإجراء. عادة ما يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في نفس الوقت حتى لا يكون هناك خطر على الطفل أو الحبل السري أو المشيمة.

طريقة أخرى للعلاج هي دواء يقلل من إنتاج السوائل. ومع ذلك ، لا يتم تحديد ذلك من خلال المشاكل التي يمكن أن تحدث بعد 31 أسبوعًا من الحمل ، حيث إنه من المهم للأمهات المصابات بمضاعفات السلى الحصول على أكبر قدر ممكن من الراحة. يمكن أن يؤدي حمل الكثير من السوائل إلى إجهاد الحمل وألم في الساق وانزعاج عام.

Huggies.uz