Détermination de l'hémoglobine et de sa quantité

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Hémoglobine, HB (grec. Haima - sang et globe - sphère) - un pigment respiratoire présent dans le sang. Il donne au sang une couleur rouge, fournit de l'oxygène des organes respiratoires aux tissus et du dioxyde de carbone des tissus aux organes respiratoires. La partie protéique est constituée de globine et de porphylline de fer. L'hémoglobine se combine avec l'oxygène pour former un composé instable. Dans les capillaires pulmonaires, où la pression partielle d'oxygène est légèrement plus élevée, l'oxygène est délivré aux cellules et aux tissus.

100 g de sang d'une personne en bonne santé contiennent 13-16 g% d'hémoglobine (13-17 g% 130-170 g / l chez l'homme; 12-16 g% 120-160 g / l chez la femme). La quantité d'hémoglobine dans le sang des femmes est inférieure à celle des hommes. Les propriétés de l'hémoglobine dans le corps changent tout au long de la vie. La quantité d'hémoglobine est déterminée par un instrument spécial - un hémomètre. La détermination de la quantité d'hémoglobine est importante pour déterminer la fonction respiratoire du sang dans des conditions normales et un certain nombre de maladies qui surviennent dans le sang. Une augmentation de l'hémoglobine dans le sang est appelée hémoglobinémie, une diminution est plus fréquente dans l'anémie.

Détermination de l'hémoglobine - La quantité d'hémoglobine dans le sang est déterminée comme décrit ci-dessus sur un hémomètre Sally ou à l'aide d'un appareil FEK.

L’hémomètre de Sally consiste en un trépied avec trois trous verticaux. Les trous des deux côtés contiennent des tubes de verre aux extrémités fermées, qui contiennent une solution standard brun-jaune comparable. Certains hémomètres sont remplacés par des tiges de verre jaune brunâtre au lieu de tubes remplis de liquide. un tube à essai ouvert est inséré, conçu pour transfuser le sang, qui devrait détecter l'hémoglobine (Fig. 5). Cette solution est divisée en deux séries de niveaux: d'un côté, elle commence par le nombre 10 en bas et se termine par le nombre 140, et de l'autre, elle commence par le nombre 2 g% et se termine par le nombre g%. Les niveaux des deux côtés ont la même hauteur. Une plaque de verre de couleur lait est montée sur la paroi arrière du trépied pour distribuer la lumière afin que la couleur des liquides soit bonne. Une pipette est ajoutée à chaque hémomètre, à 20 mm de l'extrémité supérieure de la pipette³ Pour faciliter son utilisation, un tube en caoutchouc composé de trois verres est placé sur l'extrémité supérieure du tube. La quantité d'hémoglobine dans le sang est déterminée comme suit: une solution décinormale d'acide chlorhydrique est placée au milieu de l'éprouvette à dix chiffres, puis 'ng pipetka 20 mm³ le sang est tiré du doigt jusqu'à la marque. Dès que la surface du sang atteint la marque indiquée sans bulles d'air, sans retirer l'embout buccal, pressez le tube en caoutchouc avec deux doigts et mesurez la quantité de sang dans la pipette 20 mm.³. est à nouveau vérifié pour la conformité. Le sang au bas de la pipette est essuyé avec un coton-tige et son embout est plongé dans une solution décinormale d'acide chlorhydrique, qui est préalablement préparée dans un tube au milieu de l'hémomètre, le sang y est lentement gonflé pour empêcher la formation de bulles, puis la solution est agitée plusieurs fois. Une fois aspiré, il est réintroduit dans la solution et tout le sang obtenu de cette manière est versé dans la solution. Attendez 10 minutes que toute l'hémoglobine se transforme en chlorure d'hématine, puis l'hémomètre se lève et la couleur du liquide dans le tube à essai sanguin est une solution standard ou un vitrail. par rapport à la couleur des tiges. Presque toujours, la couleur de la solution sanguine est plus foncée que la couleur des solutions standard. De l'eau distillée est versée dans une pipette remplie de solution sanguine à l'aide d'une pipette non graduée et mélangée avec une tige en verre. L'agitation est poursuivie jusqu'à ce que la couleur du liquide qu'il contient atteigne la couleur du liquide de la solution standard. L'hémomètre est ensuite élevé au niveau de l'œil pour déterminer le niveau de la solution sanguine dans le ménisque inférieur. Le nombre correspondant sur la droite indique le pourcentage et la gauche indique le pourcentage en grammes d'hémoglobine.Les photoélectro-colorimètres et les spectrophotomètres sont actuellement utilisés pour vérifier avec précision l'hémoglobine. La détermination de l'hémoglobine dans un photoélectrocolorimètre est basée sur la formation de ses composés colorés avec de l'ammoniac, de l'acétone hydrohydrine et d'autres substances. Actuellement, dans les laboratoires de diagnostic clinique pour la détermination de la concentration d'hémoglobine sont utilisés des kits prêts à l'emploi basés sur la méthode du cyanure d'hémoglobine. Chaque kit contient un réactif standard (contrôle). En outre, le laboratoire central (par exemple, un laboratoire hospitalier régional) peut préparer et distribuer des réactifs standard (de contrôle). Les réactifs standard (de contrôle) sont utilisés chaque fois que le sang d'un patient est testé. La meilleure façon de contrôler la qualité du sang d'un patient est d'utiliser deux méthodes en même temps lorsque la quantité requise de réactif est suffisante. Si les résultats sont différents dans les deux méthodes, le sang du patient doit être réexaminé Valeur clinique et diagnostique de l'hémoglobine: une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang est l'un des principaux indicateurs biologiques de l'anémie. La quantité d'hémoglobine varie en fonction de la forme et de l'expression de l'anémie. Lorsque la quantité d'hémoglobine diminue, des examens approfondis et approfondis doivent être réalisés (détermination du nombre d'érythrocytes, indice de couleur, étude de la morphologie des érythrocytes).