ARKADAŞLARLA PAYLAŞ:
Her çocuğun normal büyüme ve gelişme için yeterli besine ihtiyacı vardır. Yaşa bağlı olarak yağ, protein ve karbonhidratların oranı ve kalitesi vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak düzeyde olmalıdır. Ayrıca diyette yer alan vitamin ve mineraller vücudun düzgün büyümesi ve organların büyümesi için önemlidir. Erken çocukluk döneminde en sık görülen eksiklik durumu hipokalsemidir (kalsiyum eksikliği). Çocuklarda kalsiyum eksikliği, ani kemik kırıkları, kasılmalar ve kemik ve sinir sisteminin gecikmeli gelişimi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Kalsiyum eksikliğinin nedenleri
Çocuğun vücudunun normal bir kalsiyum seviyesine sahip olması için diyetteki günlük kalsiyum dozu 500-1000 mg olmalıdır. Anne sütü ile beslenen bebekler anne sütünden yeterli miktarda kalsiyum alırlar ve bu dönemde ek kalsiyum takviyesine ihtiyaç duyulabilir. Kandaki kalsiyumun önemli ölçüde azalması, çocuklarda raşitizme ve komplikasyonlarına yol açar. Yukarıda belirtildiği gibi anne sütü ile beslenen bebekler anne sütünden kalsiyum alırlar, bu da annenin tükettiği ürünlerin kalsiyum açısından zengin olması gerektiği anlamına gelir.
Çocukluğun ilk yılında, kalsiyum sadece yiyeceklerle düşük alım nedeniyle değil, aynı zamanda çocuğun vücudundaki D3 vitamini eksikliği nedeniyle de eksiktir. D3 vitamini kalsiyum emiliminde önemli bir rol oynar. Dünya Sağlık Örgütü'nün yönergelerine göre, emzirilen her çocuk, sonbahar-kış döneminde ek olarak D3 vitamini solüsyon şeklinde almalıdır. İlkbahar-yaz mevsiminde, D3 vitamini, güneş ışığının etkisi altında çocuğun vücudunda bağımsız olarak sentezlenir. Bu dönemde fazladan vitamin alınması vücuttaki miktarının artmasına ve bu da hipervitaminoza neden olabilir.
Çocukluğun sonraki aşamalarında, hipokalsemiye genellikle bazı ilaçların alınmasının bir sonucu olarak mide emilim fonksiyonunun (antasitler, sorbentler) bozulmasının bir sonucu olarak gastrointestinal sistem hastalıkları (gastrit, kolit, bağırsak disbiyozu, vb.) Neden olur.
Yaşa bağlı olarak normal kalsiyum miktarı
- Doğumdan 6 aya kadar - 400-500 mg;
- 7 aydan 1 yıla kadar - 700-700 mg;
- 1 ila 10 yıl - 700-900 mg.
Kalsiyum vücutta besinlerle birikmez. Çünkü fazla kalsiyum bağırsaklar ve böbrekler yoluyla atılır. Ayrıca alınan fazla kalsiyum böbreklerde birikir ve taş oluşumuna neden olabilir.
Hipokalseminin klinik belirtileri
Henüz yürümeyi öğrenmemiş çocuklarda kalsiyum eksikliğini sadece bir doktor teşhis edebilir. Emzirilen çocuklarda kalsiyum eksikliğinin ilk belirtileri şunlar olabilir:
- Özellikle başın üst kısmında aşırı terleme;
- Başın yastıkla sık temas eden bölgelerinde saç dökülmesi;
- Tremor (gerilme) durumu - ağlarken çene bölgesi;
- Yüksek sesler duyduğunda sıkıntı ve ağlama.
Kalsiyum eksikliği çocuğun oturmaya ve yürümeye başladığı döneme denk gelirse omurgada patolojik eğrilikler ve eğrilikler oluşur. Çocukluğun ilerleyen dönemlerinde hipokalsemide kemik kırılganlığında artış, tırnakların yer değiştirmesi, ağız köşelerinde çatlaklar, kasılmalar, anemiler, eklemlerde şekil bozuklukları görülür.
Vücuttaki kalsiyum eksikliğini ve nöbetlerin başlangıcını tespit etmek için bazı testler kullanılabilir:
- Çocuğun ağzının köşesine parmak ucuyla hafifçe dokunulursa, çocuğun ağzı titrer ki bu kalsiyum eksikliğinin bir işaretidir;
- Bir çocuğun omuz kemiğinin orta üçte biri elle sıkılırsa, çocuğun parmakları karıncalanır. Bu durum, çocuğun vücudunda ciddi düzeyde kalsiyum eksikliği olduğunu gösterir.
Kalsiyum eksikliğinin sonuçları
Kalsiyum, çocuk gelişimi ve normal büyüme için gerekli bir elementtir. Yetersiz besin alımı veya gastrointestinal emilim bozukluğu çocuklarda raşitizme yol açabilir. Hastalığın birkaç aşaması vardır ve her biri farklı şekillerde kendini gösterir - çocuklarda raşitizm erken evrelerinde kalsiyum eksikliğinin yaygın belirtileri görülür: cilt hiperhidrozu (aşırı terleme), hipereksitabilite (konvülsiyonlar, kasılmalar) ), saç dökülmesi Uzun süreli temasın bir sonucu olarak. Hastalığın bu evresinde iskelet sistemindeki deformiteler görülmez.
Özel tedavinin yokluğunda raşitizm bir sonraki seviyeye yükselir. Bu öncelikle dispeptik sendromlardan (kusma, iştahsızlık, ishal) ve kemikteki değişikliklerden kaynaklanır. Aynı zamanda, karın ön duvarının kaslarının tonundaki bir azalmanın bir sonucu olarak - bir "kurbağa" karın görünümü. Çocuklarda iskelet sistemi tarafından kafatasının asimetrisi, omurların kapanmaması, kenarlarda yumuşama, sternum deformiteleri (göğüs göğüs), omurga eğriliği (kifoz, skolyoz), bacaklarda deformiteler (X veya O) şeklindeki bacak) bu tür değişiklikler açıkça görülebilir.
Hastalığı görmezden gelmek ve zamanında tedavi etmemek, çocuğun sakat kalmasına, fiziksel ve zihinsel olarak geri kalmasına neden olabilir. Raşitizmin en sık görülen komplikasyonları: Omurganın kaba şekil bozukluğu ve eğriliği, kafatasının büyük olması, tat değişiklikleri yani kafa karışıklığı, bacakların eğriliği sonucu yürüyüşte değişiklikler, göğüs ve sternum deformitesi, kalp ve akciğer fonksiyon bozukluğu, düz pelvis (kızlar gelecekte doğum yapmakta zorlanırlar), görme keskinliği (miyopi).
Okul öncesi çocuklarda kalsiyum eksikliği kendini sık kemik kırıkları şeklinde gösterir. Bu, eklem deformiteleri ve anemi vakaları ile birleştirilir.
Kalsiyum eksikliği teşhisi
İlk raşitizm belirtilerini veya kasılmaların başladığını fark ederseniz, hemen bir doktora danışın. Kalsiyum miktarını kontrol etmek için:
- Toplam kan testi, içindeki hemoglobin miktarı;
- Çocuklarda üriner Sulkovich testi ile idrarla atılan kalsiyum miktarının incelenmesi;
- Periferik venöz kandaki kalsiyum miktarının kontrol edilmesi - 6 ayın altındaki çocuklarda normal değer 2,25-2,5 mmol / l'dir.
Çocuklarda kalsiyum eksikliğinin tedavisi ve önlenmesi
Bir kadının hamilelik sırasında ve doğumdan sonra tükettiği kalsiyum miktarı yeterli olmalıdır. Çocuklarda kalsiyum eksikliğinin önlenmesi doğum anından başlamalıdır. Her hamile kadın, 28-32 haftalık hamilelikten başlayarak 3-6 hafta boyunca her gün D8 vitamini almalıdır. Bir çocuk sağlıklı doğduğunda bile profilaksi için 2-3 aylıktan itibaren D3 vitamini almalıdır. Sonbahar-kış döneminde her sağlıklı yenidoğana profilaktik 500 XB D3 vitamini dozu, raşitizm oluşmamasını sağlar. İlaç seçimi ve dozajı bir doktor tarafından belirlenir. Yapay beslenmede olan çocuklarda, bireysel özelliklerine bağlı olarak D3 vitamini kullanımında istisnalar olabilir.
D3 vitamininin etkisi ancak vücut yeterli kalsiyum aldığında bilinir. Çocukların beslenmesi, süt ürünleri (peynir, süzme peynir, yoğurt, süt), kuru meyveler, sütlü çikolata gibi besinleri içermelidir. D vitamini, hazır tereyağı, dana karaciğeri ve yumurta sarısında depolanır. Ayrıca raşitizm erken evrelerinde çocuklarda çeşitli banyolar yapmak, açık havada yürümek, terapötik jimnastik ve masaj gibi kas tonusunu artıracak ve bağırsak fonksiyonunu normalleştirecek önlemler alınması önerilir. Normal bağırsak mikroflorası bozulursa ve disbiyoz oluşursa probiyotikler de önerilebilir.
Vücut gıda ile yeterli kalsiyum almıyorsa, ancak doktor tavsiyesi üzerine yapay kalsiyum içeren ilaçlar vermek mümkündür. Ayrıca vücutta kalsiyum emilimini artıran bir madde olan balık yağının kapsül preparatlarını da kullanabilirsiniz. Karaciğer yetmezliğinin bağımsız, kendi kendine yönlendirilmiş tedavisi ciddi komplikasyonlara yol açabilir: kabızlıktan böbrek yetmezliğine kadar, çocuklukta üriner taş hastalığı geliştirme riskine yol açar. Çocuklarınızın normal bir şekilde büyümesine ve gelişmesine yardımcı olmak için ayda bir aile doktorunuza danışın! Seni korusun!