गर्भावस्था मधुमेह

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गर्भावस्था मधुमेह

गर्भावस्था मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जो इसे अन्य प्रकार के मधुमेह से अलग करती है: पहली और दूसरी प्रकार की गर्भावस्था। गर्भावस्था शब्द गर्भावस्था के दौरान होता है। कई महिलाओं के लिए जो निदान किया जाता है, मधुमेह जन्म के बाद गायब हो जाता है।

लेकिन जेस्टेशनल डायबिटीज वाली महिलाओं के लिए टाइप 2 डायबिटीज विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

गर्भकालीन मधुमेह 15% तक गर्भधारण में होता है और निम्न महिलाओं में होता है:

• टाइप 2 मधुमेह जन्म के 5-10 साल बाद विकसित हो सकता है

• गर्भावधि मधुमेह के साथ 50% से अधिक महिलाओं में टाइप XNUMX मधुमेह विकसित होता है

• बच्चे के जन्म के बाद, मां का रक्त शर्करा का स्तर आमतौर पर सामान्य हो जाता है

मधुमेह क्या है?

मधुमेह तब होता है जब मानव शरीर में हार्मोन इंसुलिन की कमी होती है या जब शरीर इंसुलिन का उपयोग करने में असमर्थ होता है तो यह प्रभावी रूप से उत्पन्न होता है। रक्त शर्करा को शरीर की कोशिकाओं में जाने और ऊर्जा के लिए उपयोग करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यदि किसी व्यक्ति को मधुमेह है, तो उसके रक्त में बहुत अधिक ग्लूकोज होगा और ये जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, नाल विशिष्ट हार्मोन का उत्पादन करता है जिसे बच्चे के विकास और विकास को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हालांकि, ये हार्मोन मां के इंसुलिन की प्रभावशीलता के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं और इसके लाभ को कम कर सकते हैं। यह वह है जो इंसुलिन प्रतिरोधी होने का मतलब है।

सर्वोत्तम परिस्थितियों में, माँ के इंसुलिन का स्तर और उसके रक्त में शर्करा का स्तर स्थिर होता है, और दोनों में कोई अतिरिक्त या कमी नहीं होती है। हालांकि, गर्भावधि मधुमेह में, रक्त शर्करा को पर्याप्त इंसुलिन द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है, इसलिए आहार में ग्लूकोज में कमी, इंसुलिन में वृद्धि या दोनों का संयोजन शामिल होना चाहिए।

जोखिम में कौन है?

• 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं।

• एशिया, फिलीपींस, भारत, चीन, मध्य पूर्व या वियतनाम जैसे जातीय समूहों की महिलाएं।

• जिन महिलाओं को पहले से ही परिवार के इतिहास के साथ मधुमेह है।

• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं; गर्भावस्था के पहले और बाद में (उच्च बीएमआई - बेसल चयापचय सूचकांक - यह उन संकेतकों में से एक है जो जोखिम को बढ़ाता है)।

• प्रारंभिक गर्भावस्था के साथ गर्भावस्था मधुमेह से जुड़ी थी।

गर्भकालीन मधुमेह कब होता है?

गर्भावस्था के लगभग 20 वें सप्ताह में, इंसुलिन उत्पादन में शामिल सामान्य प्रक्रियाएं और क्रियाएं गर्भावस्था के हार्मोन के संपर्क में होती हैं। इसलिए, गर्भकालीन मधुमेह जांच स्क्रीनिंग नियमित रूप से उन सभी महिलाओं के लिए की जाती है जो गर्भवती हैं, उनका इतिहास है या नहीं। इसकी शुरुआत के लिए सबसे आम समय 24-28 सप्ताह के गर्भकाल के बीच होता है, लेकिन इस समय अंतराल के दोनों ओर कुछ हफ्तों में निदान किया जा सकता है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, मां की ग्लूकोज की जरूरत बढ़ जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इसकी ऊर्जा आवश्यकताओं में भी वृद्धि होगी। आदर्श रूप से, ग्लूकोज के स्तर को बढ़ाने के लिए पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन किया जाता है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

आमतौर पर एक स्क्रीनिंग टेस्ट गर्भावस्था के 24-28 सप्ताह में प्रसूति या दाई द्वारा आदेश दिया जाता है।

सबसे आम नैदानिक ​​उपकरण ग्लूकोज ट्रिगर परीक्षण, जीकेटी या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण ओजीटीटी हैं। पहले परीक्षण में, ग्लूकोज की मात्रा की जांच के लिए एक रक्त का नमूना लिया जाता है, और बहुत ही मीठा पेय पीने के एक घंटे बाद परीक्षण दोहराया जाता है।

इस पहले परीक्षण के परिणामों के आधार पर, गर्भावधि मधुमेह के निदान की पुष्टि करने के लिए दो घंटे का मौखिक ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (ओजीटीटी) किया जा सकता है। इसके बाद ग्लूकोज पीने से पहले रक्त परीक्षण किया जाता है और फिर एक या दो घंटे बाद।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे गर्भावधि मधुमेह है?

आप ऐसा नहीं कर सकते हैं, और यह अक्सर पता नहीं लगाया जाता है जब तक कि एक नियमित मूत्र परीक्षण या ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण का आदेश नहीं दिया जाता है। कुछ महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है, जो टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह विकसित होने पर समान होते हैं:

• अत्यधिक प्यास। आपको रात में उठने और ढेर सारा पानी पीने की ज़रूरत है।

• अत्यधिक मात्रा में पेशाब आना। यद्यपि गर्भवती महिलाओं के लिए अपने मूत्राशय को अक्सर खाली करना आम है, लेकिन बाथरूम जाने के लिए लगातार आग्रह एक चेतावनी संकेत हो सकता है।

• योनि कवक विकसित होता है और एंटिफंगल दवाओं या क्रीम से साफ नहीं किया जा सकता है।

• काटने, खरोंचने और घाव भरने में कमजोरी।

• वजन में कमी और सामान्य थकान, ताकत की कमी और दौड़ने की भावना।

यह खतरनाक है?

यदि गर्भावधि मधुमेह को महिला और उसके चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा अच्छी तरह से नियंत्रित और मॉनिटर किया जाता है, तो जोखिम काफी कम हो जाते हैं। मधुमेह के उपचार का लक्ष्य रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य से कम करना और यह निर्धारित करना है कि प्रत्येक मां के लिए इंसुलिन की खुराक की आवश्यकता क्या है। इंसुलिन के प्रकार और खुराक का ठीक से आकलन करने के लिए समय और संतुलन लग सकता है और जब इसे पूरे दिन प्रशासित करने की आवश्यकता होती है।

गर्भकालीन मधुमेह वाली माताओं पर भी प्रसव के दौरान कड़ी निगरानी रखी जाती है। गर्भावस्था के लंबे समय तक रहने पर जटिलताएं हो सकती हैं और मां के पास पर्याप्त तरल या ग्लूकोज नहीं होता है।

मेरे बच्चे का क्या हो सकता है?

अनियंत्रित गर्भकालीन मधुमेह से ग्रस्त माताओं के बच्चे बड़े होते हैं। उन्हें ग्लूकोज के उच्च स्तर से निपटना पड़ता है जो उनके रक्त की आपूर्ति के साथ नाल को पार करते हैं। इसलिए, वे अधिक इंसुलिन का उत्पादन करते हैं, जो बदले में अतिरिक्त चमड़े के नीचे के वसा के जमाव की ओर जाता है। मधुमेह माताओं के बच्चे अक्सर जन्म के समय 4 किलो से अधिक वजन के होते हैं। इसलिए, अधिक वजन वाले बच्चे अक्सर गर्भावधि मधुमेह पर संदेह करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का नेतृत्व करते हैं, भले ही गर्भावस्था के दौरान उनका निदान न किया गया हो।

यह मधुमेह के साथ एक माँ के लिए एक सामान्य तरीका है कि वह अपने बच्चे के रक्त शर्करा की कम समस्याओं की निगरानी करे। यह अधिक सामान्य है अगर बच्चे के जन्म से पहले मां का रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक हो।

डायबिटीज से पीडि़त माताओं के शिशुओं को स्वयं डायबिटीज नहीं होती है। नियमित और अक्सर भोजन के साथ, उनके रक्त शर्करा का स्तर स्थिर होता है और उनका बुरा प्रभाव नहीं पड़ता है। जन्म के बाद पहले 4-6 घंटों में हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) सबसे बड़ा जोखिम है। इसलिए, जब तक बीएसएल स्थिर नहीं होता है और पहले 24 घंटों के भीतर फिर से जन्म लिया जाता है, तब तक उन्हें जन्म के समय अक्सर जाँच की जानी चाहिए।

मेरा क्या हो सकता है?

अन्य सामान्य उपचार फिर से करता है:

• शारीरिक गतिविधि सुनिश्चित करना। यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने और वजन को एक स्वस्थ श्रेणी में रखने में मदद करता है।

• इंसुलिन इंजेक्शन। यदि आहार और व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो यह आमतौर पर निर्धारित उपचार है। इंसुलिन विकासशील बच्चे को नुकसान का खतरा पैदा नहीं करता है क्योंकि यह नाल के माध्यम से नहीं गुजरता है और मां के शरीर द्वारा चयापचय होता है।

ज्यादा मदद के लिए कहां जाएं

• आपका स्थानीय अस्पताल, सामान्य चिकित्सक या सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्र।

• आपका एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या विशेषज्ञ।

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