Жүктілік кезіндегі терең тамыр тромбозы

Терең тамыр тромбозы (ДВТ) кез келген уақытта болуы мүмкін, бірақ жүктілік кезінде бұл қауіптер жоғарылайды. Негізінен бұл төменгі аяғының терең тамырларының бірінен басталатын қан ұйығышы. Аяқтан жүрекке қайтып келетін қан ауырлық күшімен күресуі керек. Үлкен іштің қысылуы, қанмен және гормоналды өзгерістермен үйлескенде, бұл жүкті емес жағдайға қарағанда анағұрлым күрделі процесс жасайды.

Жүктілік кезінде қанның ұйыу үрдісінде де өзгерістер бар, бұл болашақ ананы бақыланбайтын жатырдан қан кетуден сақтайды. Бұл оның қан ұюында тиімдірек болатындығын білдірсе де, ДВТ қаупін арттырады. Қандағы антикоагулянт қабілетін сақтайтын қосылыстар да азаяды. Осы факторлардың жиынтығы жүкті әйелдердің ДВТ дамуына әсіресе осал екенін білдіреді.

Бұл жүктілік қаупін 4-5 есеге арттырғанымен, ДВТ алу мүмкіндігі әлі де төмен. Әр 1000 жүкті ананың біреуі бір проблемаға тап болады.

Жүктіліктің қауіпті факторлары DVT ықтималдығын арттырады

• Артық салмақ немесе семіздік
• Шылым шегу
• Өмір сүру, ұзақ уақыт отыру немесе қимылсыз
• Төсек демалысы мерзімінен бұрын босану немесе қауіпті босану қаупінің факторы болуы мүмкін - егер аяғы жүрекке қанды қайтаруға көмектеспесе, төменгі аяғындағы қан жиналуы мүмкін.
• Қан айналымының жалпы проблемаларына тап болу
• Жүктілік кезіндегі хирургиялық араласу немесе босану
• Бұрын DVT тарихы барлар
• Қан ұюының бұзылуы немесе ағзадағы қан ұю механизмдеріндегі генетикалық аномалия
• Аяқтың немесе вульваның варикозды кеңеюі
• Сусыздандыру қан айналымының жеткіліксіздігіне әкеледі
• Преэклампсия немесе қан қысымымен жиі кездесетін проблемалар
• Басқа жағдайлармен немесе инфекциямен асқынатын жүктілік
• 35 жастан асқан әйелдерде жүктілік кезінде ДВТ даму қаупі жоғары

Неге бұл аяқта?

Тек олар жүректен алыс болғандықтан. Бұлшықеттер мен аяқтың артериялары тиімді және жиі жұмыс істеуі керек, бұл қанды магистральға және жүрекке қайтаруға көмектеседі, оны оттегімен толықтыруға болады.

Кейде ұйыған қан төменгі аяғынан басталады, бірақ шап пен жамбастың үлкен тамырларына таралады. Осы кезде ол анықталды.

Терең тамыр тромбозының белгілері мен белгілері

Симптомдар әр түрлі болады, бірақ олар келесілерді немесе олардың барлығын қамтуы мүмкін:

• DVT-нің классикалық белгісі - өткір ауырсынудың салдарынан өкшені жерге қою мүмкін емес.
• Өкшелердің ісінуі әдеттегіден көп. Бұл әсіресе аяғы мен аяғын түні бойы көтергеннен кейін ісіп кетсе, алаңдатады.
• Аяқтағы локализацияланған қызару, әсіресе балтыр бұлшықеттерінде немесе айналасында. Кейде терінің түсі әлсіз көк / қызыл көрініске өзгереді.
• Аяқтың немесе балтыр бұлшықетінің аймағында жылу сезімі немесе жоғарылаған жылу.

Диагноз клиникалық белгілермен, сондай-ақ зақымдалған аяқтың арнайы ультрадыбыстық зерттеуімен қойылады. Қан ағынын күдікті тромбтың ішінде, сыртында және айналасында өлшейді және қалыпты деңгеймен салыстырады.

Терең тамыр тромбозының зияны қандай?

DVT-мен нақты қауіп оның бөлігі тромбаның қалған бөлігінен бөлініп, жүрекке немесе өкпеге, тіпті миға өтуі мүмкін. Бұл ағзаларға кез-келген қан ағынын және оттегін беруді бұғаттау жедел медициналық көмек болып табылады. Егер ол өкпеге барса, оны өкпе эмболиясы (ПЭ) деп атайды.

Өкпе эмболиясының белгілері

• Тыныс жетіспеушілігі, тыныс алудың қиындауы және тыныс алуда ауырсыну
• Жөтелу қан
• Кеудедегі ауырсыну
• Естен тану және есінен тану
• Жүрек жүрегі
• Әдеттегіден тезірек дем алыңыз

Мен қашан абай болуым керек?

• Кез-келген уақытта ұзақ отыруға немесе жатуға және айналасында жүруге болмайды
• Ұшу кезінде сіз тар бола аласыз, ал егер кабина қысымы төмен болса
• Сіздің аяғыңыз ісіп, артық сұйықтық аяғыңыз бен тобығыңызға жиналғанда
• Егер сіз аздап ішіп, сусыздансаңыз - бұл гастроэнтерит немесе Hyperemesis Gravidarum кезінде, анасы сусызданған кезде болуы мүмкін.

Терең тамыр тромбозының алдын алу үшін не істеуім керек?

• Көптеген сұйықтық ішіңіз - тәулігіне шамамен 2,5-3 литр су жеткілікті; өте ыстық күндері көбірек.
• Ұзақ уақыт отырудан аулақ болыңыз. Тұр және қозғал. Жаяу серуендеу, жүзу, велосипедпен жүру - кез-келген қозғалыс сіздің қаныңыздың ағып, аяқтарыңыздың бос болуына көмектеседі.
• Тар немесе кішірейтілген киім киюден аулақ болыңыз. Жалаңаш жастықтар, жіңішке немесе «пішінді» шалбар, олар «кесілген» және соның салдарынан аяқтарды қамтамасыз ететін үлкен артерия өте қауіпті.
• Аяғыңызды айқастырудан аулақ болыңыз.
• Тығыз, шектеулі жерлерде отырудан аулақ болыңыз. Қоғамдық көліктер, ұзақ рейстер және күту бөлмелеріндегі ұзақ кідірістер орынды емес.
• Сіздің акушеріңіз немесе акушеріңіз көмек шлангісін киюге кеңес бере алады, әсіресе бұрын DVT-мен ауырған болсаңыз.
• Шай, кофе, кола сияқты кофеині бар сусындардың көп мөлшерін ішуден аулақ болыңыз. Бұл дегидратацияға әкелуі мүмкін, бұл DVT үшін үлкен қауіп факторы.
• Қаншалықты ыңғайлы болса да, балтырыңыздың астына жастық немесе жастық салмаңыз. Қанның аяққа енуін және шығуын жеңілдететін кез-келген нәрсе қиындықтар тудыруы мүмкін.
• Егер сіз партада жұмыс жасасаңыз немесе компьютерде ұзақ уақыт отырсаңыз, аяғыңыздың еденге тиіп тұрғанына көз жеткізіңіз. Егер сіз тіреу тірегін қолдансаңыз, аяғыңызға ыңғайлы ілулі тұрғаннан гөрі оның тірелгеніне көз жеткізіңіз.
• Сіз орындыққа отырғанда, орынның тізенің артында қалмауын қадағалаңыз. Сол сияқты, егер сіз аласа орындықта отырсаңыз, орынның бұзаулармен жанасуына жол бермеңіз.
• Әр жарты сағат сайын аяқтарыңызды сағат тілімен және сағат тіліне қарсы бірнеше минут бұраңыз. Жуынатын бөлмеге серуендеңіз, қаныңызды ағзаңызға жылжыту үшін еденнің бірнеше жылдам сызбаларын орындаңыз.