شارك مع الأصدقاء:
تجلط الأوردة العميقة أثناء الحمل
يمكن أن يحدث تجلط الأوردة العميقة (DVT) في أي وقت ، ولكن تزداد هذه المخاطر أثناء الحمل. في الأساس هو جلطة دموية تبدأ عادة في أحد الأوردة العميقة في أسفل الساقين. يجب أن يقاوم الدم الذي يعود من الساقين إلى القلب قوة الجاذبية. إن ضغط البطن الكبير ، جنبًا إلى جنب مع التغيرات الدموية والهرمونية ، يجعل هذه العملية أكثر تعقيدًا بكثير مما هي عليه في حالة عدم الحمل.
هناك أيضًا تغيرات في ميل الدم للتجلط أثناء الحمل ، مما يحمي الأم الحامل من نزيف الرحم غير المنضبط. على الرغم من أن هذا يعني أنه سيكون أكثر فعالية في تخثر الدم ، إلا أنه يزيد من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. يتم أيضًا تقليل المركبات الموجودة في الدم التي تحافظ على القدرة الطبيعية لمضادات التخثر. يعني الجمع بين هذه العوامل أن النساء الحوامل معرضات بشكل خاص لتطور الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
على الرغم من أنه يزيد من خطر الحمل بنسبة 4-5 مرات ، إلا أن فرص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة لا تزال منخفضة. ستعاني واحدة من كل 1000 امرأة حامل من مشاكل مع واحدة.
عوامل خطر الحمل تزيد من احتمالية الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
- زيادة الوزن أو السمنة
- التدخين
- العيش أو الجلوس لساعات طويلة أو عدم الحركة
- يمكن أن تكون الراحة في الفراش عامل خطر للولادة المبكرة أو الولادة الخطرة - إذا لم تساعد الساقان في إعادة الدم إلى القلب ، يمكن أن يتراكم الدم في أسفل الساقين.
- مواجهة مشاكل الدورة الدموية العامة
- الجراحة أو الولادة القيصرية أثناء الحمل
- أولئك الذين لديهم تاريخ من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة من قبل
- اضطراب تخثر الدم أو خلل وراثي في آليات تخثر الدم في الجسم
- تضخم الدوالي الشديد في الساق أو الفرج
- يؤدي الجفاف إلى ضعف الدورة الدموية
- المشاكل الشائعة مع تسمم الحمل أو ضغط الدم
- الحمل المعقد بسبب ظروف أو عدوى أخرى
- النساء فوق سن 35 أكثر عرضة للإصابة بجلطات الأوردة العميقة أثناء الحمل
لماذا هذا على القدمين؟
فقط لأنهم بعيدون جدًا عن القلب. تحتاج عضلات وشرايين الساقين إلى العمل بكفاءة وبشكل متكرر ، مما يساعد على إعادة الدم إلى الجذع والعودة إلى القلب ، والذي يمكن تعويضه بالأكسجين.
تبدأ الجلطة أحيانًا في أسفل الساق ، ولكنها تنتشر إلى الأوردة الكبيرة في الفخذ والحوض. بحلول ذلك الوقت ، تم التعرف عليه.
علامات وأعراض تجلط الأوردة العميقة
تختلف الأعراض بشكل فردي ، ولكنها قد تشمل ما يلي أو جميعها:
- العلامة الكلاسيكية للإصابة بجلطات الأوردة العميقة هي أنه من المستحيل وضع الكعب على الأرض بسبب الألم الحاد.
- انتفاخ الكعبين أكثر من المعتاد. هذا أمر مقلق بشكل خاص إذا استمر تورمهم بعد رفع أرجلهم وأقدامهم طوال الليل.
- احمرار موضعي في القدم ، خاصة في عضلات الربلة أو حولها. يتغير لون الجلد أحيانًا إلى مظهر أزرق / أحمر باهت.
- الإحساس بالحرارة أو تراكم الحرارة في منطقة عضلات الساق أو الساق.
يتم التشخيص من خلال العلامات السريرية ، وكذلك عن طريق فحص خاص بالموجات فوق الصوتية للقدم المصابة. يتم قياس تدفق الدم في الداخل والخارج وحول الجلطة المشتبه بها ومقارنتها بالمستويات الطبيعية.
ما هو ضرر تجلط الأوردة العميقة؟
يتمثل الخطر الحقيقي في الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في أن جزءًا منها يمكن أن ينفصل عن بقية الخثرة وينتقل إلى القلب أو الرئتين ، أو حتى الدماغ. يُعد منع تدفق الدم والأكسجين إلى هذه الأعضاء بمثابة رعاية طبية طارئة. إذا وصل إلى الرئتين ، فإنه يسمى الانسداد الرئوي (PE).
أعراض الانسداد الرئوي
- ضيق في التنفس وصعوبة في التنفس وألم في التنفس
- سعال الدم
- ألم صدر
- الإغماء والإغماء
- قلب متواصل
- تنفس أسرع من المعتاد
متى يجب أن أكون حذرا؟
- في أي وقت الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة وعدم التجول
- أثناء الرحلة ، يمكنك أيضًا أن تكون ضيقًا وإذا كان ضغط المقصورة منخفضًا
- عندما تتورم قدميك وتتراكم السوائل الزائدة حول قدميك وكاحليك
- إذا شربت القليل من الماء وأصبت بالجفاف - يمكن أن يحدث هذا أثناء التهاب المعدة والأمعاء أو فرط القيء Gravidarum ، عندما تكون الأم مصابة بالجفاف.
ماذا علي أن أفعل لمنع تجلط الأوردة العميقة؟
- اشرب الكثير من السوائل - يكفي حوالي 2,5 إلى 3 لترات من الماء يوميًا ؛ أكثر في الأيام الحارة جدا.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة. انهض وتحرك. المشي والسباحة وركوب الدراجات - ستساعد أي حركة في الحفاظ على تدفق الدم والحفاظ على قدميك خالية.
- تجنب ارتداء الملابس الضيقة أو المتقلصة. الوسائد العارية ، والسراويل الرفيعة أو "المشدودة" ، والتي تكون "مقطوعة" ونتيجة لذلك الشريان الكبير الذي يغذي الساقين ، تعتبر خطيرة بشكل خاص.
- تجنب عقد ساقيك.
- تجنب الجلوس في مناطق ضيقة ومقيدة. لا يُنصح باستخدام وسائل النقل العام والرحلات الطويلة والتأخيرات الطويلة في غرف الانتظار.
- قد تنصحك طبيبتك أو ممرضة التوليد بارتداء خرطوم المساعدة ، خاصة إذا كنت قد أصبت بجلطات الأوردة العميقة في الماضي.
- تجنب شرب كميات كبيرة من المشروبات التي تحتوي على الكافيين ، مثل الشاي والقهوة والكولا. يمكن أن يؤدي هذا إلى الجفاف ، وهو عامل خطر رئيسي للإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
- لا تضع وسادة أو وسادة تحت ربلتك مهما كانت مريحة. أي شيء يسهل على الدم الدخول والخروج من القدمين يمكن أن يسبب مشاكل.
- إذا كنت تعمل على مكتب أو تجلس على الكمبيوتر لفترات طويلة ، فتأكد من لمس قدميك للأرض. إذا كنت تستخدم مسندًا للقدمين ، فتأكد من وضع قدميك عليه بدلًا من التعليق بشكل مريح.
- عندما تجلس على كرسي ، تأكد من أن المقعد لا ينتهي خلف ركبتك. وبالمثل ، إذا كنت جالسًا على كرسي منخفض ، فلا تدع المقعد يلامس العجول.
- قم بتدوير قدميك في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة لبضع دقائق كل نصف ساعة. اذهب في نزهة إلى الحمام ، واتبع بعض المخططات السريعة لأرضية الجري لتحريك دمك في جسمك.
ما هو علاج تجلط الأوردة العميقة؟
بمجرد التشخيص ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور:
-
يمكن للدواء المضاد للتخثر الآمن للطفل أن يساعد الأم على إذابة الجلطة ، مثل الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي الذي يُحقن تحت الجلد.
-
يتم إجراء اختبارات الدم بانتظام لمراقبة كمية العوامل المضادة للتجلط وللتأكد من أنها ليست عالية جدًا. إذا كان الميزان لا يفي بالمعايير الآمنة ، فهناك خطر حدوث نزيف لا يمكن السيطرة عليه.
-
تساعد الجوارب الضاغطة المرنة على التحكم في التورم والحفاظ على عمل أوردة الساق عند المستوى المطلوب. قد يكون من الصعب الدخول والخروج منها.
-
حافظ على نشاطك قدر الإمكان ، لأن الراحة في الفراش يمكن أن تزيد من خطر النزيف.
-
غالبًا ما يكون الاستشفاء غير مطلوب ، ولكن عادةً ما يتم قبول النساء ذوات الودائع الكبيرة.