गर्भावस्था में गहरी शिरा घनास्त्रता

डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (डीवीटी) किसी भी समय हो सकता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान ये जोखिम बढ़ जाते हैं। मूल रूप से यह एक रक्त का थक्का होता है जो आमतौर पर निचले पैरों की गहरी नसों में से एक में शुरू होता है। पैरों से हृदय तक वापस आने वाले रक्त को गुरुत्वाकर्षण बल से लड़ना पड़ता है। रक्त और हार्मोनल परिवर्तनों के साथ संयुक्त बड़े पेट का संपीड़न, गैर-गर्भवती स्थिति की तुलना में इसे अधिक जटिल प्रक्रिया बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति में भी बदलाव होते हैं, जो गर्भवती मां को अनियंत्रित गर्भाशय रक्तस्राव से बचाता है। हालांकि इसका मतलब यह है कि यह रक्त के थक्के जमने में अधिक प्रभावी होगा, लेकिन इससे डीवीटी का खतरा बढ़ जाता है। रक्त में यौगिक जो सामान्य थक्कारोधी क्षमता बनाए रखते हैं, भी कम हो जाते हैं। इन कारकों के संयोजन का अर्थ है कि गर्भवती महिलाएं विशेष रूप से डीवीटी के विकास की चपेट में हैं।

हालांकि इससे गर्भधारण का खतरा 4-5 गुना बढ़ जाता है, लेकिन डीवीटी होने की संभावना अभी भी कम है। प्रत्येक 1000 गर्भवती माताओं में से एक को यह समस्या होगी।

गर्भावस्था के जोखिम कारक डीवीटी की संभावना को बढ़ाते हैं

• अधिक वजन या मोटापा
• धूम्रपान
• लंबे समय तक रहना, बैठना, या गतिहीन रहना
• बिस्तर पर आराम समय से पहले जन्म या खतरनाक जन्म के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है - यदि पैर हृदय को रक्त वापस करने में मदद नहीं करते हैं, तो निचले पैरों में रक्त का निर्माण हो सकता है।
• रक्त परिसंचरण के साथ सामान्य समस्याओं का सामना करना
• गर्भावस्था के दौरान सर्जरी या सिजेरियन डिलीवरी
• जिनका पहले डीवीटी का इतिहास रहा हो
• रक्त के थक्के विकार या शरीर के रक्त के थक्के तंत्र में आनुवंशिक असामान्यता
• पैर या योनी का गंभीर वैरिकाज़ इज़ाफ़ा
• निर्जलीकरण अपर्याप्त रक्त परिसंचरण की ओर जाता है
• प्रीक्लेम्पसिया या रक्तचाप के साथ सामान्य समस्याएं
• गर्भावस्था जो अन्य स्थितियों या संक्रमण से जटिल है
• 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान डीवीटी विकसित होने का अधिक खतरा होता है

यह पैरों पर क्यों है?

सिर्फ इसलिए कि वे दिल से बहुत दूर हैं। पैरों की मांसपेशियों और धमनियों को कुशलतापूर्वक और बार-बार काम करने की आवश्यकता होती है, जो रक्त को वापस धड़ और हृदय में वापस लाने में मदद करता है, जिसे ऑक्सीजन से भरा जा सकता है।

कभी-कभी थक्का निचले पैर में शुरू होता है, लेकिन कमर और श्रोणि की बड़ी नसों तक फैल जाता है। तब तक उसकी शिनाख्त हो चुकी थी।

गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण और लक्षण

लक्षण अलग-अलग अलग-अलग होते हैं, लेकिन उनमें निम्नलिखित या सभी शामिल हो सकते हैं:

• डीवीटी का क्लासिक संकेत यह है कि तेज दर्द के कारण एड़ी को जमीन पर रखना असंभव है।
• एड़ी की सूजन सामान्य से अधिक होती है। यह विशेष रूप से चिंताजनक है यदि वे रात भर अपने पैरों और पैरों को उठाने के बाद भी सूज जाते हैं।
• पैर में स्थानीयकृत लालिमा, विशेष रूप से बछड़े की मांसपेशियों में या उसके आसपास। कभी-कभी त्वचा का रंग हल्का नीला/लाल रंग में बदल जाता है।
• पैर या बछड़े की मांसपेशियों के क्षेत्र में गर्मी या गर्मी का निर्माण।

निदान नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ-साथ प्रभावित पैर की एक विशेष अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा किया जाता है। रक्त प्रवाह को संदिग्ध थक्के के अंदर, बाहर और आसपास और सामान्य स्तरों की तुलना में मापा जाता है।

गहरी शिरा घनास्त्रता का नुकसान क्या है?

डीवीटी के साथ वास्तविक खतरा यह है कि इसका एक हिस्सा बाकी थ्रोम्बस से अलग हो सकता है और हृदय या फेफड़े, या यहां तक ​​कि मस्तिष्क में भी जा सकता है। इन अंगों में किसी भी रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति को रोकना एक आपातकालीन चिकित्सा देखभाल है। अगर यह फेफड़ों में जाता है, तो इसे पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पीई) कहा जाता है।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण

• सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई और सांस लेने में दर्द
• खूनी खाँसी
• छाती में दर्द
• बेहोशी और बेहोशी
• एक दौड़ता हुआ दिल
• सामान्य से अधिक तेजी से सांस लें

मुझे कब सावधान रहना चाहिए?

• किसी भी समय लंबे समय तक बैठे या लेटे रहना और इधर-उधर न घूमना
• उड़ान के दौरान, आप संकीर्ण भी हो सकते हैं और यदि केबिन का दबाव कम है
• जब आपके पैर सूज जाते हैं और आपके पैरों और टखनों के आसपास अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है
• यदि आप थोड़ा पीते हैं और निर्जलित हो जाते हैं - यह गैस्ट्रोएंटेराइटिस या हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम के दौरान हो सकता है, जब माँ निर्जलित होती है।

गहरी शिरा घनास्त्रता को रोकने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

• खूब सारे तरल पदार्थ पिएं - प्रति दिन लगभग 2,5-3 लीटर पानी पर्याप्त है; बहुत गर्म दिनों में अधिक।
• लंबे समय तक बैठने से बचें। उठो और चलो। चलना, तैरना, साइकिल चलाना - कोई भी गतिविधि आपके रक्त प्रवाह और आपके पैरों को मुक्त रखने में मदद करेगी।
• तंग या सिकुड़ते कपड़े पहनने से बचें। नंगे तकिए, पतले या 'आकार के' पैंट, जो 'कट' होते हैं और परिणामस्वरूप पैरों की आपूर्ति करने वाली बड़ी धमनी विशेष रूप से खतरनाक होती है।
• अपने पैरों को पार करने से बचें।
• तंग, प्रतिबंधित क्षेत्रों में बैठने से बचें। सार्वजनिक परिवहन, लंबी उड़ानें और प्रतीक्षालय में लंबी देरी उचित नहीं है।
• आपकी प्रसूति विशेषज्ञ या दाई आपको हेल्प होज़ पहनने की सलाह दे सकती हैं, खासकर यदि आपको पहले डीवीटी हो चुकी हो।
• चाय, कॉफी और कोला जैसे कैफीनयुक्त पेय पदार्थों का अधिक मात्रा में सेवन करने से बचें। इससे निर्जलीकरण हो सकता है, जो डीवीटी के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• अपने बछड़ों के नीचे तकिया या कुशन न रखें, चाहे वह कितना भी आरामदायक क्यों न हो। कोई भी चीज जिससे पैरों में खून आना और बाहर निकलना आसान हो जाता है, समस्या पैदा कर सकता है।
• यदि आप डेस्क पर काम करते हैं या लंबे समय तक कंप्यूटर पर बैठते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके पैर फर्श को छू रहे हैं। यदि आप फुटरेस्ट का उपयोग करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपके पैर आराम से लटकने के बजाय उस पर टिके हुए हैं।
• जब आप एक कुर्सी पर बैठते हैं, तो सुनिश्चित करें कि सीट आपके घुटने के पीछे खत्म न हो। इसी तरह अगर आप नीची कुर्सी पर बैठे हैं तो सीट को बछड़ों के संपर्क में न आने दें।
• अपने पैरों को हर आधे घंटे में कुछ मिनटों के लिए दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाएं। टहलने के लिए बाथरूम जाएं, अपने शरीर में अपने रक्त को स्थानांतरित करने के लिए फर्श चलाने की कुछ त्वरित योजनाओं का पालन करें।