UTT (ультрадыбыстық), скрининг, жүктілік кезіндегі доплерлік тексерулер

ДОСТАРЫМЕН БІРГЕ АКЦИЯ:

Бүгінгі таңда ананың баласының ұл немесе қыз болатындығын білу қиын емес. Ол тіпті алғашқы фотосуретін кәдесый ретінде ала алады. Ата-аналардың өтініші бойынша баланың құрсағындағы баланың мінез-құлқын видеотаспа арқылы альбом жасауға да болады. Жалғыз шарт - бұл тексерулердің бір-бірінен ерекшелігі, және сіз оларды қашан және қалай жүргізу керектігін білесіз.

УДЗ дегеніміз не?

Бұл ультрадыбыстық зерттеу ұрықтың сыртқы түрін, орналасқан жерін және жынысын көрсету үшін ақ-қара суретті қолданады. Жүктілік деректері монитордағы мониторлардың көмегімен талданады.

Жүктілік кезінде мен қанша рет ультрадыбысты жасай аламын?

Қалыпты жүктілік кезінде 5-6 ультрадыбысты сканерлеуге болады. Микротолқындар ұрыққа зиянды деп адамдар жиі естиміз. Бірақ бұл тұжырымға негіз жоқ. Уақытылы және дұрыс тексеру анасына да, балаға да кері әсерін тигізбейді. Сонымен қатар, UTT жүктілік кезінде ұрықтың дамуын, ішкі ағзалардың орналасуын, әр түрлі туа біткен ақаулар мен амниотикалық сұйықтықтың анықталу дәрежесін анықтауға қолданылады.

Жүктілік кезіндегі УТТ: алғашқы тексеру

Ол жүктіліктің 12 аптасында жасалады және 2D ультрадыбысты көмегімен ұрықта ішкі ағзалардың пайда болуы, аяқ-қолдар мен бас сүйектерінің жағдайы туралы ақпарат алады. Бастапқы тексеру ұрықтың нақты ұзақтығын және туудың болжамды кезеңін есептейді.

Екінші тексеру

Әдетте, ұрық 18-21 аптада жасалады, бұл плацентаның орналасуын, амниотикалық сұйықтықтың мөлшері мен күйін, сондай-ақ болашақ баланың жүрек соғу жылдамдығын анықтайды.

Үшінші тексеру

Осы уақытта ұрық әлдеқайда үлкен болады. Үшінші тест перенатальды болғандықтан, ұрықтың орналасуын, жатыр аймағындағы плацентарлық осьтің орнын және жатыр мойны қабырғасындағы перенатальды өзгерістерді анықтау үшін жасалады. Дәрігерлер үшін тест әйелдің босануға дайындығын анықтау үшін қолданылады, ал күтуге болатын ата-ана нәрестенің қолын және аяғын қозғалтып, отбасының жаңа мүшесіне деген сүйіспеншілікті байқай алады.

Жылдам UTT дегеніміз не?

Қуық пен төменгі арқадағы қатты ауырсыну, разрядтың өзгеруі, қан кету, мерзімінен бұрын босану немесе қынаптың жыртылуы жағдайында дереу ультрадыбыстық зерттеу жасалады. Ұрықтың жүрек соғу жиілігін және өзгерістердің себебін анықтау өте маңызды. Жедел тексеру жүкті әйел әкелінген перзентханада жасалады.

Скрининг бәріне қажет пе?

Сондай-ақ, сау әйелдерге ұрықта болуы мүмкін тұқым қуалайтын ауруларды болдырмау, дамудың артта қалуын болдырмау және туа біткен ақаулардың дамуын болдырмау үшін скрининг ұсынылады. Бұл тест ұрықтағы патологиялық өзгерістерді ғана емес, сонымен қатар қанның биохимиялық анализін анықтайды, бұл жасырын типтегі кейбір аурулар туралы нақты ақпарат береді. Скрининг жүктіліктің ағымына байланысты үш кезеңнің бірінде жүргізіледі және бір реттік операция болып саналады. Оның айтуынша:

• Тұқым қуалайтын аурулардың ықтималдығын анықтау және хромосомалық өзгерістер туралы хабардар болу үшін жүктіліктің 10-14 аптасында ерте скрининг жүргізіледі. Ұрықтың биохимиялық қан анализі де жасалады.
• Ұрықта туа біткен ақауларды анықтау үшін 16 - 20 аптада жасалады.
• Ол 32-34 аптада ұрықтың кеш даму кезеңдерінде және бірқатар ауруларда мүмкін болатын өзгерістерді анықтау үшін жасалады.

Сіз тұрғылықты жеріңіздегі отбасылық емханада скринингке жолдама ала аласыз.

Доплерді тексеруге қашан барасыз?

Жүктілік қиындықсыз болғанымен, 24 аптадан кейін мүмкін асқынуларды болдырмау үшін барлық әйелдерге доплерологиялық тексеруден өту ұсынылады. Сонымен қатар, жүктілік кезінде келесі жағдайлар анықталған жағдайда көптеген доплерометрия сынақтарын жүргізу ұсынылуы мүмкін. Соның ішінде:

• Қант диабеті, бүйрек функциясымен байланысты аурулар,
• Екі немесе одан көп ұрық,
• Гестоз,
• Алдыңғы жүктілік кезіндегі қолайсыз өзгерістердің қайталануы,
• Кардиотокографияның қанағаттанарлықсыз нәтижелері.

Бұл тестте ұрықтың өзгеруін арнайы сенсорлардың көмегімен көруге болады. Доплерді бейнелеу ұрықтағы қызыл қан клеткаларының бейнесін анықтауға мүмкіндік беретін «аналық спутник-ұрық» жүйесіне негізделген. Ерлі-зайыптылар, егер қаласа, доплерлік сканерлеуді жүргізе алады. UTT аналитикінің медициналық есебі доплерометрияны тексеру нәтижелері бойынша дайындалады және қажет болған жағдайда емдеуші дәрігерге жолдама жіберіледі.

3D, 4D UTT қажет пе?

Егер сіздің дәрігеріңіз ұрықта қандай да бір аномалия немесе кешке қандай да бір өзгерістер болса деп күдіктенсе, ол сізді кеңейтілген тестке шақыруы мүмкін. Бұл сынақтар 2D-де көрінбейтін ұрықтың суреттерін көрсету үшін маңызды. 3D және 4D ультрадыбыстық сканерлеуді 6-7 аптадан 40 аптаға дейін жасауға болады.

Айырмашылығы неде?

3D, әдеттегі 2D ультрадыбыстықтан айырмашылығы, үш бөліктен тұратын кескінді көрсетеді. Түсті сурет баланың бет-әлпеті мен сыртқы түрін ғана көрсетіп қоймайды, сонымен қатар терінің жұмсақ тіндерін бағалауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, ұрықтың сыртқы түріндегі кейбір ақаулар, мысалы, жоғарғы ерін мен таңдайдың ақаулары, үлкейтілген суретте анықталып, медициналық қорытынды нақты түсіндірілуі мүмкін. 3D сканерлеуде ұрықтың жағдайы бірнеше суреттер арқылы көрсетіледі.

4D 3D бейнесінен интернеттегі суретті көрсететіндігімен ерекшеленеді. Қарау кезінде ұрықтың ішінде кішкене бейнекамера қозғалады, кескінді монитор экранында көрсетеді. Бұл әдіс арнайы құрылғының көмегімен орындалады. 4D сканерлеу ұрықтың туа біткен ақауларын, әртүрлі ісіктерді және дененің белгілі бір бөлігінде суды ұстап қалуды анықтау үшін қолданылады. 4D скринингтің екі түрі бар: ұрықтың бейнесі және 4D LIVE. Қосымша, сіз сканерлеудің осы немесе басқа түрін таңдап, сканерленген суреттерді дискіге жаза аласыз.

Жүктілік кезінде UTT рұқсат етілмейді?

Ультрадыбыстық жылу шығарып, ұрыққа зиян келтіруі мүмкін деген пікір кең таралған. Бірақ бұл дұрыс емес! Ультрадыбыстық толқындардың діріл күйі ұрыққа толықтай зиян тигізеді. Дәрігерлер жүктілік кезінде UTT сияқты сынақтарға келген әйелдерде іште бұлшықет кернеуі болмауы керек дейді. Өйткені тек осы жағдайда ұрықтың жағдайын анықтау біршама қиын болады. Қалған уақытта УТТ қарсы көрсетілімдері жоқ.

 

Сарапшылар: Бахноза Баходирова, гинеколог.
Лилия Сабирова, UTT диагностигі.
Журналист: Дилдора Юсуфбекова.
Дереккөз: «Согдийона» газеті.